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前幾天有人在微信后臺留言,說他覺得自己大便不正常,以前每天早上一次,現(xiàn)在一天兩次,大便顏色發(fā)黑,并且總有一種排便不盡的感覺,很擔(dān)心自己是不是得了腸癌。建議他去醫(yī)院檢查后,突然想到,現(xiàn)代人總是談癌色變,害怕癌癥,又覺得癌癥離自己特別遙遠(yuǎn),對癌癥的預(yù)防不重視…
▲癌癥越來越年輕化
杏仁醫(yī)生平臺的某三甲醫(yī)院腫瘤科張主任在訪談中表示,結(jié)直腸癌作為近年來發(fā)病率速度增長較快的惡性腫瘤,完全可以參照國外的做法,通過早期篩查避免。
張主任建議,40歲以上的普通居民應(yīng)當(dāng)每年做一次腸癌篩查,而由于飲食結(jié)構(gòu)改變,生活習(xí)慣等因素影響,年輕人每3-5年也應(yīng)做一次,而過往有結(jié)腸相關(guān)病史或家族史的人則要提前進(jìn)行腸癌篩查。
中國腸癌發(fā)病遞增速度是世界平均的兩倍
結(jié)直腸癌多發(fā)于40~70歲中老年人,30歲以下的患者也很常見。其病死率位于惡性腫瘤的第4位,并且中國的結(jié)直腸癌每年發(fā)病遞增速度為世界平均數(shù)的兩倍。
治療腸癌非常痛苦
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院肛腸外科專家汪建平教授說,由于結(jié)直腸癌早期一般沒有癥狀,所以90%的腸癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已到中晚期。
腸癌患者會長期忍受來自身體和精神上的雙重折磨。腸癌的治療方式主要是通過手術(shù)的方式將癌變部分局部切除,再配合放療化療。對于生長在直腸下部接近肛門的癌,會在手術(shù)時(shí)將肛門一并切除,在其腹壁制造人造肛門或尿道口,成為“造口人”,終身“拖”著塑料袋排泄。
多位接受杏仁醫(yī)生咨詢的臨床一線醫(yī)生表示,中晚期的腸癌,治療過程非常痛苦,并且治療費(fèi)用高昂(手術(shù)費(fèi)用3-5萬,化療費(fèi)用20-40萬), 也非普通家庭能夠承受得起的。
結(jié)直腸癌早期篩查非常重要
96%的結(jié)直腸癌是由腺瘤性息肉發(fā)展而來,大約需要10-15年才會進(jìn)展為癌,早期發(fā)現(xiàn)并切除息肉,可顯著降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院的醫(yī)生告訴杏仁醫(yī)生,對于結(jié)直腸癌這種早期癥狀不明顯的疾病,二級預(yù)防最有效。也就是通過早期篩查來截?cái)喟┳兊穆窂健?/strong>
如何選擇合適的腸癌篩查方法?
結(jié)直腸癌的篩查較為準(zhǔn)確的方法有腸鏡檢查、糞便DNA基因檢測2種。
腸鏡的檢查結(jié)果是醫(yī)學(xué)上診斷結(jié)直腸癌的標(biāo)準(zhǔn)。將腸鏡從肛門進(jìn)入身體,以檢查直腸及結(jié)腸是否生有息肉及癌細(xì)胞。檢查前患者要服用瀉藥以及灌腸,檢查時(shí)會向腸道注入空氣,腸鏡碰到腸壁、或進(jìn)入較深,都會引起腹痛。腸鏡檢查比較痛苦,侵入性強(qiáng),很多人都比較抵觸,不太接受。
糞便DNA檢測是國外興起的最新的結(jié)直腸癌篩查方式,通過檢測大便中的遺傳物質(zhì)(DNA檢測),可發(fā)現(xiàn)直徑1cm 以上進(jìn)展期腺瘤和早期腸癌病灶(按結(jié)直腸癌疾病發(fā)展期來看的話,相當(dāng)于可以提前7、8年發(fā)現(xiàn)腸癌的早期危險(xiǎn)因素,給予早期治療充分的時(shí)間)。糞便基因檢查能查出92%的腸癌,準(zhǔn)確度和腸鏡相當(dāng),并且可以做到在家采樣(大便采樣)并寄送,方便省時(shí),是目前較多人更愿意給自己或父母選擇的腸癌篩查方式。
在中國,很多人根本沒有腸癌篩查的意識,特別是我們的父母,總是報(bào)喜不報(bào)憂,身體不舒服都可能會隱瞞不說。作為兒女,我們可能經(jīng)常不在爸媽身邊,但沒有比爸媽健康更重要的事情,我們應(yīng)該幫助他們每年定期進(jìn)行腸癌篩查。
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