隨著秋冬季的到來,干燥的空氣和花粉都會來侵襲小寶寶嬌嫩的身體,今天我們就邀請了北京新世紀(jì)婦兒醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師,孫鵬醫(yī)生來跟爸爸媽媽分享一些關(guān)于寶寶過敏性鼻炎的問題。
本期專家:孫鵬,擅長兒童耳鼻咽喉科常見疾病的診斷及治療,近年的工作和研究方向重點(diǎn)側(cè)重為兒童鼻科學(xué)及鼻眼相關(guān)外科學(xué),對于兒童鼻科常見的感染性及過敏性疾病積累了大量的臨床治療經(jīng)驗(yàn),擅長兒童腺樣體及扁桃體切除術(shù)、先天性后鼻孔閉鎖成型術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)、功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)等。
孫鵬:先跟大家做一個(gè)科普,鼻炎在醫(yī)學(xué)上的定義和分類,在兒童大體分兩大類,感染性和過敏性,其它類型的鼻炎在兒童少見,不做重點(diǎn)。感染性鼻炎,特指的是呼吸道感染引起的鼻粘膜炎癥。過敏性鼻炎,由于接觸過敏源后,鼻腔粘膜產(chǎn)生的一系列非感染性的炎癥,所以我們今天重點(diǎn)談過敏性鼻炎。
隨著工業(yè)化和城市化進(jìn)程的推進(jìn),過敏性鼻炎在人群中已經(jīng)成為高發(fā)疾病,西方國家統(tǒng)計(jì),有20%左右的人群受到過敏性鼻炎困擾,亞洲地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì),成人的發(fā)病率在10—30%,兒童的發(fā)病率在10—40%,其中25—30%癥狀較輕微,中重度過敏的孩子大約有70%。
過敏性鼻炎對孩子有什么樣的影響?
首當(dāng)其沖的是生活質(zhì)量:冷熱變化、刺激氣味導(dǎo)致的大量噴嚏,全天擤不完的鼻涕,鼻癢難耐導(dǎo)致的不停揉鼻子,揉搓、噴嚏后的鼻出血,鼻堵導(dǎo)致的張口呼吸,睡覺打呼嚕,鼻涕倒流導(dǎo)致的刺激性咳嗽,對于一個(gè)自理都成問題的小孩是一件多么崩潰的事情啊。
那么對上學(xué)的孩子又有什么影響呢?由于睡眠中鼻塞引起的通氣障礙,導(dǎo)致血液中的氧含量減低,孩子白天昏昏沉沉,上課注意力不集中,情緒易煩躁,最終影響學(xué)習(xí)效率。
過敏性鼻炎和哮喘的關(guān)系
過敏性鼻炎相關(guān)的疾病非常多,比如常見的過敏性哮喘,許多人不理解,一個(gè)鼻炎為什么還會誘發(fā)的哮喘呢?原因是,我們的氣道是一個(gè)整體,鼻子是呼吸道的開端,由鼻子開始到末端的肺泡,整個(gè)這條呼吸管道中的粘膜都是相互延續(xù)的,當(dāng)出現(xiàn)過敏性疾病時(shí),不只是在鼻腔,如果鼻炎控制不佳,后面的氣道勢必受到牽連。醫(yī)學(xué)上統(tǒng)計(jì),大約30—40%的過敏性鼻炎患者伴隨有哮喘,70%的哮喘患者也伴隨過敏性鼻炎,這兩個(gè)疾病有著非常緊密的聯(lián)系。同時(shí)越早患過敏性鼻炎的孩子,出現(xiàn)哮喘的幾率是無鼻炎患兒的兩倍,特別是在1歲以內(nèi)發(fā)病的兒童。
出現(xiàn)哪些癥狀應(yīng)懷疑過敏性鼻炎?
1、孩子經(jīng)常打噴嚏嗎?
2、有沒有揉鼻子?
3、多量的鼻涕,似乎如何清理都很難徹底。
4、有沒有鼻塞的癥狀?小年齡的孩子表達(dá)不準(zhǔn),但可以出現(xiàn)張口呼吸,睡眠打鼾都是鼻塞的表現(xiàn)。