在哪?
會得什么病?
有什么危害嗎?
聽我慢慢道來
“女性前列腺病”又稱為膀胱頸肥厚，一般認為是膀胱頸纖維增生所致。臨床表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留等。女性患者多見,主要發(fā)生在老年女性。
女性膀胱頸梗阻又稱女性前列腺病，所謂女性前列腺是指類似前列腺結(jié)構(gòu)的女性尿道周圍的腺體。這些腺體位于尿道上1/3段，多在后側(cè)與兩側(cè)，也有的包繞尿道周圍。
此處的感染、增生引起尿道梗阻，出現(xiàn)類似男性前列腺增生癥的癥狀即為女性前列腺病。
此病雖然為數(shù)不多，但卻是女性下尿道梗阻的重要疾病。國內(nèi)已有數(shù)例超聲檢查的報道。病變位于膀胱頸部尿道與黏膜下，周圍的腺體，與男性前列腺同基的腺體組織；或因長期慢性炎癥刺激，形成膀胱頸部黏膜下及肌層的神經(jīng)組織增生與攣縮；或因神經(jīng)支配失調(diào)和膀胱間葉組織發(fā)育障礙、括約肌肥厚，形成膀胱頸梗阻
1、正常膀胱頸
縱斷圖像上可見膀胱頸前后壁匯合處略增厚，回聲稍低，排尿前呈尖端向下的等腰三角形，排尿時頸部擴張，尖端開放，呈小漏斗狀。
橫斷面上見膀胱無回聲區(qū)與陰道前壁間有一橢圓形低回聲區(qū)，其大小范圍為：橫徑＜15mm，前后徑＜10mm，周長不超過35mm
2、膀胱頸肥厚聲像圖
膀胱頸部低回聲區(qū)范圍增大，形態(tài)如同前列腺樣，可向膀胱內(nèi)突出，各經(jīng)線范圍超過正常值，重者可伴尿潴留，腎盂積水，排尿期觀察膀胱頸擴張不良，動度減弱
（一）急性尿道炎 膀胱頸肥厚與急性尿道炎兩者膀胱頸經(jīng)線都可增大，但炎癥還表現(xiàn)為尿道全程壁增厚，內(nèi)膜回聲不均勻，抗炎治療后上述異常影像可消失。
（二）膀胱腫瘤 膀胱頸增大明顯者，呈圓形低回聲區(qū)，易誤診為膀胱腫瘤，應(yīng)正確認識膀胱頸的組織結(jié)構(gòu)和所處的解剖部位結(jié)合其回聲特點加以鑒別。
常為膀胱頸部的肌纖維和結(jié)締組織增生，尿道旁腺增大。此病多發(fā)于中年以上婦女,尤其是60歲以上老年女性。
臨床表現(xiàn)為下尿路梗阻癥狀(表現(xiàn)同男性前列腺增生)，如尿頻、尿急、排尿困難、尿流細而緩慢、尿痛甚至血尿，或有尿潴留。其合并癥亦如下尿路梗阻，如膀胱炎、膀胱小梁、膀胱憩室、膀胱結(jié)石。殘余尿量增多，甚至輸尿管積水擴張、腎積水以至腎功能損害
長期梗阻的病例，不僅病變明顯，而且合并有膀胱壁的改變，如膀胱增厚、內(nèi)膜粗糙不平，以及小梁和小房的形成，殘余尿量增多，甚至有雙側(cè)輸尿管擴張，雙側(cè)腎積水。摘自《泌尿系超聲診斷治療學》
女性特別是老年女性患者其尿道后部有相當于男性前列腺體 ,發(fā)生慢性炎癥或結(jié)節(jié)性瘤樣增生 ,導致膀胱頸部狹窄甚至梗阻。臨床上產(chǎn)生尿急、尿頻、尿痛、尿道異物感、血尿等一組征候群 ,叫“女性前列腺性閉塞綜合征” ,又稱“女性前列腺肥大”或稱“女性前列腺殘跡增生” ,臨床常誤診為泌尿系感染或腫瘤。
老年婦女的尿道腺體與男性前列腺相似 ,女性尿道后部確實存在與男性前列腺相似的腺體。這些腺體在胚胎時期與男性前列腺同源 ,同時也受內(nèi)分泌的影響與控制。在陰道前壁可觸及膀胱頸部有表面光滑、質(zhì)堅韌、酷似男性前列腺的包塊,病理檢查證實“狹窄”為女性前列腺殘跡組織后 ,才能確診女性前列腺閉塞綜合征。
前列腺疾病一般是男性尤其是中老年男子的常見病、多發(fā)病，但隨著醫(yī)學研究的進一步深入，臨床的病例已證實，前列腺病已不再是男人的“專利”。
女性的尿道后部也有相當于男性前列腺的腺體，這些腺體在胚胎時期與男性前列腺同源，同時也受內(nèi)分泌的影響與控制。如果發(fā)生慢性炎癥或結(jié)節(jié)性瘤樣增生，導致膀胱頸部狹窄甚至梗阻，則會產(chǎn)生以排尿不適為主的一系列癥狀。臨床上稱之為“女性前列腺性閉塞綜合征”或“女性前列腺肥大”、“女性前列腺殘跡增生”。
女性前列腺性閉塞綜合征多發(fā)于40歲以上的中老年婦女，病程一般都比較長。早期可有排尿不暢，尿線細，沖力不大，后逐漸出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、排尿困難或有尿道異物感，少數(shù)患者甚至還出現(xiàn)血尿等癥狀，偶爾也會發(fā)生尿潴留，導致輸尿管及腎積水，進而影響腎功能，多數(shù)患者會出現(xiàn)頑固性尿路感染，對于各種抗菌素顯示出耐藥性
只有采用多種方法才能確診是否患有女性前列腺性閉塞綜合征，一般的檢查手段有陰道觸摸膀胱頸部、膀胱鏡檢查、X光膀胱逆行造影以及病理檢查。
應(yīng)該指出的是，由于女性前列腺性閉塞綜合征并不是女性的多發(fā)病，因而常易被誤診為泌尿系感染或女性泌尿生殖器腫瘤，有些不負責任的江湖醫(yī)生還牽強附會地診斷為性病，甚至借機坑騙錢財，既延誤治療又會給患者帶來經(jīng)濟損失和精神上的負擔。因此，一旦具有上述體征時，應(yīng)考慮是否患了女性前列腺性閉塞綜合征，要盡量避免發(fā)生誤診。
本病目前尚無特殊治療方法，一般是用常規(guī)抗炎、理療和對癥處理，只要治療及時，綜合采取多種方法，均會取得理想的治療效果。如果反復發(fā)作，多方治療均不見效果，則需行手術(shù)切除
前列腺疾病一般是男性尤其是中老年男子的多發(fā)病，但隨著醫(yī)學研究的進一步深入，臨床的病例已證實，前列腺病已不再是男人的“專利”。
女性的尿道后部也有相當于男性前列腺的腺體，這些腺體在胚胎時期與男性前列腺同源，同時也受內(nèi)分泌的影響與控制。如果發(fā)生慢性炎癥或結(jié)節(jié)性瘤樣增生，導致膀胱頸部狹窄甚至梗阻，則會產(chǎn)生以排尿不適為主的一系列癥狀。臨床上稱之為“女性前列腺性閉塞綜合征”或“女性前列腺肥大”、“女性前列腺殘跡增生”。
女性前列腺性閉塞綜合征多發(fā)于40歲以上的中、老年婦女，病程一般都比較長。早期可有排尿不暢，尿線細，沖力不大，后逐漸出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、排尿困難或有尿道異物感，少數(shù)患者甚至還出現(xiàn)血尿等癥狀，偶爾也會發(fā)生尿潴留，導致輸尿管及腎積水，進而影響腎功能，多數(shù)患者會出現(xiàn)頑固性尿路感染，對于各種抗生素顯示出耐藥性。只有采用多種方法才能確診是否患有女性前列腺性閉塞綜合征，一般的檢查手段有陰道觸摸膀胱頸部，膀胱鏡檢查，X光膀胱逆行造影以及病理檢查。應(yīng)該指出的是，由于女性前列腺性閉塞綜合征并不是女性的多發(fā)病，因而常易被誤診為泌尿系感染或女性泌尿生殖器腫瘤。本病目前尚無特殊治療方法，一般是用常規(guī)抗炎、理療和對癥處理，只要治療及時，綜合采取多種方法，均會取得理想的治療效果。如果反復發(fā)作，多方治療均不見效果，則需行手術(shù)切除。
