黃連解毒湯是唐代醫(yī)家王燾引錄前人崔氏的名方，載于其所編著的《外臺(tái)秘要》一書(shū)中。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，火熱之邪盛極即為毒，故有熱毒、火毒之稱。本方名日“解毒”，表明其具有清瀉熱極之火邪的作用。全方由黃連、梔子各9克，黃芩、黃柏各6克組成。四藥俱是苦寒直折、清瀉火熱之品，主用于火熱實(shí)證，見(jiàn)有表里熱盛，煩躁口渴，錯(cuò)語(yǔ)不眠，吐血衄血，肌膚發(fā)斑，身熱下利，小便黃赤，以及外科疔毒瘡瘍等病癥。大熱煩躁，錯(cuò)語(yǔ)不眠是心火亢盛，心神不寧之故；吐血、鼻衄、發(fā)斑則是熱在肺、胃，迫血上行，外溢所致；身熱下利，小便黃赤，乃是熱在下焦。由于胃主肌肉，胃熱壅于肌肉，故發(fā)為疔毒瘡腫。可見(jiàn)以上諸癥均是由于火熱充斥三焦，波及上下內(nèi)外的結(jié)果。黃連解毒湯中以黃連瀉心火，清胃熱為君藥；黃芩清肺火于上焦為臣；黃柏瀉腎火于下焦為佐；梔子通瀉三焦之火，使之從膀胱而出為使藥。全方大苦大寒，瀉火解毒之力強(qiáng)猛迅捷，一定要見(jiàn)到唇焦口渴，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃燥，脈數(shù)有力等實(shí)熱證據(jù)方可使用，以免引起不良后果。
本方中四味苦寒藥的歸經(jīng)各不相同，臨床可根據(jù)病變的部位進(jìn)行加減化裁。如咽部紅腫熱痛、口鼻出血者，可重用黃芩，酌加元參、馬勃、射干、鮮蘆根、天冬等；口舌糜爛、心煩不寐、小便短赤、瘡瘍腫痛，甚至錯(cuò)語(yǔ)發(fā)斑者，可重用黃連、梔子清心與小腸，選加連翹、丹皮、紫草、木通、生地等；如耳聾、耳鳴、咽干、陰部腫痛、下痢者，重用黃柏瀉腎火于下焦，酌加元參、知母、苦參、澤瀉等。此外，大便秘結(jié)者可加大黃；尿道澀痛加元參、甘草梢、車(chē)前子；陰血耗傷者加生地、麥冬、白芍等。本方用于癰瘡疔毒時(shí)，除內(nèi)服外，還可研末外敷。
本方在婦科疾病中可用于經(jīng)行吐衄，即中醫(yī)稱之為倒經(jīng)、逆經(jīng)者，方中梔子宜炒為炭，并酌加牛膝、丹皮、澤蘭、茜草等引血下行。對(duì)于濕熱下注，熱重于濕之帶下色黃者，亦可應(yīng)用本方加車(chē)前子、苡仁、葙蓄等利濕之品。
據(jù)現(xiàn)代藥理研究表明，黃連解毒湯對(duì)多種細(xì)菌均有抑制作用，其中對(duì)金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等的抗菌作用尤為顯著。實(shí)驗(yàn)研究還證明，黃連解毒湯可顯著抑制動(dòng)物體內(nèi)過(guò)氧化脂質(zhì)的生成；對(duì)低氧性腦障礙有顯著保護(hù)作用；對(duì)東莨菪堿所致記憶障礙亦有明顯的改善作用，作為抗衰老藥應(yīng)用有進(jìn)一步深入研究的價(jià)值。
根據(jù)臨床報(bào)道，本方對(duì)敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流腦、乙腦等病，屬于熱毒為患者，均可應(yīng)用。如：用黃連解毒湯原方加銀花、連翹、赤芍、丹皮為基礎(chǔ)方，治療膿毒血癥40例。其中血培養(yǎng)陽(yáng)性者15例，治愈13例，死亡2例；而血培養(yǎng)陰性者25例，全部治愈。有人報(bào)道，用黃連解毒湯為主，隨癥加味治療急性腎盂腎炎30例，結(jié)果全部治愈。療程最短者3天，最長(zhǎng)者6天。
歌訣
黃連解毒湯四味，
黃芩黃柏梔予備；
清除大熱瀉三焦，
解毒諸功誠(chéng)可貴。
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