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《醫(yī)宗金鑒·雜病心法要訣》封髓丹：黃柏1兩30克、縮砂仁7錢21克、甘草3錢9克。
《湯頭歌訣》：封髓丹治遺泄干，砂仁黃柏草和丸；大封大固春常在，巧奪天工服自安。
這里的“大封大固”：是說(shuō)它有封鎖精關(guān)、固精益腎之效，如似“巧奪天工”之美。

1、土虛，脾濕未盡“土克水”之職所致浮熱上炎。
大封大固，補(bǔ)土服火之方。
瀉相火而固精，治虛火上炎；脾胃虛弱，飲食減少，便軟不成形。
君藥黃柏苦寒，苦能堅(jiān)腎，使陰水不致泛濫；寒能清熱，則相火不至妄動(dòng)。
臣藥砂仁辛溫，扶土和胃，脾胃和則陰水安于宅。
黃柏與砂仁，一寒一溫，一陰一陽(yáng)，佐以甘草調(diào)和中焦，脾腎各司其職，陰精焉能外泄！

2、心火旺、腎水不足，則虛火上炎。
“封髓丹為固精之要藥”。瀉相火而固精，治虛火上炎。
黃柏堅(jiān)腎清火為君。
砂仁溫健脾運(yùn)，引五臟六腑之精歸藏于腎為臣。
佐以甘草益脾氣，并調(diào)和黃柏、砂仁之寒溫。
合方使水火既濟(jì)，相火不再妄動(dòng)。降心火，益腎水，滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)補(bǔ)下焦。

3、清代鄭欽安《醫(yī)理真?zhèn)鳌氛J(rèn)為：
黃柏味苦入心，稟天冬寒水之氣而入腎，甘草調(diào)和上下，又能伏火，真火伏藏，黃柏之苦和甘草之甘，苦甘能化陰，砂仁之立合甘草之甘，立能化陽(yáng)，陰陽(yáng)化合，交會(huì)中宮，則水火既濟(jì)，心腎相交。
在臨證中體會(huì)到：“此一方不可輕視，余常親身閱歷，能治一切虛火上沖，牙疼、咳嗽、喘促、面腫、喉痹、耳腫、面赤、鼻塞、遺尿、滑精諸癥，屢獲奇效，實(shí)有出人意外、令人不解者。余仔細(xì)揣摩，而始知其制方之意重在調(diào)和水火也。至平至常，至神至妙，余經(jīng)試之，愿諸公亦試之?！?/span>

4、體會(huì)：
現(xiàn)代人患上空調(diào)病的機(jī)會(huì)增大，加之多嗜食生冷寒涼，抗生素及苦寒藥物濫用，種種因素均可耗傷人體正氣。
雖外表看起來(lái)紅光滿面，身體強(qiáng)壯，但觀舌苔及脈象，皆屬鄭氏所強(qiáng)調(diào)的陽(yáng)虛不潛而外浮。
臨床可見上熱下寒、或外熱內(nèi)寒、或局部熱而全身寒。
用封髓丹收納浮陽(yáng)，扶正氣以驅(qū)邪，臨證圍繞陽(yáng)氣這一病機(jī)重點(diǎn)，針對(duì)現(xiàn)代疾病譜進(jìn)行加減發(fā)揮，從治本入手而使病情改善，收效頗佳，值得推廣應(yīng)用。

5、封髓丹在臨床上應(yīng)用的禁忌證并不多，但有兩點(diǎn)要注意：
一是舌質(zhì)紅赤者，必須加用滋陰藥，如生地、麥冬、沙參、玄參等；
二是脾虛濕盛者，必須加用健脾燥濕藥，如蒼術(shù)、白術(shù)、半夏，或健脾利濕藥，如薏苡仁、山藥、茯苓等。

6、延伸運(yùn)用

發(fā)作性耳鳴：封髓丹加清頭三味飲（茺蔚子、決明子、蔓荊子）。

       封髓丹

　　【來(lái)源】《醫(yī)宗金鑒》

　　【組成】黃柏1兩 砂仁7錢 甘草3錢

　　【功效】納氣歸腎，上中下并補(bǔ) 。

　　【主治】一切虛火上沖牙痛，咳嗽，喘促，面腫，喉痹，耳腫，目赤，鼻塞，遺尿，滑精等。

         封髓丹

       【來(lái)源】《奇效良方》董宿

　　【組成】砂仁—兩(30g) 黃柏三兩(90g) 炙甘草七錢(21g)

　　【歌訣】失精夢(mèng)遺封髓丹，砂仁黃柏草和丸，大封大固春常在，巧奪先天服自安。

　　【用法】共研細(xì)末,蜜和作丸,如梧桐子大,每服三錢(9g),空腹淡鹽湯送下。

　　【功用】降心火,益腎水。

　　【主治】遺精夢(mèng)交。

　　【方解】心火旺，腎水不足為本方主證。方用黃柏堅(jiān)腎清火為君。砂仁溫健脾運(yùn)，引五臟六腑之精歸藏于腎為臣。佐以甘草益脾氣，并調(diào)和黃柏、砂仁之寒溫。合方使水火既濟(jì)，相火不再妄動(dòng)。

       封髓丹

　　【來(lái)源】《御藥院方》卷六。

　　【組成】黃柏90克 縮砂仁45克 甘草60克

　　【用法】上藥搗羅為細(xì)末，水煮面糊和丸，如梧桐子大。每服50丸，用蓯蓉15克，切作片子，酒300毫升，浸一宿，次日煎三四沸，去滓，空腹時(shí)送下。

　　【功用】降火止遺。

　　【主治】腎陰不足，相火妄動(dòng)，夜夢(mèng)遺精。

　　【方論】封髓丹為固精之要藥。方用黃柏為君，以其味性苦寒，苦能堅(jiān)腎，腎職得堅(jiān)則陰水不虞其泛溢，寒能清肅，秋令一至，則龍火不至于奮陽(yáng)，水火交攝，精有不安其位者乎；佐以甘草，以甘能緩急，瀉諸火與肝火之內(nèi)煩，且能使水土合為一家，以妙封藏之固；若縮砂者，以其味辛性溫，善能入腎，腎之所惡在燥，而潤(rùn)之者惟辛，縮砂通三焦，達(dá)津液能納五臟六腑之精，而歸于腎，腎家之氣納，腎中之髓自藏矣。