那么，是否可以通過補(bǔ)充雄激素來改善老年男子的性功能呢？答案基本上是否定的。
雄激素在男子的一生中發(fā)揮著極其重要的作用，具體表現(xiàn)為：影響男性生殖器發(fā)育，影響精子的產(chǎn)生和成熟，促進(jìn)和維持男性副性征和性功能，同時還有增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)骨髓、肌肉生長等多種作用。換言之，如無雄激素，就沒有真正的男子漢。臨床上，應(yīng)用雄激素治療能增加男性的骨量和骨密度，防治骨質(zhì)增生，增加肌肉量和肌肉的力量，減少脂肪的含量；改善性功能和陽痿的癥狀；消除心慌、出汗潮熱等不適；減少冠心病、糖尿病和高脂血癥的發(fā)生。雄激素也可改善頭暈?zāi)垦！⑹呓箲]、健忘、心煩意亂和多愁善感等一系列男性更年期的癥狀。
適量雄激素有助于男子保持性功能，過量則會產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。具體表現(xiàn)為：①過量外源性雄激素不但不能增強(qiáng)性功能，反而通過“負(fù)反饋”機(jī)制抑制下五腦—垂體—性腺軸，使睪丸萎縮和精子生成減少或消失，最終使其性功能徹底喪失。②過量的外源性雄激素可促使前列腺的增生，而且可導(dǎo)致前列腺癌的發(fā)生；③干擾正常的內(nèi)分泌功能，引起肝臟內(nèi)膽汁的郁積，發(fā)生黃疸、肝功能異常，或藥源性肝炎，甚至肝癌；④過多的外源性雄激素在體內(nèi)被代謝為雌二醇后，導(dǎo)致男子乳房的女性化。
總之，老年男子使用雄激素制劑利少弊多。這是因為隨著年齡增加，男性體內(nèi)性激素水平下降的速度比女性緩慢得多，而且由于老年男子絕大多數(shù)有過較長時間的性生活經(jīng)歷，可以順應(yīng)這一變化，而不會出現(xiàn)明顯的“男性更年期綜合征”。當(dāng)然，少數(shù)男子雄激素水平隨著年齡的增長而下降速度較快，至老年期已基本喪失性功能。也有少數(shù)年近60的男子體力驟衰，性功能減退，出現(xiàn)“男性更年期綜合征”，表現(xiàn)為體力驟衰，體毛減少，肌肉松弛，精力減退，健忘，頭暈?zāi)垦?，性功能下降，甚至陽痿，并出現(xiàn)失眠焦慮、心煩意亂和多愁善感等一系列男性更年期癥狀。對此，在權(quán)衡利弊后，可在醫(yī)師指導(dǎo)和嚴(yán)密觀察下，使用適量雄激素治療，但要防止發(fā)生得不償失的副作用。
