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　　1.診斷檢查：

　　1.1.鼻咽鏡：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩及鼻咽頂后壁，間接鼻咽鏡或纖維鼻咽鏡檢可見局部黏膜粗糙不平，有結(jié)節(jié)狀及菜花狀腫物，有的呈結(jié)節(jié)型、潰瘍型或黏膜下型等不同臨床類型。

　　1.2.顱底影像學(xué)檢查：X線顱底拍片有助于了解骨質(zhì)有無(wú)踴壞。CT掃描可顯示鼻咽黏膜變化，對(duì)早期鼻咽癌的診斷頗有幫助。

　　1.3.活檢：對(duì)可疑病例及時(shí)施行活檢，必要時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。對(duì)多次活檢陰性、臨床上又高度懷疑者，應(yīng)行內(nèi)鏡檢查，仔細(xì)檢查可疑部位，對(duì)可疑部位在鼻內(nèi)鏡下行活檢，提高活檢的陽(yáng)性率。在間接或直接鼻咽鏡下或自鼻腔采取活組織檢查，仍是目前確定鼻咽癌的主要依據(jù)。

　　1.4.EB VCA/IgA血清滴度：可協(xié)助診斷，并可作為治療后監(jiān)測(cè)指標(biāo)。血清EB病毒相關(guān)抗體VCA IgA、EA—IgA陽(yáng)性且滴度較高。

　　2.診斷：首先在于思想重視，遇有上述癥狀者，應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽。對(duì)可疑病例須及時(shí)施行活檢，必要時(shí)可重復(fù)進(jìn)行?；顧z取材有經(jīng)鼻腔和經(jīng)口腔二種方法。細(xì)胞學(xué)涂片檢查可發(fā)現(xiàn)早期潰瘍浸潤(rùn)病變。由于鼻咽癌患者EB病毒抗體遠(yuǎn)較其他惡性腫瘤及正常人高，病毒殼抗原一免疫球蛋白A(VCA～I(xiàn)gA)抗體測(cè)定已漸被用為普查篩選本病及治療后隨訪監(jiān)視的手段。

　　3.鑒別診斷：臨床上，鼻咽癌可能被誤診為頊淋巴結(jié)核、何杰金氏病、三叉神經(jīng)痛、非化膿性中耳炎等病，應(yīng)注意鑒別。應(yīng)與鼻咽結(jié)核、鼻咽部惡性淋巴瘤相鑒別，鑒別依據(jù)為病理活檢結(jié)果。