子宮的發(fā)育與體內(nèi)雌激素水平有關(guān)，因此傳統(tǒng)認(rèn)為子宮發(fā)育不良是下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)、卵巢功能不全、雌激素分泌不足或與中醫(yī)學(xué)的“腎-天癸-沖任-胞官”間的功能失調(diào)有關(guān)。
但我們?cè)谠\療中發(fā)現(xiàn)，不少于宮發(fā)育不良者的內(nèi)分泌性激素正常，卵巢排卵功能良好，月經(jīng)周期準(zhǔn)，單一的是月經(jīng)量少。對(duì)這類患者通過測(cè)定子宮內(nèi)膜的胰島素生長因子和雌激素受體，發(fā)現(xiàn)其量比正常對(duì)照組明顯減少，由此說明子宮發(fā)育不良可能為兩種原因引起：一是內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素低所致；另一是內(nèi)分泌正常，主要由于子宮局部缺乏雌激素受體，使雌激素對(duì)子宮不能發(fā)揮應(yīng)有的效應(yīng)，而不能使子宮發(fā)育。
研究發(fā)現(xiàn)，中藥補(bǔ)腎、益肝、養(yǎng)血、活血、助陽藥有促進(jìn)子宮和卵巢發(fā)育的作用。由補(bǔ)腎、養(yǎng)血、活血、益肝、填精中藥組成的“補(bǔ)腎育官?zèng)_劑”經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床應(yīng)用，證明能增加子宮內(nèi)膜雌激素受體和胰島素生長因子的含量，以及使切除卵巢后大鼠的子宮重量明顯增加。另外發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)短期放置惰性節(jié)育環(huán)后，也可明顯增加子宮內(nèi)膜雌激素受體。
據(jù)此，對(duì)子宮發(fā)育不良患者采用了以下治療方案，可獲得較好效果：
1、對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)、無排卵者，以中西藥作人工周期調(diào)整月經(jīng)后，促排卵治療，提高體內(nèi)雌激素水平后，子宮自然會(huì)發(fā)育。
2、內(nèi)分泌正常、有排卵者，采用宮內(nèi)放置惰性節(jié)育環(huán)或子宮擴(kuò)容治療為主。
3、若子宮發(fā)育不良伴有其他不孕因素，在應(yīng)用促子宮發(fā)育期間同時(shí)積極治療共他并發(fā)癥。
4、促子宮發(fā)育治療后，一定要積極促排卵和健卵巢黃體治療。
經(jīng)上述治療后，子宮發(fā)育不良不孕的妊娠成功率可達(dá)80%以上。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)（webQQYY）咨詢。（責(zé)任編輯：石衣）
