裝修跟白血病有沒有關(guān)系？
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院血液內(nèi)科主任王建祥教授、移植中心副主任邱錄貴教授。
主持人：白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，有這樣的說法嗎？
王建祥：確實(shí)是這樣，白血病就是一種惡性疾病，也可以說是一種惡性腫瘤。
主持人：為什么會(huì)這么說呢？
王建祥：因?yàn)閺陌籽〉男再|(zhì)來講，它的生物學(xué)性質(zhì)和惡性腫瘤的性質(zhì)是一樣的，再一個(gè)對(duì)身體的損害也是致命性的，所以從生物學(xué)表象來講是一樣的，所以說白血病就是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。
主持人：有哪些因素跟白血病的發(fā)生有關(guān)系呢？
王建祥：白血病發(fā)生的影響因素，分為外因和內(nèi)因。外因就是我們所謂的環(huán)境因素，也就是說接觸的各種不同的有害因素對(duì)身體的影響。有害因素有物理的、有化學(xué)的因素。物理因素包括射線、電力輻射等等。還有好多的化學(xué)物質(zhì)，包括苯、汽油，這些物質(zhì)都可以對(duì)身體造成損害，引起白血病的發(fā)生。
但是生活在同一個(gè)環(huán)境中的人群，有的可能得白血病，有的不得白血病，說明什么問題呢？這就是有內(nèi)因的影響。內(nèi)因的因素就是與我們身體和我們?nèi)吮旧淼倪z傳背景有關(guān)系，這種遺傳背景是一個(gè)多基因的遺傳背景，和基因多態(tài)性有關(guān)系，基因多態(tài)性造成功能上有差異，最終造成我們接觸到有害物質(zhì)以后對(duì)DNA的損傷修復(fù)有影響，所以這些人容易產(chǎn)生損傷。
白血病的發(fā)生最終是一個(gè)遺傳事件，這個(gè)遺傳事件不是說這個(gè)病是遺傳的，是指我們遺傳物質(zhì)受到損傷。那有多少次損傷就可以引起白血病呢？根據(jù)目前的理論來講，至少受到兩次損傷之后才能發(fā)生白血病。所以說白血病的發(fā)生通過外因、通過內(nèi)因起作用，相互作用下導(dǎo)致白血病的發(fā)生，我想這個(gè)因素還是復(fù)雜的，目前對(duì)這種因素的認(rèn)識(shí)還是十分有限。
主持人：這樣說我們是不是就應(yīng)該盡量避免接觸到您剛才說的這些因素。
王建祥：這樣講有道理，但是因?yàn)橛泻ξ镔|(zhì)非常非常多，也不可能全都避免掉。
網(wǎng)友“STONE2005”：裝修污染與白血病的相關(guān)性有多大呢？
王建祥：裝修的污染，現(xiàn)在人們環(huán)保的因素在裝修方面起很大的作用，裝修不用說環(huán)保監(jiān)測(cè)，通過氣味聞大家就能感到污染氣味非常非常大?，F(xiàn)在也有人講裝修以后發(fā)生白血病，但是我想，如果說裝修引起白血病也需要一個(gè)時(shí)間，不會(huì)短時(shí)間出現(xiàn)。如果說長(zhǎng)期住在一個(gè)高度污染的住房?jī)?nèi)，肯定對(duì)身體會(huì)影響非常大，不但對(duì)血液系統(tǒng)會(huì)有損傷，對(duì)其他系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生損傷。我作為血液科醫(yī)生給大家提的建議是，裝修以后還是盡量做好通風(fēng)以后再入住，這樣來講是比較好的。
邱錄貴：裝修污染主要的因素包括兩個(gè)層面，一個(gè)是甲醛，甲醛對(duì)呼吸系統(tǒng)、對(duì)眼睛的刺激肯定能感覺到。另外一個(gè)是苯，苯對(duì)血液系統(tǒng)的影響會(huì)比較大。
主持人：是直接影響嗎？
邱錄貴：這個(gè)跟甲醛的不一樣，甲醛是很直接的，能感覺到的，苯對(duì)血液系統(tǒng)主要是本質(zhì)的影響，這個(gè)要長(zhǎng)時(shí)間的才能表現(xiàn)出來。對(duì)造血系統(tǒng)有可能表現(xiàn)出抑制作用，可能是貧血。另外會(huì)影響身體的穩(wěn)定性。所以應(yīng)該說短期內(nèi)引起白血病的可能，可能這是一個(gè)偶然的因素，并不是說短期住進(jìn)去馬上得白血病，這種可能性不是很大的。
主持人：也有網(wǎng)友說，他身體不舒服，查血象不正常，他就回想之前公司換過地毯、刷過漆，特別害怕，這個(gè)有沒有什么必然的關(guān)系呢？
王建祥：這只是一個(gè)可能關(guān)系，非必然關(guān)系。當(dāng)然剛才講油漆里邊還有很多物質(zhì)，對(duì)血象是可以影響，苯會(huì)引起貧血，也會(huì)引起白細(xì)胞低，也會(huì)引起血小板低，但是并不定一定是這個(gè)引起的。
網(wǎng)友蕭蕭：我有一個(gè)弟弟，今年剛六歲就患上了白血病，他前期癥狀是發(fā)燒，但是具體是哪一種我也說不清楚，我們家族也沒有這種遺傳病，請(qǐng)問小孩是怎么得上的呢？
王建祥：剛才我講到白血病發(fā)生因素的時(shí)候講到內(nèi)因和外因，白血病的發(fā)生內(nèi)因就是多基因多態(tài)性，大多都基因的多態(tài)性不是單基因的病，所以遺傳性表現(xiàn)非常非常少，并不是上一代有病子代一定會(huì)得病，當(dāng)然也有家族白血病的報(bào)道但是這種病例是非常非常少。對(duì)于他的病具體如何發(fā)生的，我想除了多基因的因素以外，最主要的還是多基因的遺傳的關(guān)系在里面起作用。
網(wǎng)友蕭蕭：請(qǐng)問青年人應(yīng)該怎樣預(yù)防白血病呢？
王建祥：人的內(nèi)因我們是無法改變的，我們主要是避免外因?qū)ξ覀兊膿p傷。所以現(xiàn)在我們講環(huán)境保護(hù)的作用，平常我們所說的環(huán)境因素如果好的話，不應(yīng)該有大量的有害物質(zhì)存在。如何在有大量有害物質(zhì)的環(huán)境下生活、工作，我想不但是對(duì)白血病，對(duì)整個(gè)惡性腫瘤的發(fā)病都是起作用的。
另外，不是說青年人應(yīng)該如何如何，應(yīng)該是所有人都注意，不能說青年人和老年人注意因素就不一樣，我想這樣來講人群不應(yīng)該有區(qū)分。 應(yīng)該說是全民都要預(yù)防白血病。
網(wǎng)友“KJ”：人為什么會(huì)得白血病，而且年輕人居多？
王建祥：白血病的發(fā)生是一個(gè)損傷累積的過程，損傷累積的時(shí)間越長(zhǎng)發(fā)生率越高，不是年輕人容易得，實(shí)際上是老年人更容易得。其實(shí)年輕人白血病的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于老年人，為什么看到年輕人多呢？是因?yàn)槟贻p人的基數(shù)比較大，就是說雖然年輕人的患病率低于老年人，但是由于年輕人多于老年人，所以患白血病的總?cè)藬?shù)就確確實(shí)實(shí)多于老年人。國(guó)際上統(tǒng)計(jì)白血病發(fā)生率高的是年齡是60歲以上。
邱錄貴：我補(bǔ)充一下，青少年易患的第一位腫瘤是骨肉瘤，第二是白血病。青年在第一位多發(fā)的腫瘤就是白血病。
聯(lián)系客服
