三、留飲(神經(jīng)宮能癥)
鐘育衡醫(yī)案:成某某,女,50歲,1975年7月5日診治。頭暈?zāi)垦#南聺M悶,泛惡,氣短,善太息,背部寒冷,夏日酷暑亦不能離毛背心,病已七年之久,經(jīng)西醫(yī)檢查診斷為“神經(jīng)官能癥”,曾用許多中西藥物治療,均無效果。
診見;精神尚好,體質(zhì)肥胖,面色晦暗,舌體胖大,舌邊有齒痕,舌苔灰白而膩,脘腹平軟,按之無痛,兩下肢按之微陷不起,脈沉緩無力。診為留飲,治以溫陽(yáng)化飲,健牌和胃,方用苓桂朮甘湯。
茯苓20克,桂枝15克,白朮50克,甘草10克,水煎,分兩次溫服。
服用3劑,病情明顯好轉(zhuǎn),全身輕快.頭目清爽,背冷大減。繼服上方3劑,尿量增多,下肢浮腫消失,余癥基本痊愈。因慮其病年深日久,勸其堅(jiān)持每月服2劑,連服半年,以鞏固療效,追蹤觀察,疾病末再發(fā)作。(黑龍江中醫(yī)藥1987;)
按語(yǔ):鐘育衡教授認(rèn)為,傷寒、金匱所載治痰飲病處方二十余首,但從本治療者,只有苓桂朮甘湯與腎氣九兩首。苓桂朮甘湯是治療脾胃陽(yáng)虛所致飲證的主要方劑,臨床以“滿”和“?!睘楸孀C要點(diǎn)。
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