臨床特點
1.原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛：
原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛的病因不清楚，發(fā)病年齡多在40歲以上男性多于女性。有如下臨床特點：
1.1.疼痛部位：疼痛發(fā)生在一側舌根、咽喉、扁桃體、耳根部及下頒后部，有時以耳根部疼痛為主要表現(xiàn)。
1.2.發(fā)作情況和疼痛性質：
1.2.1.疼痛局限于咽后壁、扁桃體窩、舌根及外耳道深都等。
1.2.2.疼痛性質，如針刺、刀割、觸電樣，歷時數(shù)秒到1分鐘，程度劇烈，發(fā)作時可伴有流涎、出汗、面紅，耳鳴、流淚、眩暈，偶伴有心律失常，如心動過速、過緩及心臟停搏等。
1.2.3.可因說話、進食、咳嗽、噴嚏、哈欠、壓迫耳屏，甚至走路轉動頭部而誘發(fā)。
1.2.4.少有“扳機點”。
1.2.5.神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。
1.3.誘發(fā)因素：常于喬咽、說話、咳嗽或打哈欠時誘發(fā)疼痛。
1.4.扳機點：往往有扳機點，部位多在咽后壁、扁桃體、舌根等處，少數(shù)可在外耳道。
1.5.其他癥狀：吞咽動作常會誘發(fā)疼痛發(fā)作，雖然發(fā)作間歇期無任何異常，但因懼怕誘發(fā)疼痛而不敢進食，患者常有消瘦、脫水、喉部痙攣感、心律不齊及低血壓性暈厥等癥狀。
1.6.神經(jīng)系統(tǒng)檢查：正常。
2.繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛疼痛常為持續(xù)性，有陣發(fā)性加重，無扳機點。檢查中可見患側有舌咽神經(jīng)功能障礙如舌咽部感覺和舌后部味覺減退、咽反射遲鈍、軟腭運動無力等或其他腦神經(jīng)異常體征，以及有局部病變發(fā)現(xiàn)(如鼻咽部腫瘤)，必要時可作特殊輔助檢查，如CT、MRI、DSA、顱底或顱骨攝片等尋找病因。其臨床表現(xiàn)為：
2.1.舌咽神經(jīng)分部區(qū)域疼痛：疼痛發(fā)作持續(xù)時間長或持續(xù)性，誘發(fā)因素及扳機點不明顯，夜間為重。
2.2.舌咽神經(jīng)損害癥狀：腭弓麻痹、軟腭及咽部感覺減退或消失，舌后三分之一味覺與一般感覺障礙，咽反射減弱或消失，腮腺分泌功能異常。
2.3.鄰近腦神經(jīng)痛：可出現(xiàn)頸靜脈孔癥候群及Horner綜合征;亦可有小腦腦橋角癥候群出現(xiàn)。
2.4.若鼻咽癌所致，可在鼻咽部發(fā)現(xiàn)腫塊，頸部淋巴結腫大。
