筋惕肉瞤
傷寒筋惕肉瞤(體表筋肉不自主地惕然瘛動(dòng)),何以明之?傷寒頭痛身疼,惡寒發(fā)熱者,必然之證也。其于筋惕肉瞤,非常有之者,必待發(fā)汗過汗多汗,則有之矣。
內(nèi)經(jīng)曰:陽(yáng)氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋。發(fā)汗過多,津液枯少,陽(yáng)氣太虛,筋肉失所養(yǎng),故惕惕然而跳,瞤瞤然而動(dòng)也。
太陽(yáng)病脈微弱,汗出惡風(fēng)者,不可服大青龍湯,服之則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。
太陽(yáng)病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,頭眩身瞤動(dòng),振振欲擗地者,真武湯主之。
動(dòng)氣在左,不可發(fā)汗,發(fā)汗則頭眩汗不止,筋惕肉瞤。
即是觀之,筋惕肉瞤,由發(fā)汗多亡陽(yáng),陽(yáng)虛可見矣,茲雖逆也。止于發(fā)汗亡陽(yáng)而表虛,治以溫經(jīng)益陽(yáng)則可矣。或因吐下發(fā)汗,表里俱虛,而有此狀者,又非若但發(fā)汗后所可同也。
經(jīng)曰:傷寒吐下后,發(fā)汗虛煩,脈甚微,七八日,心下痞硬,脅下痛,氣上沖咽喉,眩冒,筋脈動(dòng)惕者,久而成痿,此為逆之甚者也。
太陽(yáng)病發(fā)汗,復(fù)下之后,表里俱虛,復(fù)加燒針,因胸?zé)嫔帱S,膚瞤者難治,茲為逆之甚者也。發(fā)汗吐下,庸可忽諸。
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