紫杉醇目前是臨床一線化療藥物。1992年美國通過自然植物中提取抗癌物治療癌癥的法案后，紫杉醇即在臨床廣泛應用。紫杉醇是從紅豆杉樹皮中提取出來的有效成分。
經藥理研究證實，紫杉醇具有高效的殺菌抗癌功效。并且在臨床應用中，由于紫杉醇是純天然提取物，所以副作用較小，患者耐受能力較好。
紫杉醇的適應癥：卵巢癌、乳腺癌、NSCLC、惡性黑色素瘤等。常用劑量為135-175mg/m2。紫杉醇是個別第一代紫杉類抗癌藥物，是非小細胞肺癌、晚期卵巢癌、乳腺癌輔助治療的一線治療藥物。該藥于1992年獲得FDA批準在美國上市。 “紫杉醇+順鉑”為標準方案非小細胞肺癌的一線治療。紫杉醇注射液具有廣譜抗腫瘤活性，對多種人癌細胞有顯著抑制作用
紫杉醇是上世紀90年代國際上廣泛認同的、突破性的抗癌藥物，在抗腫瘤藥物中市場份額占首位，至1999年，其年銷售額已達10億美元。目前廠家較多，泰素為代表。
紫杉醇的作用機制和臨床推薦
作用機制：誘導和促進微管蛋白聚合，抑制細胞有絲分裂和增殖;誘導癌細胞凋亡;增強機體免疫力
臨床推薦：1、難治性卵巢癌的個選用藥;2、乳腺癌現(xiàn)行治療的一線方案;3、非小細胞肺癌的一線治療用藥;4、其他敏感的惡性腫瘤化療用藥(頭頸部腫瘤、消化道腫瘤等)
紫杉醇不良反應
骨髓抑制：為劑量限制性毒性，呈時間依賴性，IV度中性粒細胞減少發(fā)生率為47%，延長輸注時間可增加其骨髓毒性。過敏反應：40%，為劑量非依賴性毒性。神經毒性：60%，與順鉑聯(lián)用尤為突出。心血管毒性：限制了其在乳腺癌等方面的應用。骨關節(jié)和肌肉疼痛：35%，在接受G-CSF治療的患者中更為常見。胃腸道反應。肝臟毒性。脫發(fā)：較嚴重，80%。
紫杉醇禁忌癥
過敏反應和骨髓抑制嚴重，會導致治療的不連續(xù)
心臟毒性不好處理，需進行心臟監(jiān)護
注射器要求
與順鉑、蒽環(huán)類等藥物聯(lián)用易增加毒性
延長輸注時間增加骨髓毒性、縮短輸注時間增加神經毒性
有些相關副反應不好處理(神經毒性、肝臟毒性、脫發(fā)等)
