頭暈、耳鳴案
(男),36歲。
形體中等,膚色暗黃,臉色偏紅。頭發(fā)有油光。
患者于2006年11月14日就診于南京中醫(yī)藥大學國醫(yī)堂門診部黃師處。
1993 年開始出現(xiàn)頭暈耳鳴,93年至03年10年間,幾乎每兩月發(fā)作一次,伴耳鳴,右耳聽力下降。2004年頭暈耳鳴每月發(fā)作一次,西醫(yī)診斷:
神經(jīng)性耳聾。并于 04年底開始看中醫(yī),服他醫(yī)中藥后自覺頭暈好轉(zhuǎn),05年開始右耳聽力下降甚多,打電話不能聽見聽筒音。自覺聽力與睡眠
與季節(jié)變化有關(guān)。眠差,易早醒。大便偏稀,小便黃。舌暗紫苔薄黃。
黃師處以柴胡加龍骨牡蠣湯合梔子厚樸湯方:柴胡10克,黃芩6克,姜半夏10克,黨參10克,茯苓20克,肉桂6(后下),桂枝6,制大黃3克,龍骨12 克(先煎),牡蠣12(先煎),干姜6克,山梔10克,川樸10克,枳殼10克,紅棗20克。藥后一周發(fā)現(xiàn)效果甚可,聽力就有所改善
。自己又服用一周后有反彈。晨起口苦,咽喉紅,頸椎不適,換方以除煩湯加黃連:黃連6克,黃芩10克,山梔10克,連翹30克,枳殼10克,制半夏10克,川樸10克,茯苓 12克,蘇梗10克。藥后一周感覺甚可,右耳聽力改善,右耳打電話完全能聽見,原方續(xù)服。