治療方法:
海王注射用降纖酶10U溶于生理鹽水100ml,40分鐘滴完,隔日1次,用3次。降低顱內(nèi)壓、改善微循環(huán)及腦保護(hù)劑的治療相同。
血漿纖維蛋白原是參與血栓形成的主要因素,高纖維蛋白血癥是腦血管動(dòng)脈硬化的主要危險(xiǎn)因素,而且血漿纖維蛋白原的升高與缺血性腦血管病的不良預(yù)后有關(guān),因此降低纖維白原是腦血管病治療的一個(gè)重要方面。
降纖酶并不是真正的溶栓藥,但它能使纖維蛋白原水平降低,加之誘發(fā)t—PA釋放以及減少纖維蛋白原弓l起的繼發(fā)性血小板起激活而起到溶栓作用。
降纖酶可降低血液黏稠度,提高血沉速度,起到改善微循環(huán)的作用。 降纖酶由于能消耗血栓形成需要的底物而引起抗凝作用。
在腦缺血再灌注過程中,致炎細(xì)胞因子TNF-a、IL-1參與了缺血區(qū)的細(xì)胞累積和激活,對再灌注的短暫性缺血損傷的影響十分重要,降纖酶可降低TNF-a、IL-1的表達(dá),而炎癥反應(yīng)在腦缺血再灌注損傷中是隨著再灌注的時(shí)間延長而增加的,使用降纖酶治療使炎癥反應(yīng)減弱。
降纖酶具有降低腦缺血后腦水腫、抗自由基、抗興奮性氨基酸、降低腦缺后損傷因子和增加一些保護(hù)性因子及減少細(xì)胞凋亡等作用。
降纖酶對局灶腦缺血后神經(jīng)病理學(xué)有明顯的神經(jīng)保護(hù)作用并能增強(qiáng)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)作用。
降纖酶治療急性腦梗死安全有效,不僅起到預(yù)防血栓再形成和溶栓的作用,還有腦保護(hù)的作用。