筆者臨癥治療咳嗽,常以宣肺止咳為先,每多獲效,在此介紹一典型病例。
侯某,女,32歲,2012年8月初診。
患者妊娠3月余,咳嗽半月余。因懼藥物礙胎,一直未曾服藥治療??人匀談。瑫r有喘息,咳痰不爽,遂來中醫(yī)求治。筆者細察脈證,觀其面白乏力,咳聲重濁,連聲不息。舌紅苔薄黃,脈滑數(shù),口唇干燥,胸悶納呆。
思其為外感風熱,肺氣壅滯。非清熱化滯、宣發(fā)肺氣難以止咳。
組方:炒杏仁12克,前胡6克,款冬花9克,紫苑6克,陳皮6克,枇杷葉6克,知母6克,桔梗6克,炒蘇子5克,桑白皮9克,黃芩10克,甘草3克,生姜3片。
水煎服,每日1劑?;颊叻?劑后咳嗽頓止,精神好轉,母健胎安。
按:咳嗽一癥,最難速愈。妊娠咳嗽,醫(yī)者用藥謹慎,故用藥更難立效。然治咳以宣肺化痰最為有效??人远嗯c季節(jié)時令有關,故咳嗽有四季加減法。
春季多風,主上升之氣,肝臟得令,治宜潤肺養(yǎng)肝。夏季炎熱,最宜火性炎上,治宜清氣降火。長夏多濕熱傷肺,治當清熱祛濕。秋天多燥,治當養(yǎng)陰清燥。冬多風寒外感,治以解表行痰。對于久咳不止,則屬虛屬郁者多,故可以補虛,或開郁治之。觀察四時,詳加辨證,重在宣肺,望知之。