化療的療效不肯定,僅能作為姑息性的治療方案或配合手術(shù)和放療。藥物有甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)、長(zhǎng)春新堿、順鉑、多柔比星(阿霉素)等,總有效率小于50%,完全緩解率僅11%。
方案選擇
(1)近段尿道癌:
①低期(0、A、B期):放療(鐳針、銥植入或體外放射)。
②C、D期:C期(未侵犯膀胱):保留膀胱手術(shù)。C、D期(累及膀胱):術(shù)前4~6周放療+盆腔清掃。D期(淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移):腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù)。
③0、A、B、C期:需密切觀察,腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)才做淋巴結(jié)清掃
(2)遠(yuǎn)段尿道癌:
部分切除或放療復(fù)發(fā),行根治手術(shù)。
(3)全尿道癌:
0、A、B期:術(shù)前放療+盆腔清掃。
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