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國產(chǎn)艾滋病新藥!長效HIV融合抑制劑艾可寧®(艾博韋泰)3期臨床:療效媲美標準二線三藥方案(LPV/r+2NRTIs)!
  • 來源:本站原創(chuàng)

  • 2021-07-20 03:32



2021年07月19日訊 /生物谷BIOON/ --前沿生物(Frontier Biotechnologies)近日在2021年第11屆國際艾滋病協(xié)會(IAS)HIV科學(xué)會議上上公布了長效HIV-1融合抑制劑艾可寧?(通用名:艾博韋泰,albuvirtide[ABT])3期臨床試驗(TALENT研究)的主要研究成果。詳見IAS2021電子海報PEB148:Efficacy and safety of long acting HIV fusion inhibitor albuvirtide in treatment-experienced HIV-1 infected patients: week 48 analysis from the randomized controlled phase 3 TALENT study。

TALENT研究(ClinicalTrials.gov注冊號NCT02369965)是全球首個使用包含長效注射藥物的二藥配方治療初治失敗的HIV感染者的3期臨床試驗,是中國第一個原創(chuàng)艾滋病新藥3期臨床試驗,也是第一個全部以亞洲人群為研究對象的艾滋病新藥注冊臨床試驗。

該研究是一項隨機對照、開放、多中心、非劣效性臨床研究。研究人群為經(jīng)世界衛(wèi)生組織(WHO)一線抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(ART)失敗、血漿病毒載量>1000拷貝/毫升(c/mL)的HIV-1感染者。篩選合格的受試者按1:1的比例,隨機分配到2個治療組:(1)艾博韋泰組(ABT+LPV/r),接受320 mg艾博衛(wèi)泰(每周一次)以及洛匹那韋/利托那韋(LPV/r);(2)標準二線三藥聯(lián)合治療對照組(LPV/r+2NRTIs),接受2種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NRTI)以及洛匹那韋/利托那韋(LPV/r)。2組受試者接受48周的抗病毒治療和隨訪。主要終點是:治療第48周,按照FDA快照算法血漿病毒載量<50 c/mL的受試者百分率。預(yù)設(shè)的非劣效性界值為12%。

該研究共入組418例受試者,超過15%受試者基線病毒載量>100000 c/mL,接近25%受試者基線CD4細胞<100個/μL,女性受試者超過25%。383例患者(艾博韋泰組185例,對照組198例)被納入改良意向治療分析,18例嚴重違反方案或沒有任何病毒載量數(shù)據(jù)的患者(艾博韋泰組10例,對照組8例)被排除。

結(jié)果顯示,該研究達到了預(yù)設(shè)主要終點:治療48周,艾博韋泰組和對照組主要療效指標HIV RNA<50 c/mL的受試者百分率分別為75.7%和77.3%(差值=-1.6%),組間差值的雙側(cè)95% CI為-10.1~6.9%,根據(jù)預(yù)設(shè)的非劣界值12%,艾博韋泰組不劣于對照組。治療48周,艾博韋泰組和對照組HIV RNA<400 c/mL受試者百分率分別為88.1%和85.4%,病毒載量相對于基線平均降低2.2和2.1 log10 c/mL(p>0.05),CD4平均升高139.1和142.3個/μL(p>0.05)。艾博韋泰具有高耐藥屏障,治療48周病毒學(xué)失敗受試者未檢測出與gp41相關(guān)的耐藥突變。

2組患者藥物依從性均達到90%以上。艾博韋泰組治療48周未見注射部位反應(yīng)。對照組有1例受試者在研究期間死亡,但與藥物無關(guān)。對照組有2例受試者發(fā)生藥物相關(guān)嚴重不良事件,艾博韋泰組未發(fā)生。2組導(dǎo)致停藥的不良事件均為2例(1.0%)。2組藥物相關(guān)不良事件的總發(fā)生率相似,通常為腹瀉、惡心、甘油三酯升高。

結(jié)論:以艾博韋泰為核心取代2個NRTIs的兩藥方案治療初治失敗的HIV-1感染者,患者可以獲得快速持久的病毒抑制,治療48周不劣于標準二線三藥聯(lián)合治療。艾博韋泰具有高耐藥屏障,無注射位點反應(yīng),長期每周一次注射給藥良好的依從性,總體安全性好的優(yōu)點。

艾可寧?(艾博韋泰,albuvirtide[ABT])是前沿生物自主研發(fā)的國家一類新藥,在全球主要市場具有自主知識產(chǎn)權(quán)。

2018年5月,艾可寧?獲得國家藥監(jiān)局頒發(fā)的新藥證書;2018年10月,艾可寧?被納入由中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會、中國疾病預(yù)防控制中心頒布的《中國艾滋病診療指南(2018 版)》,為國內(nèi)現(xiàn)有主要抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物之一;2020年12月,艾可寧?作為獨家專利產(chǎn)品通過談判方式被納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》。艾可寧?與其他藥物相互作用少,2019年11月被收錄于利物浦藥物相互作用數(shù)據(jù)庫。

艾可寧?需與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用,對主要流行的HIV-1病毒以及耐藥病毒均有效,通過注射方式每周給藥一次,具有用藥頻率低、起效快、耐藥屏障高、安全性高、副作用小等特點,為HIV住院及重癥患者、肝腎功能異?;颊?、耐藥患者提供了新的用藥選擇,具有一定的臨床不可替代性。(生物谷Bioon.com)


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新藥研究 | 艾博韋泰 Albuvirtide
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