卷之二
明瘡瘍有無膿論
夫瘡腫已成．須辨其有無膿者．即知瘡之生熟．形之緩急．膿之淺深多少．當(dāng)視其可針未可針否．不致于危殆矣．豈可一例針之．如腫大按之痛者．膿深也．小按之即痛者．膿淺也．如按之不甚痛者．未成膿也．如按之即復(fù)起者．有膿也．不復(fù)起者．無膿也．非也．必有水也．如發(fā)腫都軟而不痛者．血瘤也．如發(fā)腫日日漸增腫大而不大熱．時(shí)時(shí)牽痛者．氣瘤也．近時(shí)有楊梅結(jié)毒．疼痛腫大．久而不腐．腐而不斂者．又有濕痰流注而經(jīng)久不消．后雖腐而其臭水淋漓．久而氣血衰?。嘤袀酰蠓帛從[皮光薄軟者．有膿也．肉濃而堅(jiān)者．不甚熱．膿未成也．宜托里排膿之劑治之．
明癰疽生于九死部位論
夫癰疽之生．原無定位．生死之辨．不可不知．生于不系經(jīng)絡(luò)所會(huì)關(guān)節(jié)之處．臟腑俞募之所針治之法．在于瘡醫(yī)甚詳．驗(yàn)于脈．審于癥．察于部位．觀之虛實(shí)．按法治之雖在九死部位．亦有生矣．如患者隱而不言．設(shè)不早治．再遇庸俗．治不對(duì)癥．特犯禁忌．調(diào)護(hù)失宜．雖發(fā)于不死之部位．猶恐難生矣．一伏菟二腓 三背四五臟俞六腦七髭八鬢九頤．此九處系緊關(guān)節(jié)要．出于此事難知．宜當(dāng)熟玩知之矣．
明附骨疽論
夫附骨疽者．以其毒瓦斯深附于骨間．疼痛不已．亦有三種之分．一曰緩疽．二曰石疽．三曰附骨疽．皆因氣體衰弱．感受賊風(fēng)．而有經(jīng)久不治．延緩而成也．經(jīng)曰．百病乘虛而入是也．初感之賊風(fēng)痛．皮膚不甚熱．而脈沉緩．微惡風(fēng)．自汗．喜熱熨．痛則少減是也．宜服引越婢湯治之劑．然附骨疽但痛無休．或寒熱而無汗．經(jīng)久不治．陰極生陽．寒化為熱．方能腐潰是也．蓋緩疽其熱緩慢．?dāng)?shù)月半載不潰．延挨日久．色變紫黑．皮肉俱爛．故名曰緩疽．石疽者．亦寒熱相襲．深伏骨髓．但腫痛堅(jiān)硬如石．故名曰石疽．其治法皆宜補(bǔ)托之劑．加附子等藥．以其性溫?zé)岫莾?nèi)寒痛．臨癥相得．妙在斯矣．
明瘡瘍膿熟不宜開遲論
凡瘡瘍有膿之際．乃肉腐而為膿．是毒瓦斯侵蝕而潰也．若不速去之．恐毒瓦斯蓄而侵潰好肉．如肘膝樞紐關(guān)節(jié)之所．筋骨壞．廢疾成矣．有等畏針之徒．多致不救．或密針之不就．余今有一賽針散．即透出膿急妙．載方于后．以備錄用．秘之秘之．
明瘡瘍死肉當(dāng)去論
凡癰疽仗毒．及楊梅結(jié)毒．KT 瘡便毒．疔瘡等．內(nèi)多有死肉停蝕好肉．苦痛難禁．若不早去．愈加腐爛．正謂之惡如野狼虎．毒似蛇蝎．有傷性命．恐致不救．當(dāng)視其緩急．死肉大小．或以針刀割去．緩以腐肉錠子或末藥或膏藥貼之．以平為期．后上生肌長肉等藥．上之內(nèi)服大補(bǔ)湯丸等劑而愈．世等庸俗．只知敷貼長肉生肌等藥為神．殊不知有死肉為害．反加腐爛是也．如去不凈．亦不能得愈．宜熟玩之．
明瘡瘍生肉論
夫瘡瘍已潰．愈加保護(hù)．若不謹(jǐn)慎．恐致敗壞．倘七情內(nèi)亂．怒則傷肝．肝為將軍之官．肝主怒．怒氣盛則刑脾．脾主肉．脾傷則瘡口肉脹出．名曰 肉． 肉脹滿．不能自消．若不去之．雖瘡愈后．肉梗高積．久亦癢痛．倘生面目之端．形容丑怪．乃不知去此之過也．宜用烏梅燒灰．少加輕粉．一上即平．后愈亦不痕疤也矣．
明譴刑多生惡瘡論
夫譴者．乃天律刑譴也．是人之平昔妒惡．損人利己．所犯天律一十四條．凡有一條．必生背癰人面等瘡之惡報(bào)．輕則少有救也．重則天律擬定．雖秦檜之一品．晁盎之巨惡．豈能逃避．一譴曰將誘降兵而殺之．二譴曰刑官陰害人命．三譴曰人臣欺君．四譴曰子侄悖親．五譴曰擅作威福．六譴曰讒害良善．七譴曰血屬自噬．八譴曰 分過禮．九譴曰受用過度．十譴曰酷虐不仁．十一譴曰陰毒嫉妒．十二譴曰虧心陷騙人財(cái)．十三譴曰暴殄天物．十四譴曰夙生冤愆．如此之人．惡貫滿盈．減算除年．感應(yīng)篇中分明具載．
明膏粱之人生惡瘡論
夫膏粱者．是富貴之家．穿著綾錦．吃的百味珍饈．受用過度．或服金石等藥．房勞過多．腎水有虧．陰虛火盛．津液稠粘．經(jīng)絡(luò)壅滯．多生惡瘡．內(nèi)經(jīng)云．膏粱之變．足生大疔．受苦持虛是也．疔生之初．亦無定處．頭面手足．腰胯腿膝之間．或一二日內(nèi)必發(fā)熱．頭疼身痛．重則嘔吐惡心．其瘡疼癢．按之其痛應(yīng)心者是也．再候看其人口內(nèi)頰邊舌上有赤黑珠子．即是疔也．若不急早治之．恐其毒喜歸心．千金莫救．如五六日不瘥．眼中必見火光．心神昏昧．口干煩躁．至七日不救也．自古之華元化載之五色疔．千金方論有一十三種疔瘡是也．奈疔之名色俱不同．治法亦異．余雖不敏．究其源．察其形．余總計(jì)共三十四種疔瘡．其形癥不同．禁忌不宜．誤犯若不急治．惟恐傷于生命．俗云．走馬看疔瘡是也．故知疔與癰疽由急也．當(dāng)診其脈浮數(shù)．在表也．宜散之．沉實(shí)者在里也．宜下之．半表半里用解表攻里之劑和之．如麻木痛癢者．并宜灸之．更兼服攻毒丸散．敷貼膏藥．治法于下．
明疔瘡三十四種形癥禁忌論
夫疔瘡之苦．形癥多端．詳辨得宜．取效如手拾芥．不得法如下海屠龍．蓋謂不得其詳也．如分其形．識(shí)其名．知其秘．得其宜．故不敢隱而傳之后世．人得其生．非其心哉．仁哉．故剖之．名一一具載．古之盧扁．漢之華佗．止言五疔是五臟之疔也．辨五色．分五臟．青黃赤白黑名之．一曰心疔．其形生于心臟之俞募經(jīng)井之端．或手之小指．其色赤．發(fā)熱煩心．睡眠不安口干．其痛應(yīng)心．小便赤．面赤．舌上有珠子．治宜瀉心湯．內(nèi)加托里解毒之劑．二曰肝疔．其色青．其形生于肝臟部位．足之大指之端．脅肋之次．其癥寒熱頭項(xiàng)痛．眼中火光．口苦脅痛．小便難．面青．宜小柴胡湯內(nèi)加托里解毒之劑．三曰脾疔．又名曰黃疔．其形多生脾臟之部位．其癥不食．多嘔吐．其色黃．治宜瀉黃散加解毒等劑．四曰肺疔．又名白疔．其形多生肺之部位經(jīng)絡(luò)．手之大指．其色白．其癥發(fā)熱咳嗽．治宜瀉白散內(nèi)加解毒之劑．
五曰腎疔．又名曰黑疔．其形多生于腎經(jīng)絡(luò)部位．足之小指涌泉等穴．其癥寒熱面色 ．治宜解毒托里加引腎經(jīng)藥治之．
六曰麻子疔．其狀肉起．頭如黍米．色稍黑．四邊微赤多癢．忌食麻子油衣．
七曰石疔．其狀皮肉相堅(jiān)．色如黑豆．甚硬．刺之不入肉微痛．忌砭之．
八曰雄疔．其狀 黑．四畔仰． 漿起有水出．色黃．大如錢孔．形頂凸者是．忌房室．
九曰雌疔．其狀稍黃向里靨．亦似灸瘡．四面 漿起．心凹．色赤．如錢孔形者忌房室．
十曰火疔．其形如湯火燒燙．瘡頭黑靨．四邊有煙漿．又如赤粟米狀．忌灸烙．
十一曰爛疔．其形色稍黑．有白斑．瘡潰流膿．有大小如匙面．忌食沸熱食物．
十二曰三十六疔．其形黑．浮起如黑豆．四畔起赤色．今日生一顆．明日生二顆．一日增一瘡．若增至三十六．雖靈丹莫救．如未滿者可治．忌嗔怒愁恨．又名滿天星．
十三曰蛇頭疔．又名蛇眼疔．其形頭如蛇頭．有二目．似蛇眼大．苦痛甚．多生手足指頭上．宜取去其眼．系上藥．
十四曰鹽膚疔．其狀大如匙面．四邊皆赤．有黑粟粒．忌食鹽．
十五曰水洗疔．其狀大如錢形有孔．瘡頭白里黑靨．汁出．中間硬．忌飲水及水洗．
十六曰刀鐮疔．其狀闊狹如薤葉大．長一寸．左側(cè)肉黑如燒烙．忌針刺刀割．宜藥治之．
十七曰浮漚疔．其狀曲圓少許不合．長而狹如薤葉大．內(nèi)黑外黃．黑處刺之不痛．黃處則痛．無禁忌．
十八曰牛拘疔．其狀肉色 起 不破．無忌．縱不治．亦不殺人．
十九曰豬疔．其形圓而?。徔趦?nèi)有油．忌食豬肉．
二十曰牛疔．其形圓?。徔趦?nèi)無油． 起 之不破．有寒熱．忌食牛肉．
二十一曰狗疔．其形長而帶尖．色赤．有寒熱．忌食犬肉．
二十二曰羊疔．其形長而色白．有寒熱．忌羊肉．
二十三曰驢馬疔．其形三角．頂上有黑點(diǎn)．根腳赤色．凸頂．有寒熱．忌食驢馬肉．
二十四曰瓜藤疔．不計(jì)其數(shù)．其形圓長如瓜形．因食瓜毒而生．忌食瓜．
二十五曰豆腐疔．其狀白． 三日內(nèi)頂陷．因食豆腐內(nèi)有人汗所生．面 亦然．
二十六曰氣疔．其形或大或?。?白如有氣．于內(nèi)因感怒恚之氣而生．忌氣怒．
二十七曰鬼疔．其形亦大小不一．色青．因中邪毒之氣而生．異于諸疔．比氣疔．夜甚．令人言．如見鬼狀．
二十八曰紅絲疔．其形赤縷縷如絲線．周身纏擾．如手足上則入心即死．宜松針刺去血．忌熱物．
二十九曰內(nèi)疔者．言其疔生于內(nèi)．臟腑上．腔里面．喉內(nèi)．口內(nèi)．與外疔更不同．甚利害．宜托毒追疔取黃上．
三十曰蒲桃疔．其形黑兼紫．如水晶．故名之． 內(nèi)黑血毒水宜去之．入追毒丹．服奪命丹．托毒藥治之．
三十一曰楊梅疔．其形黑紫如熏梅狀．如遍一有梅瘡．內(nèi)有一二個(gè)疔瘡．則令遍身瘡不發(fā)．須針刺其毒．入追毒丹．服土茯苓加托毒等藥．隨癥治之方安．
三十二曰魚臍疔．其形如魚之肚臍狀．多生胳膊肚小腿肚上．乃手足太陽經(jīng)分毒瓦斯．治宜察之加引經(jīng)．
三十三曰痘疔．有大小人出痘之時(shí)．忽生此疔．則令遍身痘瘡俱不發(fā)．須急去之．內(nèi)服托里追疔藥．外有本條．
三十四曰蜈蚣疔．其形長如蜈蚣．亦有頭足．發(fā)寒熱．因食物被蜈蚣所游之毒而生．宜雄黃定子涂之．
明疔瘡治法論
凡疔瘡取治．其法不一．當(dāng)先看其緩急．如緩者一日瘡 白色而?。丈孜⒋螅丈⒆希娜丈孀希撕蛑徱玻闭呶迦丈嗑o?。丈钋啻缶o．七日色黑如火灸瘡之狀．此最急之候．假如身上生一瘡．而他處再生一小瘡．為之應(yīng)候．用針挑破小瘡．則泄其毒．謂之可治．不可治者他處無小瘡．謂之無應(yīng)候．毒之甚．故不可治也．大抵疔瘡四圍有赤 腫．名曰有護(hù)湯．如四圍不赤腫．即是不護(hù)湯．亦不可治也．疔之生者則身熱頭疼．手足溫暖．飲食如常是也．疔之危者．睛不轉(zhuǎn)．大渴而喘．唇面青．不進(jìn)食．五心腫．無有脈．四肢冷．不起床．不精神．腹痛甚于常．是有內(nèi)疔也．當(dāng)詳內(nèi)疔條．如治外疔．雖有三十四種之分．而其治法不無少異．當(dāng)知禁忌．不可誤犯．犯之者恐難治也．
明陰陽發(fā)背癰疽論
大凡癰疽等毒．雖屬君火．而經(jīng)絡(luò)壅滯．感受亦有陰有陽．陽癰則赤腫 痛．脈浮數(shù)．發(fā)熱而渴．或大便秘．小便赤．瘡亦紫赤．皆熱之過極．宜服內(nèi)疏黃連湯．外以洪寶膏敷貼自愈．如陰毒初起．腫痛肉不變色而少熱．其脈沉實(shí)．惡寒喜飲暖．五七日則瘡面凹而陰黑．腐爛潰而不速．久則開而不斂．宜服補(bǔ)中益氣加溫暖藥．外敷玉龍膏．待陰氣散而陽氣回．則瘡赤而肌肉漸長．痛減如失．人亦得生矣．若不知此．而誤以敗毒等劑．多致不救．學(xué)人參之．
明陰瘡毒似陽瘡癥論
夫瘡之始發(fā)．于陰于陽．豈有定規(guī)．調(diào)護(hù)失宜．致令陰陽偏勝．即有瘡變之患也．如毒之初起．筋攣骨痛之時(shí)．經(jīng)云．此寒氣之腫．八風(fēng)之變．當(dāng)以表散之．使邪易散．而毒易消．不知治此．再以內(nèi)疏之劑．敷以寒涼之藥．或食冷物．使瘡毒內(nèi)陷陰極而方生．陽氣漸回．令人煩悶譫語微渴．其脈沉細(xì)而數(shù)．治宜補(bǔ)中益氣湯而加溫暖之藥治之．為上工矣．
明陽瘡毒似陰瘡癥論
人之瘡惡屬心火乃正理也．亦有初起色紫赤而腫痛．脈沉細(xì)數(shù)．而惡寒喜暖．非真寒也．乃火極似水．陽極生陰．亢則害．承乃制之理．或平時(shí)富貴享用濃味．服金石等藥致之．故有陽極似陰．始熱終寒之變．宜順其時(shí)而服內(nèi)疏托里瀉心等劑．治之即愈矣．
明瘡毒入內(nèi)罨論
瘡之始發(fā)．肉色未辨．經(jīng)絡(luò)初滯之時(shí)．宜表散．以托里之劑．使經(jīng)易通．而毒亦散．況瘡為陽．而令外出為順．內(nèi)經(jīng)云．汗之則瘡已．令榮衛(wèi)通行．妙在斯矣．有等通俗之人．不聽良言．而自高傲．強(qiáng)自內(nèi)疏．不知脈浮在表之理．返使邪內(nèi)罨．如傷寒癥當(dāng)汗而誤下之意同．致令外如麻．里如爪．增寒壯熱．邪已內(nèi)攻．急以蒜灸．以接其陽．令外出．更以托里大補(bǔ)之劑治之．若不如此法．必不能生矣．常見有瘡疥之人．熏燃拈子等藥．亦令入內(nèi)．皆自取其傷生之禍爾．
明妊娠瘡瘍治法不同論
大凡婦女有孕．忽生癰疽疔毒．始發(fā)及未潰已潰之時(shí)．當(dāng)知雙見．而用藥豈比尋常人也．如奪命丹返魂丹內(nèi)有砒 巴射等類．有犯于胎禁．及內(nèi)疏硝黃大下之藥．焉可例用．止宜調(diào)氣血安胎托里之劑．可保無虞．此乃警生死之大要．不可不知也．
明產(chǎn)后瘡瘍治法不同論
大凡婦女生產(chǎn)之后．氣血大虛之際．而感受七情六淫．致令榮衛(wèi)不行．逆于肉理．乃生癰腫．況元?dú)獠蛔悖M能禁于巴 暴悍之劑．只宜大補(bǔ)氣血．大托里之藥．八珍湯丸內(nèi)少加溫暖藥．使榮衛(wèi)通行．毒瓦斯消散．無不安乎．不然．恐致虛損．瘡亦敗壞．潰而不斂．多致不救矣．
明嬰孩瘡瘍治法不同論
嬰孩之輩．乃氣血未克．筋骨未堅(jiān)．脾胃尚脆．凡有癰疽．多是胎毒．或母不慎調(diào)護(hù)．致令血?dú)廑諟嗌從[．止宜內(nèi)托內(nèi)疏湯劑．和緩之藥．不可用大猛峻之劑．有傷胃氣．外有無辜疳毒．豈同大人治之．宜消疳大補(bǔ)之劑即安矣．
明師尼寡婦室女瘡瘍治法不同論
凡師尼寡婦室女．雖云牝體．乃異于妻外家乎．然無房室．常有憂思之苦．欲心蒙而不遂．有失交歡．氣血欠和．陰陽乖戾．凡有瘡瘍．治法亦異．雖內(nèi)托補(bǔ)中之劑不殊．而調(diào)經(jīng)舒郁安神之藥不缺．隨癥治之神矣．
明宦官及富貴人瘡瘍治法不同論
夫宦官富貴人者．性自驕奢．膏粱濃味．受享不同．形志苦樂亦異．及年老衰弱．酗酒勞房．多令陽勝陰虧．凡有癰疽．勢(shì)不可緩．內(nèi)疏內(nèi)托．必用大劑攻之．方得其宜．然性貪不忌口．略少苦即難禁．此其常也．
明貧賤勞逸人瘡瘍治法不同論
夫貧賤之人．饑寒勞苦．風(fēng)霜有之．志慮居處奔馳有之．致令榮衛(wèi)不通．血脈凝注．逆于肉理乃生癰腫．非膏粱之變．形苦志樂之所生乎．既受享不足則血?dú)獠豢耍魏∈萑酰b腫初起．必大補(bǔ)內(nèi)托為先．已潰之后．宜補(bǔ)中益氣加減．令氣血沖和．不致 羸頹?。t(yī)術(shù)之玄妙在斯矣．
明南北方人瘡瘍治法不同論
經(jīng)言東西南北中五方人土產(chǎn)濃薄．居處高下．風(fēng)寒暑濕．各地不同．日用谷 頗異．所以黃帝舉五方之問．岐伯進(jìn)五治之功．針砭 淋灸之法．乃五方得宜之用．而今年力衰壯．五土之別．學(xué)人當(dāng)詳察之．不可不備矣．
明鴇嫗妓瘡瘍治法不同論
夫 妓者乃煙花路柳．人人可折．逐日交歡．罕于間隔．鴇嫗易老．是精華作喪于早年．雖受男子陽精補(bǔ)益．自己豈無泄漏．故云爽口．物多終作疾．快心事過易為殃．嫖客亦然．凡此之人．有瘡難愈者何也．蓋精血不足．難潰難斂．必須大托大補(bǔ)．先禁房色．非百日不痊．豈但瘡瘍諸疾可忌．養(yǎng)生之源．莫出于此矣．
明肥人瘡瘍治法論
夫肥人多濕多痰．多氣虛．形體外實(shí)者多肉．內(nèi)虛者屬氣虛．故氣虛之人生瘡瘍故多癰．癰者壅也．屬陽在表．氣虛即表虛．故多浮腫于外．皮薄色赤．宜內(nèi)托之．使邪不內(nèi)陷則易潰而易完．丹溪云．肥人宜二陳湯加人參 歸術(shù)金銀花連翹等類治之．無出于此．學(xué)人察之．
明瘦人瘡瘍治法論
夫瘦人多火多血虛．血虛即陰虛．陰虛即火盛．火盛即發(fā)熱．筋骨瘦而不勝于寒．蓋皮寬肉緩．如生瘡瘍則多疽．疽者阻也．屬陰．因榮血受凝注不從．正是陰滯于陽．血滯于氣．則為疽也．又云疽乃五臟之毒．癰為六腑之毒．故疽多附于骨．肉色不變．故難潰．潰而難完．治宜八珍湯中加金銀花連翹附子之類加減．妙在于不執(zhí)其方．斯為上工．學(xué)人味之．
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