應用中藥熏洗結合局部溫和灸治療 妊娠期腕管綜合征34例，療效滿意，現(xiàn) 介紹如下。
一、臨床資料
本組共34例，其中門診就診14例， 婦產(chǎn)科會診20例；年齡最小22歲，最大 38歲，平均26．1歲；均為初產(chǎn)婦，以往無 此病史，僅在妊娠晚期出現(xiàn)癥狀；已孕 28～30周5例，孕3l～36周15例，孕37～ 42周14例；雙側31例，單側3例。
臨床表現(xiàn)：典型癥狀為正中神經(jīng)分 布區(qū)拇指至中指麻木、刺痛、敏感性下 降、握物困難等，以中指最顯著。手指疼 以夜間更明顯，向肩肘部放射，無明顯肌 肉萎縮現(xiàn)象。
按癥狀發(fā)作時患者能否堅持工作分 為輕型或重型。本組輕型28例，重型6 例，其中替內爾征陽性(在腕橫韌帶部位 叩擊時，手部出現(xiàn)刺痛或蟻行感者為陽 性)27例。
二、治療方法
中藥熏洗方：艾葉30克，伸筋草、透 骨草各15克，丹皮、海桐皮各12克，麻 黃、桑枝、花椒枝各10克，紅花6克，細 辛、川烏、草烏各5克。
用法：諸藥裝入布袋，加水1500毫 升，沸后煎20分鐘，從火上取下，用蒸氣 熏腕部，待水溫降至不燙皮膚時，用藥袋 敷腕部30分鐘。每日2次，l劑藥用2 天，15天為1個療程。并囑患者避免腕部 擠壓、搓洗等日常工作。
溫和灸選點：第一點：在遠端腕橫紋 上，橈側腕屈肌腱(手正中的兩條筋靠大 拇指的一條)緊靠尺側(小指一側)；第二 點：在遠端腕橫紋上，尺側腕屈肌腱(小 指對下來的一條筋)緊靠橈側(大拇指一 側)；第三點：第一點向橈側2．5厘米；第 四點：第二點向橈側2．5厘米。
方法：點燃清艾條，讓患者自行熏灸 上述治療點，以皮膚潮紅、患者能耐受為 度，艾灸10分鐘，每日1次，15天為1個 療程。另囑患者飲食清淡，避免過多的食 鹽攝入量。
三、治療效果
經(jīng)治療，痊愈(癥狀消失)19例，顯效 (癥狀大部分消失)9例，好轉(癥狀好轉 或部分消失)4例，無效(治療前后無變 化)2例(其中1例分娩后2周癥狀自行 消失)。總有效率94．1％。
四、體會
本病在治療上，西醫(yī)多用鎮(zhèn)靜、營養(yǎng) 神經(jīng)藥物以及腕管內注藥治療，少數(shù)嚴 重的患者主張手術治療。臨床在與患者 交流的過程中了解到，作為孕期女性，多 拒絕服用與注射藥物，予手術治療更是 無法接受。但對于艾灸與中藥熏洗則普 遍接受，患者家人也支持中醫(yī)的特色療 法。所以，針對性地開展了該病的專病治 療，臨床觀察，療效肯定。 孫靜
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