衛(wèi)生部統(tǒng)計報告顯示，65歲以下的中風(fēng)患者已占到總數(shù)的50%，其中10%到15%的患者年齡在45歲以下，“中風(fēng)”正在悄悄走進中年人群，這是非常令人不安的現(xiàn)象，應(yīng)引起民眾的高度重視。
“中風(fēng)”這個疾病名詞是大家都耳熟能詳?shù)?，它的中醫(yī)學(xué)名叫“腦猝中”。中國人的中風(fēng)發(fā)病率已經(jīng)穩(wěn)居世界第一位，其原因何在？
世衛(wèi)組織發(fā)布的2014年全球十大死因排行榜中，第一名是“缺血性心臟病”，第二名就是“腦中風(fēng)”。在全球3000余萬中風(fēng)病人中，中國的中風(fēng)病人占了三分之一多，并且發(fā)病率排名世界第一。
據(jù)權(quán)威部門數(shù)據(jù)，中國中風(fēng)病人有1200多萬，發(fā)病率還在以8.7%的速度逐年遞增。若不加控制，到2030年，全國將有3100萬中風(fēng)病人。現(xiàn)在，中國每年中風(fēng)發(fā)病人數(shù)約250萬，每年因中風(fēng)死亡人數(shù)約200萬，占死亡人口總數(shù)的22%。中風(fēng)后的幸存者中，約75%有不同程度的殘疾，其中重殘約占40%！
中風(fēng)的發(fā)病原因又是什么?
人的大腦是一直在運作的、不停息的。除了主管思考之外，身體各部分做的各種動作也都是大腦在控制，包括最基本的生命征候：呼吸、心跳。大腦的運作需要血液為腦細胞提供營養(yǎng)，大腦的各部分都有一條動脈血管負責供應(yīng)營養(yǎng)。大腦分成對稱的左、右兩半球，左腦控制右側(cè)肢體活動，右腦控制左側(cè)肢體活動。每個半球都有大腦前動脈、大腦中動脈、大腦后動脈，分別供應(yīng)那一部分血液。這些動脈又一級一級的不斷的分成許多細小分支，為腦細胞供氧與其它營養(yǎng)成分。如下圖。
如果這些血管發(fā)生一些問題，導(dǎo)致這些養(yǎng)分不能供應(yīng)到那里的腦細胞中，就使那部分大腦失去作用，表現(xiàn)為部分肢體不同程度的失去功能，這就是中風(fēng)。
中風(fēng)有以下三種類型：
一、 血管中的壓力太大，致使血管破裂，這就是通常講的腦出血。
二、 血管如果保養(yǎng)的不好，它日積月累的卡住、或粘附了一些東西，就慢慢變得越來越狹窄。如果堵塞了，就是阻塞型的中風(fēng)，通常講的腦血栓。
三、 有一些比較少的心臟病人，他整個的血液循環(huán)出了一些問題，血在身體里流時可能凝成一些小血塊。這血塊由心臟的高壓打到腦部的時候，如果剛好卡在腦部血管的某一部位，就會導(dǎo)致腦部血液循環(huán)受影響，也會導(dǎo)致中風(fēng)的癥狀出現(xiàn)，也屬于腦血栓。
中風(fēng)常常發(fā)生在大腦中動脈，或其分支，所以中風(fēng)的多數(shù)癥狀雷同。此血管主要是輸送營養(yǎng)給掌管肢體運動及感覺的腦神經(jīng)細胞，所以中風(fēng)最常見的癥狀是不同程度的半側(cè)肢體癱瘓，及感覺異常。如果中風(fēng)發(fā)生在腦干部位，出血量大的時候，人的生命大多數(shù)就很危險了，或成了植物人狀態(tài)。
中風(fēng)的癥狀
由于中風(fēng)的程度不同，所以癥狀輕重也不同。最常見的有以下幾種：
一、面癱。即發(fā)生在臉部的，一側(cè)臉部肌肉癱瘓，沒有表情。表現(xiàn)為眼角、嘴角下落、歪斜?；紓?cè)的眼皮睜開的小，且閉不嚴。
二、身體一側(cè)輕微的癥狀。例如，他突然覺得手有一點麻麻的，或者是手突然拿不住東西，筷子從手里掉下來了?；蛘哂X得一條腿和一支手臂沉重、木訥，頭暈、頭脹。這是輕度中風(fēng)的癥狀，或是重度中風(fēng)的前兆?？刂扑闹哪芰蛩闹杏X受到影響，或發(fā)覺變得比較無力，這是最常見的癥狀。
三、身體一側(cè)偏癱，或昏迷。這是重度中風(fēng)的癥狀，手腳不能動，不能說話，有的連呼吸都困難了，這種情況會有生命危險。
總的來說，中風(fēng)癥狀的特征是半邊，若下半身不會動，或兩手不會動，那不是中風(fēng)。所以，大家要對自己身體的感覺仔細體察，明察秋毫。有輕微癥狀就要及時就醫(yī)，即使不是中風(fēng)，也不過多跑了趟醫(yī)院而已。
中風(fēng)的危險因子
目前醫(yī)學(xué)界公認的引發(fā)中風(fēng)的危險因子有：三高，即高血壓、高血糖、高血脂；心臟瓣膜疾病或心率不齊;還有肥胖、長期吸煙、酗酒、情緒激動;還有家族遺傳基因。
一、 高血壓一直被認為是中風(fēng)的第一危險因子。因血壓高，血管就易破裂，易發(fā)生腦出血。
二、 高血糖、高血脂會導(dǎo)致血管硬化。血液中的雜物(脂肪類的東西)沉淀下來附著在血管壁上，就像羊油、牛油粘在碗上那樣。若常年累月如此積存多了，一旦附著在血管壁上的東西掉下來，就可能堵塞比較細的腦部血管發(fā)生中風(fēng)。
三、 有心臟瓣膜病的人，在瓣膜處生成的贅生物，易使血栓形成。此血栓塊被心臟的壓力打到腦部，有可能堵塞小血管而中風(fēng)。
四、 家族中，祖輩、長輩有中風(fēng)史的，自己要嚴防三高，控制危險因子。
五、 高血壓者要避免情緒激動。
六、 長期吸煙飲酒是導(dǎo)致動脈硬化、高血壓的因素。
中風(fēng)的判斷和急救
中風(fēng)的輕微癥狀如前所述，即初期癥狀有頭暈、視覺模糊、看東西兩個影子，一側(cè)手麻，拿不住東西。同側(cè)上下肢體木訥、發(fā)沉。
重一點的，還有嘴角歪斜、口齒不清，身體一側(cè)感覺遲鈍、沉重，走路歪斜。此時應(yīng)盡快去醫(yī)治。對于中風(fēng)的判斷美國人搞了個FAST法，我們可以借鑒一下。
一、 F是face，臉部。自己可以對著鏡子看臉部，如果做表情時臉歪，眼皮掉下來了，就可能是中風(fēng)。
二、 A是arm，手臂。雙臂平行前伸，如果十秒鐘之內(nèi)一只手臂落下來了，不聽支配沒有力了，也可能中風(fēng)了
三、 S是speak，說話。如果說話時口齒發(fā)音不清晰了，有些詞句說不清楚，也可能是中風(fēng)。
四、 T是time，時間。如果有上述癥狀應(yīng)搶時間，立即打電話給120急救中心，請專業(yè)急救人員來救護。
假如有三個癥狀，或其中之一、二的話，可能就是中風(fēng)了。這時就要搶時間打120把病人送醫(yī)院。首先不要緊張，讓病人側(cè)臥，保持呼吸道不堵塞，等待專業(yè)人員的到來。醫(yī)學(xué)界公認的中風(fēng)的黃金救援時間是三個小時以內(nèi)，最好是90分鐘以內(nèi)。如果是自己發(fā)生這種情況，身邊又沒有人，也可照此判斷后打120求救，盡量慢慢說清楚詞句。
對懷疑腦中風(fēng)的患者，醫(yī)生首先要做的就是電腦斷層CT，診斷是出血還是堵塞。如果是大片出血要盡快手術(shù)。如果是堵塞型中風(fēng)，原則上也要看他的程度。小片的、輕微的，在醫(yī)院一定先打點滴，通血管。若被阻塞的是很重要的血管，要用血栓溶解劑。把藥打到那個血管上去，把血栓溶解掉。但一定要在三小時內(nèi)，效果才好。
中風(fēng)的預(yù)防
我們既然知道了中風(fēng)的危險因子，就知道如何預(yù)防了，就是盡量的排除各個危險因子。兩大類中風(fēng)中，缺血性(堵塞型)中風(fēng)約占70%。而出血性中風(fēng)在中國人中占20%至30%;在白人中占8%至12%。
首先，盡可能的控制三高。定時檢查，要幾個月去檢查一次，預(yù)防勝于治療。有家族病史的人，更要注意檢查三高，記住!這一點非常重要。
其次，戒掉吸煙的習(xí)慣，多做運動。據(jù)The JAMA Network的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不運動的人、抽煙人，他們中風(fēng)的比例增加了44%。
再次，要重視體檢，一定重視檢查三高。據(jù)美國在2001年的一項調(diào)查顯示，在華人一般民眾中，有高血壓的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的33%;有高血糖的占20%;有高膽固醇的占43%。
