在一些地區(qū),人們喜歡生吃淡水魚(yú),淡水中生長(zhǎng)的魚(yú)類(lèi)、貝類(lèi)等水產(chǎn)品體內(nèi)都可能存在肝吸蟲(chóng)(也叫做華支睪吸蟲(chóng)),生吃這些感染了肝吸蟲(chóng)的淡水魚(yú),就很容易患上肝吸蟲(chóng)病。
全國(guó)第二次寄生蟲(chóng)病調(diào)查顯示,廣西人群肝吸蟲(chóng)病感染率為3.71%(流行區(qū)9.76%),居全國(guó)首位。同樣在黑龍江省和吉林部分地區(qū),也有生吃淡水魚(yú)的飲食習(xí)慣。黑龍江省疾病中心病媒寄生蟲(chóng)病防治所所長(zhǎng)紀(jì)卓介紹,哈爾濱沿江地區(qū)肝吸蟲(chóng)率達(dá)到30%以上,這與當(dāng)?shù)鼐用裣矏?ài)生吃或半生吃淡水魚(yú)密切相關(guān)。
輕度感染時(shí)不出現(xiàn)臨床癥狀或無(wú)明顯臨床癥狀,重度感染時(shí),在急性期主要表現(xiàn)為過(guò)敏反應(yīng)和消化道不適,包括發(fā)熱、胃痛、腹脹、食欲不振、四肢無(wú)力、肝區(qū)痛、血液檢查嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多等,但大部分患者急性期癥狀不很明顯。
臨床上見(jiàn)到的病例多為慢性期,患者的癥狀往往經(jīng)過(guò)幾年才逐漸出現(xiàn),一般以消化系統(tǒng)的癥狀為主,疲乏、上腹不適、食欲不振、厭油膩、消化不良、腹痛、腹瀉、肝區(qū)隱痛、頭暈等較為常見(jiàn)。常見(jiàn)的體征有肝腫大,多在左葉,質(zhì)軟,有輕度壓痛,脾腫大較少見(jiàn)。嚴(yán)重感染者伴有頭暈、消瘦、浮腫和貧血等,在晚期可造成肝硬化、腹水,甚至死亡。
兒童和青少年感染華支睪吸蟲(chóng)后,臨床表現(xiàn)往往較重,死亡率較高。除消化道癥狀外,常有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥、浮腫、肝腫大和發(fā)育障礙,以至出現(xiàn)侏儒癥。
華支睪吸蟲(chóng)病是由于生食或半生食含有囊蚴的淡水魚(yú)、蝦所致,預(yù)防華支睪吸蟲(chóng)病應(yīng)抓住經(jīng)口傳染這一環(huán)節(jié),防止食入活囊蚴是防治本病的關(guān)鍵。做好宣傳教育,使群眾了解本病的危害性及其傳播途徑,自覺(jué)不吃魚(yú)生及未煮熟的魚(yú)肉或蝦,改進(jìn)烹調(diào)方法和飲食習(xí)慣,注意生、熟吃的廚具要分開(kāi)使用。
家養(yǎng)的貓、狗如糞便檢查陽(yáng)性者應(yīng)給予治療,不要用未經(jīng)煮熟的魚(yú)、蝦喂貓、狗等動(dòng)物,以免引起感染。加強(qiáng)糞便管理,不讓未經(jīng)無(wú)害化處理的糞便下魚(yú)塘。結(jié)合農(nóng)業(yè)生產(chǎn)清理塘泥或用藥殺滅螺螄,對(duì)控制本病也有一定的作用。
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