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卡普蘭綜合征的發(fā)病原因和起因

  其發(fā)病情況及流行病學(xué)特征還不很清楚。1953年英國的Caplan發(fā)現(xiàn)塵肺煤礦工人合并有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。Miall(1955)對(duì)15歲以上男性進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)遺傳素質(zhì)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和卡普蘭綜合征的致病起重要作用Walker(1966)在12年間報(bào)告的28例病人,考慮塵肺對(duì)形成類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的肺結(jié)節(jié)有某種促進(jìn)作用。

  臨床病因:

  1.免疫異常

  無硅沉著病的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎者很少出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)。根據(jù)Walker(1966)在12年間報(bào)道的28例病人,考慮塵肺對(duì)形成類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的肺結(jié)節(jié)有某種促進(jìn)作用。

  2.遺傳因素

  Miall(1955)對(duì)15歲以上男性進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)遺傳因素對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕塵肺的致病起重要作用。年來由于免疫遺傳學(xué)的發(fā)展,HLA與疾病易感性的相關(guān)作用受到重視。據(jù)Wagner等(1979)報(bào)告,RF陽性的卡普蘭綜合征其HLA-BW45陽性率明顯高于對(duì)照組,而RF陰性的卡普蘭綜合征HLA-BW45陰性。

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