1 資料與方法
1.1 一般資料 選2007年1月～2008年1月腹部手術(shù)病例80例，其中闌尾切除42例，膽囊切除34例，胃穿孔4例，其中男48例，女32例，將80 例患者隨機分為試驗組、對照組各40例。試驗組男24例，女16例，平均年齡44歲；闌尾切除22例，胃穿孔2例，膽囊切除16例。對照組男24例，女16例，平均年齡47歲；闌尾切除20例，胃穿孔2例，膽囊切除18 例。
1.2 治療方法 組方：大黃10 g，厚樸10 g，青皮10 g，萊菔子20 g，連翹10 g，丹參20 g，牛膝10 g，川芎10 g，桃仁10 g。上述藥物加水500 ml，煎至150 ml，二煎同前，煎至150 ml，兩煎混合，術(shù)后10 h開始口服或鼻飼管灌注，每次50 ml，每4 h一次，鼻飼管灌注后夾閉鼻飼管半小時，每隔4 h記錄觀察腸鳴音恢復時間及第一次排氣排便時間。
2 結(jié)果
試驗組：腸鳴音恢復時間（11.86±2.13）h，排氣時間（19±1.8）h，排便時間（30.30±12.8）h。對照組：腸鳴音恢復時間（18.55±3.04）h，排氣時間（28.03±4.89）h，排便時間（41.23±5.09）h。
3 討論
腸麻痹為腹部手術(shù)后的必發(fā)癥狀，其時間長短對手術(shù)的成功與否有極大的影響，腸麻痹時間越短，對手術(shù)患者康復越有利。中醫(yī)認為胃腸為傳化之腑，可飲食之傳化，取其精華，去其糟粕。腸腑氣機降而不升，動而不靜，以通為用。而腹部手術(shù)損傷人體元氣，氣虛血行不利，致血脈瘀阻氣機不暢，氣血瘀閉上下不通，導致術(shù)后腸麻痹，但術(shù)后氣血虛耗，用重下峻劑則更傷正氣，而排氣湯為輕下熱結(jié)之方。方中大黃性苦寒，瀉熱通便、消除積滯，厚樸苦辛溫，能下氣消滿除脹，青皮破氣散結(jié)，萊菔子理氣消食，降氣化痰，丹參、牛膝、川芎等活血化瘀引血下行。上藥綜合一起使用可共同促進腸道運動的恢復，臨床上應用排氣湯證明對術(shù)后腸道運動恢復是十分有效的。
