男性乳房發(fā)育分為生理性和病理性。生理性男性乳房發(fā)育者多見于新生兒、青春期、更年期，多可自愈。病理性的男性乳房發(fā)育癥是以男性乳房肥大，單側(cè)或雙側(cè)結(jié)塊，有時(shí)伴有脹痛為主要特征的一種疾患。病因尚不肯定，一般認(rèn)為與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，睪/丸發(fā)育不良或睪/丸的炎癥、損傷、腫瘤等可導(dǎo)致雄性激素分泌減少，而肝臟功能的異常，又可導(dǎo)致乳腺組織發(fā)育異常增生。
另外，前列腺肥大等長(zhǎng)期服用雌激素，以及長(zhǎng)期應(yīng)用洋地黃、利血平、異煙肼等藥物亦可引起男性乳房增生肥大。該病多見于中老年男性，10歲左右男童也可發(fā)生。
男性乳腺發(fā)育癥有哪些癥狀
本病主要表現(xiàn)為乳房腫塊，腫塊大小不一，兩乳?？梢姴粚?duì)稱性或?qū)ΨQ性隆起，以雙側(cè)發(fā)育為多見，小者僅在乳暈皮下可觸及扁平圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬韌，邊緣清楚，整齊，活動(dòng)度好，與皮膚無(wú)粘連，腫塊位于與乳頭呈同心圓位置。
發(fā)育的乳腺邊緣不清呈彌漫性增生，無(wú)明顯的孤立結(jié)節(jié)，伴輕微壓痛者，臨床稱為“彌漫型”。
如發(fā)現(xiàn)偏心圓腫塊，活動(dòng)良好無(wú)粘連，界限清楚輕壓痛，臨床上稱為“腺瘤型”，此型應(yīng)與男性乳腺癌鑒別。
如雙側(cè)乳腺呈對(duì)稱性肥大，無(wú)增生結(jié)節(jié)，擠壓乳頭有白色乳汁樣分泌物，外觀如女性乳房者，臨床上稱為“女性型”。
發(fā)育的乳房常可有脹痛感，或刺痛、跳痛，如有明顯結(jié)節(jié)，常可有壓痛或觸痛，無(wú)疼痛者少見。少數(shù)患者擠壓乳頭有白色乳汁樣分泌物，自行溢液者少見。
男性乳腺發(fā)育癥應(yīng)做哪些檢查
☆B型超聲實(shí)時(shí)顯像：可探查肝臟、腎上腺、睪/丸有無(wú)病變。
☆CT：可檢查肝臟、腦垂體、腎上腺、睪/丸有無(wú)病變。
☆實(shí)驗(yàn)室檢查：◎T3、T4、TSH檢查：可了解甲狀腺有無(wú)疾病。
◎肝功能檢查：可了解肝臟情況。
◎尿17-酮檢查：可了解腎上腺有無(wú)疾病。
◎性激素檢查：了解體內(nèi)雌、雄激素有無(wú)比例失調(diào)。
☆病理檢查：可明確診斷。
男性乳腺發(fā)育癥老中醫(yī)處方
方1
組方：炒露蜂房30g，七葉一枝花30g，乳香30g，沒(méi)藥30g，炒穿山甲30g，生牡蠣30g，夏枯草30g，海藻30g，全蝎30g，蜈蚣15g。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：以上各藥干燥、研細(xì)、過(guò)篩、拌勻，裝瓶蓋緊備用。每次5g，飯后水沖服，每天2次。
方2
組方：柴胡12至18g，當(dāng)歸15至20g，茯苓20至30g，赤芍15至20g，白芍15至20g，白術(shù)15至18g，女貞子30g，枸杞子18g，夏枯草15至20g，貓爪草20至30g，半夏15至18g，丹參15至30g。
加減：
⊙脅肋脹甚者，加青皮、陳皮、元胡、郁金；
⊙乳核大且硬者，加三棱、莪術(shù)、浙貝母、穿山甲；
⊙乳房脹痛甚者，加全瓜蔞、生麥芽、川楝子；
⊙陰虛明顯者，加生地黃、玄參；
⊙陽(yáng)虛明顯者，加仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：水煎，早晚分服，每天1劑。
方3
組方：炮穿山甲9g，炙僵蠶9g，炒全瓜蔞6g，天花粉12g，全當(dāng)歸9g，赤芍9g，青皮4。5g，陳皮4。5g，制乳香4。5g，制沒(méi)藥45g，生牡蠣15g，金銀花15g，連翹9g，蒲公英30g，生甘草3g，夏枯草15g，橘葉10片。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：水煎，分2次服，每天1劑。
說(shuō)明：服5至10劑不顯效者，可酌加制馬錢子1。5至1。8g，守宮9g。
方4
組方：橘葉9g，柴胡9g，當(dāng)歸9g，赤芍9g，仙茅9g，瓜蔞24g，海藻30g，菟絲子30g，三棱12g，莪術(shù)12g，川貝母12g，荔枝核15g，鱉甲15g。
加減：
⊙腫塊稍硬，加玄參、生牡蠣、山慈菇；
⊙壓痛或脹痛明顯，加郁金、川楝子、刺猬皮；
⊙偏陽(yáng)虛者，加仙靈脾、肉蓯蓉；
⊙偏陰虛者，加熟地黃、山茱萸、枸杞子；
⊙陰陽(yáng)俱虛者，加鹿角片、紫河車、龜板。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：每天1劑，加水1000毫升，煎取汁300毫升，分2次服用，30日為1個(gè)療程，一般服用1至4個(gè)療程。
說(shuō)明：同時(shí)用白芷粉、蜂蜜調(diào)糊狀外敷，或用陽(yáng)和解凝膏外敷，每周換藥1次。
方5
組方：方
①柴胡10g，香附10g，枳殼10g，半夏10g，浙貝母10g，白芥子10g，川芎10g，三棱10g，莪術(shù)10g，丹參20g，海藻20g，生甘草20g，生麥芽20g。
方
②山慈菇10g，黃藥子10g，細(xì)辛10g，生川烏10g，芒硝10g，生南星10g。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：方
①上藥水煎內(nèi)服，每天1劑，2次分服，10天為1個(gè)療程。
方
②各藥共研細(xì)末，用黃酒調(diào)敷患處，每天換藥1次。
方6
組方：丹參30g，何首烏30g，山楂30g，當(dāng)歸15g，赤芍15g，白芍15g，郁金15g，陳皮15g，橘核15g，香附12g，柴胡12g。
主治：肝郁血虛型男性乳房發(fā)育癥。
用法：水煎2次，藥液混合后分2次服，每天1劑。
方7
組方：柴胡10g，制香附10g，橘葉15g，橘核15g，生牡蠣30g，浙貝母10g，山慈菇15g，三棱10g，莪術(shù)10g，炮穿山甲15g，仙靈脾15g，巴戟天15g，當(dāng)歸10g。
加減：
⊙腫塊較硬者，加桃仁、紅花、赤芍；
⊙氣滯疼痛甚，加元胡、川楝子、郁金；
⊙痰濕明顯者，加陳膽星、白芥子；
⊙腎陰虛者，加菟絲子、山萸肉、熟地黃；
⊙腎陽(yáng)虛者，加仙茅、肉蓯蓉。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：每天1劑，水煎服，15日為1個(gè)療程。
說(shuō)明：同時(shí)外用消疬散：山慈菇、芒硝、黃藥子、生半夏各10g，共研極細(xì)末，用黃酒調(diào)敷患處，外用紗布敷蓋，每天1次。
方8
組方：制香附10g，郁金12g，八月札12g，娑羅子12g，路路通10g，炙甲片9g，沉香粉（沖服）1g，蒲公英30g，合歡皮12g，黃藥子9g，夏枯草12g，蛇莓10g，川芎6g，赤芍10g，白芍10g，炙甘草3g。
主治：肝郁氣滯型男性乳房發(fā)育癥，單側(cè)或雙側(cè)乳房增大，內(nèi)有結(jié)塊，觸之疼痛，伴胸脅脹痛，急躁易怒，或情緒抑郁，腹脹納差，失眠多夢(mèng)，舌淡，苔白或薄黃，脈弦。
用法：水煎服，每天1劑。
方9
組方：熟地黃30g，鹿角膠（烊化）15g，白芥子10g，姜炭10g，麻黃10g，肉桂5g，生甘草15g。
加減：
⊙腫痛明顯者，加郁金15g，元胡15g，丹參40g；
⊙硬結(jié)較大且質(zhì)地較硬，加夏枯草30g，天花粉15g；
⊙有分泌物者，加麥芽40g。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：每天1劑，水煎，飯后溫服，每天2次，每次250毫升，1個(gè)月為1個(gè)療程。
方10
組方：仙靈脾10g，玄參20g，川貝母10g，牡蠣20g。
加減：
⊙脹痛明顯，加柴胡、橘葉、白芷、當(dāng)歸、赤芍、川芎；
⊙腫塊較大較硬，加橘核、瓦楞子、海蛤殼、夏枯草。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：水煎服，每天1劑。
方11
組方：仙靈脾20g，仙茅15g，菟絲子15g，山藥15g，夏枯草10g，海藻10g，制半夏10g，炒元胡10g，桃仁10g，生牡蠣（先煎）30g。
加減：
⊙肝郁氣滯者，加柴胡6g，制香附10g；
⊙腎陽(yáng)虛者，加鹿角片10g，補(bǔ)骨脂10g；
⊙腎陰虛者，加熟地黃15g，枸杞子10g；
⊙腫塊質(zhì)地偏硬者，加莪術(shù)10g，三棱10g。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：每天1劑，水煎2次，2次藥液混合后早晚分服，10天為1個(gè)療程。
說(shuō)明：西藥用甲基睪/丸素每次5毫g，每天1至2次，舌下含服或口服；維生素E100毫g，每天1至2次，口服。
甲基睪/丸素在無(wú)特殊禁忌證時(shí)一般用半個(gè)月左右停止使用，維生素E可較長(zhǎng)時(shí)間服用。
方12
組方：生雄雞1具（紅色尤佳，去肉及五臟），降香150g，當(dāng)歸10g，馬蹄15g，甘草10g，槐樹鮮白皮（去表層粗皮）1米×4。5厘米，黃丹500g，香油1000毫升。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：在鐵鍋內(nèi)將香油先行熬開，投入雞骨熬枯，再入藥熬枯去渣，緩入黃丹再熬，同時(shí)用鮮槐樹棒在鍋內(nèi)旋轉(zhuǎn)攪勻，蘸油勤拭，待膏滴水成珠時(shí)方為膏成，取出放冷水中去火毒備用。視其患處大小，將藥膏加溫溶化，攤在棉布上，加芒硝5g、冰片少許至膏藥中間敷貼患處。亦可先按大小不同攤成膏藥，同時(shí)在酒精爐上溫化，加入芒硝、冰片敷貼患處，3至5天換藥1次。
方13
組方：仙茅12g，仙靈脾12g，巴戟天12g，鹿角粉（分2次沖服）3g，柴胡10g，青皮10g，白芍15g，王不留行15g，當(dāng)歸15g，浙貝母15g，全瓜蔞30g。
加減：
⊙胸脅脹痛，加川楝子10g，郁金10g；
⊙脘腹痞悶，納呆，苔膩，加制半夏10g，陳皮10g；
⊙煩躁易怒，面赤，加丹皮10g，炒梔子10g；
⊙口干，目澀，舌紅少苔，加熟地黃15g，枸杞子15g；
⊙腫塊堅(jiān)硬難消，加炮穿山甲10g。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：水煎服，每天1劑，2個(gè)月為1個(gè)療程。
方14
組方：當(dāng)歸10g，丹參10g，柴胡10g，莪術(shù)10g，田七10g，女貞子10g，澤蘭10g，熟地黃12g，仙靈脾12g，肉蓯蓉9g，枸杞子9g，穿山甲9g，地鱉蟲9g，炒韭菜子6g，仙茅6g，肉桂5g，川楝子15g，山藥30g，雞血藤30g。
加減：腎陽(yáng)虛明顯，加制附子（先煎）9g，黃芪9g，黃精9g。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：水煎，早晚分服，每天1劑。
說(shuō)明：如果病程較長(zhǎng)，乳房積塊不易消散，壓痛明顯，可配合化瘀消積散外敷：桃仁30g，芒硝30g，萊菔子30g，當(dāng)歸30g，琥珀末30g，山楂30g，紅花20g，地龍20g，神曲50g，麥芽50g，共研細(xì)末，去粗渣，加凡士林適量拌勻?yàn)楦啵看稳∵m量外敷積塊處，24小時(shí)更換1次，15天為1個(gè)療程。
方15
組方：桃仁10g，紅花10g，生地黃12g，赤芍15g，當(dāng)歸尾10g，川芎10g，郁金10g，川楝子10g，陳皮10g。
加減：
⊙瘀血重者，加丹參15至30g，王不留行10g，莪術(shù)10g；
⊙脅肋脹痛，乳房脹痛，加橘核15g，王不留行10g，元胡10g；
⊙氣滯重者，加瓜蔞24g，柴胡10g；
⊙偏痰瘀者，加南星10g，皂角刺10g，白芥子15g。
主治：男性乳房發(fā)育癥，煩躁胸悶，腹脹，乳房部脹痛，位置固定，疼痛呈針刺樣，舌質(zhì)紫紅或有瘀點(diǎn)，苔薄白或薄黃，脈弦或澀。
用法：水煎，早晚分服，每天1劑。
方16
組方：方
①夏枯草12g，炒橘核9g，青皮9g，法半夏9g，浙貝母9g，制香附15g，蒲公英15g，生牡蠣15g，皂角刺6g，露蜂房6g，黃藥子12g。
加減：
⊙腫塊堅(jiān)硬，日久不消，加鹿角粉（分2次沖服）6g，郁金9g，赤芍9g；
⊙陰虛，加沙參9g，枸杞子9g，生地黃12g；
⊙氣虛，加黨參15g，炙黃芪25至30g；
⊙血虛，加熟地黃15g，何首烏15g；
⊙腰酸膝軟，加杜仲9g，菟絲子9g；
⊙失眠，加酸棗仁9g，柏子仁9g，夜交藤30g；
⊙疼痛甚者，加制沒(méi)藥9g，制乳香9g，炒元胡12g。
方
②法半夏9g，白芥子18g。
方
③皂角刺90g，露蜂房90g，山慈菇90g，樟腦90g，生半夏150g，生南星150g，全蝎60g，蜈蚣60g。
主治：男性乳房發(fā)育癥。
用法：方
①水煎，早晚分服，每天1劑。
方
②共研細(xì)末，臨用時(shí)以藥棉浸酒精擰干蘸藥末，將藥棉卷成長(zhǎng)條塞入鼻孔內(nèi)，或用兩層紗布置于藥末卷之塞鼻，每天3次，每次1至2小時(shí)。
方
③共研細(xì)末，視患處大小取藥末適量用陳米酒或雞蛋清調(diào)敷患處，外用紗布固定，每天換藥1次，藥干后隨時(shí)取下，再調(diào)再敷，以保持藥層濕潤(rùn)。
方17
組方：柴胡12g，炒白芍15g，炒白術(shù)12g，橘絡(luò)9g，肉蓯蓉12g，菟絲子15g，仙茅15g，仙靈脾15g，鹿銜草15g，制大黃6g，枸杞子15g，生地黃15g，熟地黃15g，杜仲15g，炙甘草6g。
加減：失眠，煩躁不安，加香附6g，川楝子9g。
主治：男性乳房異常發(fā)育癥。
用法：每天1劑，水煎，分2次服，1個(gè)月為1個(gè)療程。
男性乳腺發(fā)育癥有哪些單驗(yàn)方
◎生草決明25至50g。用單味生草決明開水沖泡代茶飲?；?qū)⑵鋲撼煞勰看?5g，每天2次，開水沖服，10天為1療程。
◎石膏、芒硝各50g，黃柏100g，共為細(xì)末，水調(diào)后外敷局部，24小時(shí)更換1次。
◎全蝎1g，蜈蚣1條，雞蛋1枚，前2味藥焙干研為細(xì)末，雞蛋去殼，將藥粉加入雞蛋內(nèi)攪勻，以香油炒熟后食用，每天1次，20天為1個(gè)療程，可連續(xù)治療2至3個(gè)療程。同時(shí)服用六味地黃丸，每次9g，每天2次。
◎芒硝20g，溶于100毫升開水中，濕敷患處，每天2次。
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