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胰腺癌一線治療!CD73抑制劑AB680+化療+化療+抗PD-1療法療效強(qiáng)勁:總緩解率41%,疾病控制率85%!
 

來源:本站原創(chuàng) 2021-01-17 16:32



2021年01月16日訊 /生物谷BIOON/ --Arcus Biosciences是一家專注于腫瘤學(xué)的生物制藥公司,致力于創(chuàng)造同類最佳的抗癌療法。近日,該公司在2021年美國臨床腫瘤學(xué)會胃腸道癌研討會(ASCO GI)上公布了AB680治療轉(zhuǎn)移性胰腺癌I/Ib期研究ARC-8劑量遞增部分的初步數(shù)據(jù)。

AB680是第一個進(jìn)入臨床的小分子CD73抑制劑。數(shù)據(jù)顯示,到目前為止,在ARC-8研究劑量遞增部分的前4個治療隊列中:AB680治療的客觀緩解率(ORR)為41%,與當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案相比顯示出優(yōu)越性。(結(jié)果詳見:ARC-8: Phase 1/1b Study to Evaluate Safety and Tolerability of AB680 + Chemotherapy + Zimberelimab (AB122) in Patients with Treatment-Naive Metastatic Pancreatic Adenocarcinoma

AB680(圖片來源:tsbiochem.com)

AB680是一種超強(qiáng)效、選擇性小分子CD73抑制劑,旨在提供與單克隆抗體不同的益處,例如對CD73酶活性(可溶型和細(xì)胞結(jié)合型)的更強(qiáng)抑制和更深的腫瘤滲透。CD73是腫瘤微環(huán)境中生成免疫抑制性腺苷的主要酶,能將單磷酸腺苷(AMP)轉(zhuǎn)化為腺苷,從而在腫瘤微環(huán)境中形成免疫抑制。CD73高表達(dá)與多種腫瘤類型的預(yù)后顯著較差相關(guān),包括胰腺癌。

通過有效消除CD73衍生的腺苷,AB680可提高預(yù)期引起抗癌免疫應(yīng)答的治療方法的療效(例如,基于聯(lián)用/不聯(lián)用抗PD-1療法的鉑類化療方案)。AB680在一項健康志愿者研究中顯示了良好的安全性和較長的半衰期。目前,AB680正在進(jìn)行一線治療轉(zhuǎn)移性胰腺癌的I/Ib期研究。

ARC-8是一項開放標(biāo)簽、多中心I/Ib期臨床試驗,正在評估AB680聯(lián)合nab-紫杉醇和吉西他濱(NP/Gem)以及zimberelimab(AB122,一種抗PD-1抗體)用于轉(zhuǎn)移性胰腺導(dǎo)管腺癌(PDAC)患者一線治療的安全性和臨床活性。

初步安全結(jié)果(截至2020年11月11日安全DCO):19例患者接受了AB680+NP/Gem+zimberelimab,AB680的劑量范圍為25-100mg,每2周給藥一次。

在所有4個劑量遞增隊列中,未觀察到AB680+NP/Gem+zimberelimab的顯著疊加毒性超過NP/Gem+抗PD-1聯(lián)合用藥的預(yù)期。50mg AB680隊列中發(fā)生一例劑量限制性毒性(2級自身免疫性肝炎);通過類固醇治療,事件完全解決,患者恢復(fù)研究治療,包括免疫治療,沒有隨后的自身免疫性事件。最常見的治療不良反應(yīng)(AE)為疲勞(68%)、貧血(53%)、脫發(fā)(42%)、腹瀉(42%)和中性粒細(xì)胞計數(shù)下降(42%)。這些結(jié)果與單獨使用NP/Gem的預(yù)期結(jié)果非常相似。自安全DCO以來,沒有其他劑量限制毒性的報道。

初步療效結(jié)果(截至2020年12月9日療效DCO):入組I期劑量遞增部分的19例患者中,有17例患者可評估療效,其中16例在療效評估時間點仍在接受治療。

數(shù)據(jù)顯示,88%(n=15/17)的患者至少經(jīng)歷了一些病變縮小。在所有劑量遞增隊列中,觀察到AB680聯(lián)合用藥的ORR為41%(7/17),其中1例患者實現(xiàn)完全緩解(CR)。對于治療超過16周的患者,AB680聯(lián)合用藥的疾病控制率(DCR)為85%(n=11/13)。治療益處似乎是持久的:在前3個劑量遞增隊列的可評估患者中,12例中有10例(83%)繼續(xù)接受治療,中位治療時間為180天。

在胰腺癌方面,最后一款被批準(zhǔn)用于一線治療轉(zhuǎn)移性胰腺癌的藥物是Abraxane(nab-紫杉醇)。正如美國FDA批準(zhǔn)的Abraxane與吉西他濱聯(lián)合用于一線治療轉(zhuǎn)移性胰腺癌的標(biāo)簽所述:注冊3期研究的ORR為23%,DCR為48%(>16周)。

Arcus首席醫(yī)療官Bill Grossman醫(yī)學(xué)博士表示:“根據(jù)迄今為止的結(jié)果,已選擇每2周一次100mg劑量AB680作為試驗1b期擴(kuò)展部分的劑量。鑒于迄今為止在化療和抗PD-1治療中添加AB680所觀察到的毒性未增加,我們還正在一個隊列中評估每2周一次125mg劑量。我們相信AB680有潛力代表自2013年Abraxane被批準(zhǔn)以來在胰腺癌治療方面的第一個有意義的進(jìn)展?!保ㄉ锕菳ioon.com)

原文出處:Arcus Biosciences Presents Promising Initial Data from Phase 1 Portion of ARC-8 Study for AB680 in Metastatic Pancreatic Cancer
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