若是妊娠期的準(zhǔn)媽媽生病了,需要使用抗生素,怎么辦?要不要用藥?可不可以用藥?什么藥可以放心使用?今天我們就來聊聊當(dāng)妊娠期的準(zhǔn)媽媽患有感染性疾病時,如何正確合理應(yīng)用抗生素,以達(dá)到既能控制感染,又不至于對母嬰造成不良影響的用藥目的。
由于大多數(shù)抗生素可以通過胎盤及血腦屏障影響到胎兒,從而造成損害。因此,在懷孕期間使用抗生素一定要遵循以下原則:
1、盡早做出孕婦罹患感染性疾病的病原診斷;
2、熟悉不同抗生素的抗菌譜,考慮抗生素吸收、分布等特征,選擇有效抗生素;
3、應(yīng)用抗生素的方法正確合理;
4、選用的抗生素必須對子宮內(nèi)胎兒無害。
根據(jù)藥物對胎兒的影響,將抗菌藥物在妊娠哺乳期的應(yīng)用分為三類:
1、妊娠期推薦應(yīng)用的抗菌藥物是:青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類(酯化物除外)抗生素等。
2、妊娠期慎用或盡量避免使用的抗菌藥物是:喹諾酮類、硝基咪唑類、克林霉素類和萬古霉素等。
3、妊娠哺乳期禁用的抗菌藥物是:氯霉素類、四環(huán)素類、磺胺類等。
抗生素在妊娠期的應(yīng)用,應(yīng)該強調(diào)如下觀點:必須根據(jù)孕婦的臨床表現(xiàn),病原菌檢查結(jié)果和每種抗生素的抗菌譜和抗菌活性,制定出具體的抗生素治療方案,其中包括選擇藥物、給藥方法、藥物劑量、療程等,并能根據(jù)臨床表現(xiàn)和病原菌檢查結(jié)果隨時進(jìn)行調(diào)整,才能取得最理想的療效。一定是根據(jù)孕婦的具體情況出發(fā),正確合理應(yīng)用抗生素,減少和防止副作用,確保孕婦及胎兒安全。
撰稿:李晉文
編輯:董源
校對:李寶翔
審核:劉曉黎
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