沒(méi)事總愛(ài)咳兩聲，很多人都會(huì)認(rèn)為認(rèn)為自己是得了慢性咽炎。然而造成慢性咳嗽的元兇可能并不是肺炎、咽炎，兇手其實(shí)還有可能出現(xiàn)在鼻子。
慢性咳嗽（2個(gè)月以上的咳嗽）與過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻后滴流綜合癥有密切關(guān)系，是過(guò)敏性鼻炎的鼻涕向鼻咽部倒流，流入支氣管導(dǎo)致的過(guò)敏性支氣管炎（醫(yī)生稱(chēng)為過(guò)敏性鼻-支氣管炎）。
咳嗽老不好原來(lái)是鼻子出了毛病
長(zhǎng)沙女白領(lǐng)老是喉嚨發(fā)癢、咳嗽，吃了一籮筐感冒藥、抗病毒藥以及抗生素都沒(méi)好，到醫(yī)院檢查才知道，原來(lái)患上了鼻后滴漏綜合征，由于鼻涕倒流引起咽喉不適感，進(jìn)而產(chǎn)生反射性咳嗽。
30歲的小櫻（化名）是長(zhǎng)沙某單位員工，3月初患上感冒，總感覺(jué)喉嚨里有什么東西，一定要咳兩聲才舒服，平躺睡覺(jué)時(shí)鼻涕往咽部流也會(huì)刺激咽喉引起咳嗽。到藥店買(mǎi)了不少治感冒和抗病毒的藥，吃了以后都沒(méi)有見(jiàn)效。以為是肺炎引起，做了胸片檢查為正常，又吃了平喘、止咳藥物和抗生素。近一個(gè)月下來(lái)，用小櫻自己的話(huà)說(shuō)就是“藥都吃了一籮筐”，卻還是咳嗽不止。
小櫻來(lái)到專(zhuān)科醫(yī)院就診，醫(yī)生仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史并為她做了相關(guān)檢查后，診斷為“鼻后滴漏綜合征”，也叫“上氣道咳嗽綜合征”。
慢性的、長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽的患者應(yīng)考慮鼻后滴漏綜合征的可能，尤其是晨起時(shí)咳嗽明顯的患者。這是因?yàn)橐归g鼻腔分泌物后流到咽喉部，晨起通過(guò)咳嗽排出分泌物。還有的患者常常感覺(jué)喉嚨發(fā)癢不適，有糨糊一樣的東西粘在鼻咽后部，鼻涕往往需要倒吸到口腔才能排出。這些患者由于長(zhǎng)期分泌物刺激，也比較容易出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染。
防治從鼻炎開(kāi)始
在治療上，首先是針對(duì)病因的治療，如對(duì)鼻息肉、急慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等原發(fā)疾病進(jìn)行針對(duì)性治療，應(yīng)用抗過(guò)敏、抗炎藥物，減輕炎癥反應(yīng)、減少分泌物；其次是對(duì)癥治療，局部滴、噴鼻噴霧劑；同時(shí)，還可通過(guò)促進(jìn)黏膜功能恢復(fù)、促排鼻腔分泌物，減輕鼻后滴漏。此外，還要注意飲食和睡眠，并結(jié)合免疫治療等綜合療法。對(duì)由鼻竇炎、鼻息肉、腺樣體肥大引起的鼻后滴漏綜合征，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
鼻后滴漏綜合征在10歲以下的兒童中發(fā)病率高，如并有過(guò)敏體質(zhì)者或患有慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等更容易患上該綜合征，尤其是在天氣變化時(shí)癥狀更明顯、更嚴(yán)重。因此季安，專(zhuān)家建議，防治鼻后滴漏綜合征應(yīng)從源頭上預(yù)防鼻炎、鼻竇炎等開(kāi)始。如果患上了急性炎癥，要及時(shí)治療，不要讓其變成慢性。若一些兒童有常年流鼻涕、鼻塞、噴嚏等慢性鼻炎、鼻竇炎癥狀，尤要引起家長(zhǎng)的重視。
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