現(xiàn)發(fā)表《經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目》，剛從《內(nèi)經(jīng)》挖掘出來的，供賞析。
此書的亮點，是以《內(nèi)經(jīng)》為主要依據(jù)，把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目挖掘出來了。其中，對“經(jīng)絡(luò)”這一基本概念的解釋、“經(jīng)絡(luò)”究竟是什么、“經(jīng)絡(luò)”的起源、十二經(jīng)和奇經(jīng)八脈從無到有的過程、“經(jīng)絡(luò)”與陰陽五行的關(guān)系、“經(jīng)絡(luò)”與人體臟腑組織器官的關(guān)系、“經(jīng)絡(luò)”與□穴的關(guān)系、經(jīng)絡(luò)學(xué)說逐漸形成的歷史過程、經(jīng)絡(luò)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的地位和作用、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目被埋沒的原因、以及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基礎(chǔ)知識、主要概念等，都以《內(nèi)經(jīng)》和古典文獻(xiàn)為依據(jù)，沒摻雜一己私見，都是新挖掘出來的，是中醫(yī)學(xué)的寶貴遺產(chǎn)。據(jù)考證，這些內(nèi)容曾是經(jīng)絡(luò)學(xué)說非常重要的組成部分，由于歷史原因，被埋沒了數(shù)百年或上千年，乃至更久。經(jīng)絡(luò)學(xué)說必須充實這些內(nèi)容，才能完善，才能充分發(fā)揮作用。
此書的重要意義，是為經(jīng)絡(luò)學(xué)說的現(xiàn)代理論糾正錯誤，提供了歷史依據(jù)。并且，為中醫(yī)學(xué)的持續(xù)發(fā)展和科學(xué)研究，打開了突破口，提供了歷史性的學(xué)術(shù)資源。
國醫(yī)所興，其來久遠(yuǎn)！傳昔黃帝咨訪岐伯、伯高、少俞之徒，內(nèi)考五臟六腑，外綜經(jīng)絡(luò)血氣，參天應(yīng)人，本命窮變，奠基功宏，綿惠庶黎。然歷經(jīng)滄桑，衍化千稔，尤迄近代以來，其學(xué)嬗變，其“經(jīng)絡(luò)”之學(xué)，真諦日湮，全貌難窺。有鑒于此，河北許進(jìn)京先生，立志于挽頹，棄仕而研道，爬梳歷代書典，吸納考古新知，撰就《經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目》之著。尋根覓節(jié)，復(fù)“經(jīng)絡(luò)”之古貌，正本窮源，原“經(jīng)絡(luò)”之本義。賜稿于余，并索以序。山野無名，市井老卒，承蒙厚愛，受寵若驚?；袒讨?，定心捧讀，如晤昔賢，猶見古道?？畤@燕趙多高士也！欽佩之余，不敢拂美，惴惴拙筆以為陋序。
第一部分，總論
一，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目已逐漸埋沒了
二，哪些文獻(xiàn)仍可反映經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目
三，《內(nèi)經(jīng)》怎么說的
四，《難經(jīng)》怎么說的
五，“經(jīng)絡(luò)”是怎么起源的
六，經(jīng)絡(luò)學(xué)說是怎么形成的
七，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目是怎么埋沒的
八，《內(nèi)經(jīng)》是怎樣告誡后人的
九，因有原始記載，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目遲早會被挖掘出來
第二部分，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基礎(chǔ)知識和基本概念
一，脈和經(jīng)
二，陰陽離合和三陰三陽
三，六合和八肱
四，隧、經(jīng)隧、氣脈
五，根和結(jié)*
六，經(jīng)絡(luò)的終始
七，經(jīng)絡(luò)的起止
八，經(jīng)絡(luò)
九，經(jīng)脈和絡(luò)脈
十，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成
十一，十二經(jīng)
十二，奇經(jīng)八脈
十三，十五絡(luò)
十四，十四經(jīng)別和十四別絡(luò)
十五，浮絡(luò)和孫絡(luò)
十六，經(jīng)筋和皮部
十七，正經(jīng)
十八，血脈
十九，經(jīng)絡(luò)的歸屬
二十，六經(jīng)
二十一，經(jīng)氣
二十二，經(jīng)水
二十三，經(jīng)穴和經(jīng)外穴
二十四，藥物歸經(jīng)
二十五，六經(jīng)證
二十六，經(jīng)絡(luò)的分布
二十七，經(jīng)絡(luò)的開合
二十八，經(jīng)絡(luò)的循行方式
二十九，經(jīng)絡(luò)通過人體主要部位的方式
三十，經(jīng)絡(luò)的散系布
三十一，經(jīng)絡(luò)的交會合
三十二，離合出入
三十三，經(jīng)絡(luò)和臟腑的聯(lián)系
三十四，經(jīng)絡(luò)之海
三十五，經(jīng)脈之海
三十六，標(biāo)本
三十七，四街
三十八，氣海
三十九，經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象
四十，經(jīng)絡(luò)感傳現(xiàn)象
第三部分，參考資料摘錄
一，古文獻(xiàn)對經(jīng)絡(luò)的記載
二，經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象和經(jīng)絡(luò)實質(zhì)相關(guān)研究
三，經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的幾種假說
第四部分，經(jīng)絡(luò)的分布和循行路線:
一，十二經(jīng)
二，奇經(jīng)八脈
三，十二經(jīng)別
四，十四絡(luò)脈
五，十二經(jīng)筋
六，十二皮部
七，經(jīng)絡(luò)循行和分布的主要規(guī)律
八，各經(jīng)聯(lián)系的主要部位、臟腑器官和□穴
九，各“經(jīng)”在人體主要部位和臟腑器官的分布概況
十，《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》對各“經(jīng)”所“主”病癥的記載
十一，十二經(jīng)之筋的病癥
第五部分，經(jīng)絡(luò)的作用
一，經(jīng)絡(luò)的概括作用
二，經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系作用
三，經(jīng)絡(luò)的演繹作用
四，經(jīng)絡(luò)的臨床作用
第一部分，總論
一，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目已逐漸埋沒了:
【1】經(jīng)絡(luò)學(xué)說最基本的概念是“經(jīng)絡(luò)”。但是，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的現(xiàn)代理論，對“經(jīng)絡(luò)”這一基本概念解釋不清，說不清“經(jīng)絡(luò)”是什么，說不清“經(jīng)絡(luò)”是怎么產(chǎn)生的。因此，經(jīng)絡(luò)學(xué)說現(xiàn)代理論的內(nèi)容，已經(jīng)把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目埋沒了，沒能體現(xiàn)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目。理由單，必須說清“經(jīng)絡(luò)”是什么，必須把“經(jīng)絡(luò)”這一基本概念解釋清楚，才能把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目體現(xiàn)出來。試想，如果連“經(jīng)絡(luò)”是什么都說不清，怎么體現(xiàn)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目呢？
再如，在中醫(yī)學(xué)的各學(xué)說中，經(jīng)絡(luò)學(xué)說和陰陽五行學(xué)說是什么關(guān)系？經(jīng)絡(luò)學(xué)說和臟腑學(xué)說是什么關(guān)系？“經(jīng)絡(luò)”與人體各臟、各腑、各部位和各組織器官為什么都有聯(lián)系？其聯(lián)系之廣，可謂無處不到，但在人的身體上為什么找不到“經(jīng)絡(luò)”？臨床各科為什么沒有“經(jīng)絡(luò)”本身的疾??？并且，在中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)理論中，人的頭頸、四肢、軀干、臟腑、五官、皮、肉、筋、骨、脈、□穴、癥狀、證候、以及藥物和古代的河流、十二月、十二節(jié)、十二氣、十二時、星宿、方位為什么都可歸“經(jīng)”？為什么都與“經(jīng)”有密切關(guān)系？這些問題，近代醫(yī)書幾乎都沒解釋清楚。顯然，這是把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目埋沒了。因此，對“經(jīng)絡(luò)”的研究，必須先把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目挖掘出來。否則，對“經(jīng)絡(luò)”的研究若與經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目相差太遠(yuǎn)，肯定不會有成功的研究結(jié)果。近百年來，對“經(jīng)絡(luò)”的研究一直沒攻破，根本原因，就是經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目已被埋沒了。特別是用科技手段對“經(jīng)絡(luò)”的研究，通過解剖或顯微技術(shù)在人體上尋找“經(jīng)絡(luò)”的形態(tài)，已經(jīng)與經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目相差太遠(yuǎn)。
【2】經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目是近代逐漸埋沒的，所以，中醫(yī)學(xué)在近代的發(fā)展很不順利，已經(jīng)歪曲了“經(jīng)絡(luò)”的作用，甚至釀成了方向性錯誤。比如，古代醫(yī)家是在“氣脈”和“血脈”的基礎(chǔ)上創(chuàng)建了“經(jīng)”和“絡(luò)”，主要以“氣脈”為基礎(chǔ)，是用“經(jīng)絡(luò)”對“氣脈”、“血脈”和各臟腑組織器官的生理功能與病理變化進(jìn)行系統(tǒng)研究，是在經(jīng)絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)下研究天地自然和人體生命的規(guī)律，是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為方法論指導(dǎo)中醫(yī)學(xué)的理論創(chuàng)新，開辟診療方法，指導(dǎo)臨床各科的診斷和治療。但是，中醫(yī)學(xué)在近代以來卻把“經(jīng)絡(luò)”當(dāng)成人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究，其結(jié)果必然是，在人的身體上根本找不到“經(jīng)絡(luò)”，找不到“經(jīng)絡(luò)”本身的任何物質(zhì)基礎(chǔ)。在臨床上，既沒有“經(jīng)絡(luò)”生長發(fā)育的具體特征，也沒有“經(jīng)絡(luò)”本身的疾病。顯然，中醫(yī)學(xué)在近代已經(jīng)把“經(jīng)絡(luò)”搞錯了，沒有充分發(fā)揮“經(jīng)絡(luò)”的實際作用，這顯然是嚴(yán)重的方向性錯誤
中醫(yī)學(xué)在古代和近代的發(fā)展?fàn)顩r表明，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目被埋沒后，“經(jīng)絡(luò)”的作用明顯減弱了，中醫(yī)學(xué)的發(fā)展受到了嚴(yán)重影響。比如，在春秋戰(zhàn)國乃至隋唐時期，中醫(yī)學(xué)的發(fā)展很快，成就輝煌，經(jīng)絡(luò)學(xué)說發(fā)揮了非常重要的作用。比如，中醫(yī)學(xué)各學(xué)說的基礎(chǔ)理論、獨取寸口的診脈方法、辨證論治的基本原則等，都是在陰陽五行學(xué)說和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的指導(dǎo)下形成的。但是，在近代，中醫(yī)學(xué)的發(fā)展越來越慢，逐漸落后，很不景氣，“經(jīng)絡(luò)”成了難以攻克的科研課題。比如，對“經(jīng)絡(luò)”進(jìn)行研究的專題論文數(shù)以萬計，舉不勝舉。但是，對“經(jīng)絡(luò)”的認(rèn)識仍未統(tǒng)一。其原因，就是經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目已埋沒了。因此，把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目重新挖掘出來，恢復(fù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目，對中醫(yī)學(xué)具有非常重要的歷史意義和現(xiàn)實意義。
【3】現(xiàn)存于世的古文獻(xiàn)資料表明，在中醫(yī)學(xué)的歷史上，并不是從古至今誰都不知道“經(jīng)絡(luò)”是什么，而是“經(jīng)絡(luò)”的起源和形成已歷史久遠(yuǎn)，古文獻(xiàn)資料少，太難理解。受此影響，到近代，雖然把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的主要內(nèi)容整理出來了，卻沒把《內(nèi)經(jīng)》對“經(jīng)絡(luò)”這一基本概念的解釋整理出來。因此，近代醫(yī)書說不清“經(jīng)絡(luò)”究竟是什么，逐漸埋沒了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目。但是，在《內(nèi)經(jīng)》中，仍有對“經(jīng)絡(luò)”這一基本概念的解釋，未被翻譯成通俗語言。
中醫(yī)學(xué)的歷史非常悠久，曾經(jīng)有相當(dāng)長的歷史階段，“經(jīng)絡(luò)”不是解釋不清的概念。春秋戰(zhàn)國乃至隋唐時期，古代醫(yī)家不僅知道“經(jīng)絡(luò)”是什么，并能充實、修改、調(diào)整“經(jīng)絡(luò)”的分布和循行路線，不斷豐富經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容，逐漸完善經(jīng)絡(luò)學(xué)說的系統(tǒng)理論。《內(nèi)經(jīng)》和古文獻(xiàn)資料的記載，可以充分說明這一點。比如，《內(nèi)經(jīng)》有明確的記載說：“夫經(jīng)脈十二者，絡(luò)脈三百六十五，此皆人所明知，工之所循用也?！彼^“此皆人所明知”，說明古代醫(yī)家知道“經(jīng)絡(luò)”是什么。
再如，《人體經(jīng)脈漆雕》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》、《足臂十一脈灸經(jīng)》、《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》、《十四經(jīng)發(fā)揮》等，對“經(jīng)絡(luò)”的循行路線都有記載，并有充實、修改和調(diào)整?！秱s病論》雖沒修改“經(jīng)絡(luò)”的循行路線，但把十二經(jīng)簡化為六經(jīng)，開創(chuàng)了六經(jīng)辨證。這都說明，在相當(dāng)長的歷史階段，古代醫(yī)家知道“經(jīng)絡(luò)”是什么。甚至，在宋代、元代、清代，仍有少數(shù)著名醫(yī)家知道“經(jīng)絡(luò)”是什么。通過考證宋元時期和清代的醫(yī)學(xué)著述，可以證實這一點。比如《十四經(jīng)發(fā)揮》，是元代滑伯仁的著述，對“經(jīng)絡(luò)”的循行路經(jīng)和歸經(jīng)的□穴，都有充實、修改和調(diào)整。假如不知道“經(jīng)絡(luò)”是什么，對“經(jīng)絡(luò)”的循行路經(jīng)和歸經(jīng)的□穴，怎能修改和調(diào)整呢？
經(jīng)絡(luò)學(xué)說的歷史和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的學(xué)術(shù)成就表明，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的創(chuàng)建者、以及對經(jīng)絡(luò)學(xué)說有創(chuàng)新、有充實、有修改或調(diào)整的古代醫(yī)家、撰著中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)的古代醫(yī)家、乃至在經(jīng)絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)下為中醫(yī)學(xué)開創(chuàng)診療方法的古代醫(yī)家，一定知道“經(jīng)絡(luò)”是什么。否則，若從古至今誰也不知道“經(jīng)絡(luò)”是什么，決不會有“經(jīng)絡(luò)”這個概念，更不會有“經(jīng)絡(luò)”的循行路線和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的理論體系。
但是，經(jīng)絡(luò)學(xué)說傳承到近代和現(xiàn)代以來，確實已說不清“經(jīng)絡(luò)”是什么。并且，對“經(jīng)絡(luò)”的解釋越來越多，足有二十多種。比如，有的說“經(jīng)絡(luò)”是有形的、有的說是無形的；有的說“經(jīng)絡(luò)”是“管道”、有的說“經(jīng)絡(luò)”是“間隙”；有的說是“氣”、有的說是“能量”、有的說是“體液”、有的說是“神經(jīng)”、有的說是“血管”、有的說是“結(jié)締組織”；甚至說是“電”、“波”、“場”、“離子”、“信息傳導(dǎo)通路”等等，眾說紛紜，各執(zhí)己見。這種狀況足以表明，確實已把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目埋沒了。不然的話，對“經(jīng)絡(luò)”這個最基本的概念，應(yīng)該只有一種最準(zhǔn)確的解釋，怎么會有二十多種解釋呢。
【4】在現(xiàn)存于世的古文獻(xiàn)資料中，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的主要內(nèi)容，最早是《內(nèi)經(jīng)》傳下來的?！秲?nèi)經(jīng)》分《素問》和《靈樞》兩部分，原有對“經(jīng)絡(luò)”這一基本概念的解釋，足以說明“經(jīng)絡(luò)”是什么，并能說明“經(jīng)絡(luò)”從無到有的過程，見于《靈樞·經(jīng)脈篇》、《靈樞·經(jīng)別篇》、《靈樞·根結(jié)篇》和《素問·陰陽離合論篇》。但是，由于歷史原因，《內(nèi)經(jīng)》原書早已散佚，《素問》流傳較廣，《靈樞》流傳不廣。并且，北宋以前，《靈樞》一度丟失，幾近絕跡，僅存一孤本失落于朝鮮。
北宋元佑八年，《靈樞》唯一的孤本失而復(fù)得。南宋時重新刊行。受此影響，在南宋之前，《靈樞》原文對“經(jīng)絡(luò)”這一基本概念的解釋，因流傳不廣和丟失，保存的不完整，已罕為人知。
南宋以后，《靈樞》雖重新刊行了，但是，《靈樞》是戰(zhàn)國時期編撰的文獻(xiàn)，詞古文簡，寓意太深，很難理解。受此影響，后人對《靈樞》的注釋，沒把原文對“經(jīng)絡(luò)”這一基本概念的解釋翻譯出來，埋沒了最基本的內(nèi)容。比如，《靈樞》對“經(jīng)脈之始生”的記載、對“六律建陰陽諸經(jīng)”的記載、以及對“根結(jié)”的記載，這都是對“經(jīng)絡(luò)”這一基本概念的解釋，是經(jīng)絡(luò)學(xué)說最基本的問題，后人卻沒解釋清楚。所以，到近代，一般認(rèn)為，《內(nèi)經(jīng)》也沒說清“經(jīng)絡(luò)”是什么。因此，經(jīng)絡(luò)學(xué)說從近代以來，摻雜了猜測、推論、假設(shè)、臆造或曲解誤說，逐漸埋沒了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目。
其實，現(xiàn)存各種版本的《靈樞》，對“經(jīng)絡(luò)”這一基本概念是有解釋的。并且，根據(jù)《靈樞》的解釋，既能說明“經(jīng)絡(luò)”從無到有的過程，也能說明“經(jīng)絡(luò)”是什么。比如，《靈樞》對“經(jīng)脈之始生”確實有解釋，見于《靈樞·經(jīng)脈篇》。原文記載的是雷公提出“愿卒聞經(jīng)脈之始生”，黃帝作了回答。這是《內(nèi)經(jīng)》成書時對“經(jīng)脈之始生”的解釋，是戰(zhàn)國時期古代醫(yī)家對“經(jīng)脈之始生”的原始記載，只要把原文理解透，足以說明，“經(jīng)絡(luò)”不是在母腹內(nèi)生長發(fā)育而成的某種組織或某種結(jié)構(gòu)，人出生時，已發(fā)育成的臟腑和組織結(jié)構(gòu)，各有各的解剖位置，各有各的形態(tài)，沒有“經(jīng)絡(luò)”的形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)。關(guān)于“經(jīng)絡(luò)”的產(chǎn)生，《靈樞·經(jīng)別篇》已經(jīng)說明，“陰陽諸經(jīng)”是古代醫(yī)家創(chuàng)建的，是按“六律”創(chuàng)建的，即“六律建陰陽諸經(jīng)”?！敖庩栔T經(jīng)”的過程，是十二經(jīng)從無到有的過程，是“經(jīng)絡(luò)”起源的過程。
《素問·陰陽離合論》和《靈樞·根結(jié)篇》的記載也可證實，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)最初的框架，是十二經(jīng)的“根”和“結(jié)”，確實是古代醫(yī)家創(chuàng)建的。所謂“根”，是“經(jīng)”的起點，“結(jié)”是“經(jīng)”的另一端?！案焙汀敖Y(jié)”之間，是十二經(jīng)最早的直行主干。在“根”和“結(jié)”的基礎(chǔ)上，經(jīng)歷代醫(yī)家多次充實、修改和調(diào)整，逐漸形成了復(fù)雜體系。此外，《難經(jīng)》可以說明，奇經(jīng)八脈是在十二經(jīng)的基礎(chǔ)上補充的。
《人體經(jīng)脈漆雕》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》、《足臂十一脈灸經(jīng)》、《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》、《十四經(jīng)發(fā)揮》等古文獻(xiàn)，不僅能說明十二經(jīng)和奇經(jīng)八脈從無到有的過程，還能體現(xiàn)經(jīng)絡(luò)學(xué)說逐漸形成的過程。因此，根據(jù)歷史，根據(jù)這些文獻(xiàn)的記載和《內(nèi)經(jīng)》對“經(jīng)絡(luò)”這一基本概念的解釋，仍可把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目重新挖掘出來。
【5】根據(jù)史學(xué)研究，在中國歷史上，“陰陽”這個概念，最早見于《易經(jīng)》。夏朝《連山》一書始有“陰陽”的萌芽。此前，由于“陰陽”的基本概念尚不明確，所以，早期的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，沒有陰陽學(xué)說和五行學(xué)說，沒有經(jīng)絡(luò)學(xué)說
中醫(yī)學(xué)從春秋初期逐漸引用“陰陽”的概念。戰(zhàn)國時期，《內(nèi)經(jīng)》問世時，陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說已成為中醫(yī)學(xué)的組成部分。因此，歷史可以證明，經(jīng)絡(luò)學(xué)說是春秋戰(zhàn)國期間形成的。這一時期對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的記載，最能說明經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目。其中，《人體經(jīng)脈漆雕》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》、《足臂十一脈灸經(jīng)》對“經(jīng)絡(luò)”的記載尚不完整，《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》的記載已經(jīng)達(dá)到了比較系統(tǒng)的程度
史學(xué)研究表明，陰陽學(xué)說和五行學(xué)說是古代醫(yī)家從哲學(xué)領(lǐng)域引進(jìn)到中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的。陰陽學(xué)說和五行學(xué)說原屬古代哲學(xué)領(lǐng)域的方法論學(xué)說。陰陽學(xué)說以“陰”和“陽”為論理工具，五行學(xué)說以“金木水火土”五行為論理工具。所以，在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，陰陽學(xué)說和五行學(xué)說都是哲學(xué)方法論，“陰陽”和“五行”屬于哲學(xué)方法論的論理工具。古代醫(yī)家把陰陽學(xué)說和五行學(xué)說引進(jìn)到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域以后，陰陽五行學(xué)說才成了中醫(yī)學(xué)的組成部分。
經(jīng)絡(luò)學(xué)說不是引進(jìn)的，而是古代醫(yī)家在春秋戰(zhàn)國期間獨創(chuàng)的，以哲學(xué)領(lǐng)域的“三陰三陽”和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的“氣脈”為主要基礎(chǔ)，充實了人體主要部位和主要結(jié)構(gòu)的陰陽屬性、臟腑組織器官的位置和生理病理、□穴、以及天體運行規(guī)律等很多內(nèi)容，是多學(xué)科互相交叉，逐漸形成了系統(tǒng)方法論學(xué)說，相當(dāng)于具體科學(xué)方法論?！敖?jīng)”和“絡(luò)”，相當(dāng)于具體科學(xué)方法的論理工具。所以，在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，陰陽五行學(xué)說和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的關(guān)系，是哲學(xué)方法論和具體科學(xué)方法論的關(guān)系。古代醫(yī)家把陰陽五行學(xué)說引進(jìn)到中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域以后，在“整體觀念”和陰陽五行學(xué)說指導(dǎo)下，開創(chuàng)了經(jīng)絡(luò)學(xué)說。因此，春秋戰(zhàn)國期間，中醫(yī)學(xué)有了陰陽五行學(xué)說和經(jīng)絡(luò)學(xué)說，也就有了哲學(xué)方法論和具體科學(xué)方法論，這是更加完整的方法論體系。由這個方法論體系逐漸完整的過程可知，經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中醫(yī)學(xué)引進(jìn)了陰陽五行學(xué)說以后創(chuàng)建的。
《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》的記載表明，十二經(jīng)和奇經(jīng)八脈不是同時產(chǎn)生的，古代醫(yī)家是先創(chuàng)建了十二經(jīng)，在十二經(jīng)的基礎(chǔ)上補充了奇經(jīng)八脈。
按古代律歷之?dāng)?shù)，十二經(jīng)是“六律”的形式，即“三陰三陽”。奇經(jīng)八脈是“八肱”的形式，即“四隅”和“四方”?！叭幦枴睘椤傲稀??！八挠纭焙汀八姆健睘椤鞍穗拧薄Ｔ诠糯?，地理學(xué)領(lǐng)域的“六合”和“八肱”，代表整個宇宙。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的十二經(jīng)和奇經(jīng)八脈，代表整個宇宙和整個人體。所以，十二經(jīng)和奇經(jīng)八脈合起來，相輔相成，是個完整體系。
“整體觀念”的世界觀、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說、天地人三者之間的對應(yīng)關(guān)系、以及春秋戰(zhàn)國時期古代醫(yī)家對“氣脈”和人體各臟腑組織器官的系統(tǒng)認(rèn)識，為古代醫(yī)家創(chuàng)建十二經(jīng)和奇經(jīng)八脈奠定了基礎(chǔ)。
十二經(jīng)和奇經(jīng)八脈合起來，是“六合”和“八肱”的形式，具有整體性、系統(tǒng)性、聯(lián)系性和有序性。既能體現(xiàn)“整體觀念”的世界觀，又能體現(xiàn)陰陽五行學(xué)說的哲學(xué)原理和系統(tǒng)方法，還能把人體氣血運行規(guī)律、各臟腑組織器官的位置、陰陽屬性、生理病理特點、互相聯(lián)系、相互關(guān)系和互相影響等體現(xiàn)出來。比較而言，這比陰陽五行學(xué)說更能解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的具體問題。比如，十二經(jīng)以手六經(jīng)象天，足六經(jīng)象地，奇經(jīng)八脈代表八方，把人的氣脈、血脈、筋骨、肌表、各臟、各腑、各器官，都規(guī)范了陰陽屬性，聯(lián)成整體，可以體現(xiàn)人與天地四時、星宿、方位、十二月、十二時、十二節(jié)、十二氣、十二經(jīng)水等多方面的對應(yīng)關(guān)系，可以體現(xiàn)人體各臟、各腑、各部位、各組織器官的陰陽屬性、位置、相互關(guān)系、相互聯(lián)系、相互影響等很多方面。所以，中醫(yī)學(xué)闡釋人與天地相應(yīng)、闡釋人體各臟腑組織器官的生理功能、病理變化、相互聯(lián)系、相互關(guān)系、相互影響、以及氣血運行、津液輸布、病邪傳變、疾病的輕重和性質(zhì)、乃至理論創(chuàng)新、開創(chuàng)診療方法、確立“辨證論治”的基本原則、各種疾病的診斷和治療、闡釋□穴和藥物的治療作用，都是用“經(jīng)”和“絡(luò)”。顯然，“經(jīng)”和“絡(luò)”在中醫(yī)學(xué)各個領(lǐng)域的實際作用，相當(dāng)于具體科學(xué)方法論的論理工具。
以上說明，經(jīng)絡(luò)學(xué)說是古代醫(yī)家獨創(chuàng)的，“經(jīng)絡(luò)”具有非常重要的作用，是概括整個人體和整個宇宙的復(fù)雜體系。但是，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的現(xiàn)代理論并沒充分體現(xiàn)出來，其原因，就是經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目已逐漸埋沒了。
【6】在古代，中醫(yī)學(xué)把人體和天地自然看成統(tǒng)一整體，把人體和天地自然綜合起來進(jìn)行研究，以“整體觀念”為世界觀，以陰陽五行學(xué)說為哲學(xué)方法論，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為具體科學(xué)方法論，以“陰陽”和“金木水火土”五行為哲學(xué)方法論的論理工具，以“經(jīng)”和“絡(luò)”為具體科學(xué)方法論的論理工具，這是一個比較完整的思想體系和方法論體系，對鑄就中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式，產(chǎn)生了極其深遠(yuǎn)的影響，對中醫(yī)學(xué)在春秋、戰(zhàn)國、秦漢、乃至隋唐時期迅速發(fā)展，取得輝煌成就，發(fā)揮了非常重要的作用。中醫(yī)學(xué)在科技水平較低和解剖學(xué)手段相對落后的歷史條件下迅速形成系統(tǒng)理論，不斷開創(chuàng)診療方法，確立“辨證論治”的基本原則，臨床各科取得顯著療效，主要是因為有了這樣一個比較完整的思想體系和方法論體系。
但是，經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成后，在傳承過程中，受文獻(xiàn)資料曾經(jīng)丟失、文字和語法不斷變化、語言隔閡、以及《靈樞》原文對“經(jīng)絡(luò)”的解釋太難理解等多方面影響，到了近代，逐漸埋沒了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目。由此造成的后果是：經(jīng)絡(luò)學(xué)說的現(xiàn)代理論已說不清“經(jīng)絡(luò)”是什么，甚至，已經(jīng)歪曲了“經(jīng)絡(luò)”的作用。比如，古代醫(yī)家對人體進(jìn)行研究，最基本的方法是“以經(jīng)脈為紀(jì)”，是把人的臟腑、器官、頭頸、胸腹、軀干、四肢、氣脈、血脈、體表、□穴、病證分別歸屬各“經(jīng)”，并與天體運行、河流分布、五運六氣、一年四時、十二月、十二節(jié)、十二氣、十二辰、方位、空間等建立對應(yīng)關(guān)系。在此基礎(chǔ)上，指導(dǎo)中醫(yī)學(xué)的理論創(chuàng)新和診療方法創(chuàng)新，指導(dǎo)疾病的診斷和治療。
但是，近代以來，已經(jīng)把“經(jīng)絡(luò)”說成是人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)，誤認(rèn)為人的身體上長著“經(jīng)絡(luò)”，把古代醫(yī)家創(chuàng)建的論理工具誤認(rèn)為是人身體上的一種組織或一種結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重影響了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展和提高。因此，若不把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目挖掘出來，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的現(xiàn)代理論必然會有錯誤。對“經(jīng)絡(luò)”的研究，必然陷入誤區(qū)。
【7】經(jīng)絡(luò)學(xué)說的現(xiàn)代理論認(rèn)為：人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。其中，經(jīng)脈系統(tǒng)包括十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部、奇經(jīng)八脈。絡(luò)脈系統(tǒng)包括十五絡(luò)脈、浮絡(luò)、孫絡(luò)。（引自《全國醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校教材》第三章經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)簡表）這種說法，已經(jīng)把經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成搞錯了。
例如，最明顯的錯誤是：經(jīng)脈系統(tǒng)不應(yīng)該包括十二經(jīng)筋和十二皮部，絡(luò)脈系統(tǒng)不應(yīng)該包括浮絡(luò)、孫絡(luò)和脾之大絡(luò)。因為，十二經(jīng)筋和十二皮部根本不是經(jīng)脈，而是筋和肌表。并且，浮絡(luò)、孫絡(luò)和脾之大絡(luò)不是“經(jīng)”的分支，不屬于絡(luò)脈系統(tǒng)的一部分，而是屬于血脈系統(tǒng)，其實質(zhì)是血脈的分支，即血管。對此，《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》都是有解釋的。
根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》對“經(jīng)絡(luò)”的解釋，所謂“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)”，只包括“經(jīng)”和“絡(luò)”，除此之外，不含別的。雖然“經(jīng)”和“絡(luò)”可以稱之為“經(jīng)脈”和“絡(luò)脈”，但是，“經(jīng)脈”是指“經(jīng)”，“絡(luò)脈”是指“絡(luò)”，“經(jīng)”和“絡(luò)”合稱“經(jīng)絡(luò)”?！敖?jīng)”和“絡(luò)”的區(qū)別是：“經(jīng)”是直行主干，“絡(luò)”是“經(jīng)”的分支?！敖?jīng)”和“絡(luò)”構(gòu)成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。因此，所謂“經(jīng)脈系統(tǒng)”，專指經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的直行主干，只包括三部分，一是十二經(jīng)的主干，二是十二經(jīng)別，三是奇經(jīng)八脈的主干，除此之外，在十二經(jīng)和奇經(jīng)八脈構(gòu)成的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，凡不是直行主干者，都不是“經(jīng)”，都不能稱之為“經(jīng)脈”。因十二經(jīng)筋和十二皮部根本不是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的直行主干，所以不能稱“經(jīng)”，不屬于“經(jīng)脈”的范疇。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是古代醫(yī)家獨創(chuàng)的體系，既不是血脈，也不是某種組織或某種結(jié)構(gòu)，而是“三陰三陽”、氣脈、□穴、人體主要部位的陰陽屬性、臟腑組織器官的位置和生理病理、氣血運行規(guī)律、天體運行規(guī)律等各方面密切結(jié)合的復(fù)雜體系。
以《內(nèi)經(jīng)》的原始記載為依據(jù)，進(jìn)一步考證可知，十二經(jīng)筋的實質(zhì)，是全身諸筋。十二經(jīng)筋和十二經(jīng)的關(guān)系，是把全身諸筋分別歸屬十二經(jīng)。十二經(jīng)筋的實際內(nèi)容，是按十二經(jīng)的分布把全身諸筋劃分成了十二部分，故稱十二經(jīng)筋。因此，《內(nèi)經(jīng)》記載的十二經(jīng)筋，其循行路線和十二經(jīng)的循行路線只是大致相同，但不完全相同。
《內(nèi)經(jīng)》對十二皮部的記載表明，二皮部的實質(zhì)，是全身的肌表。十二皮部和十二經(jīng)的關(guān)系，是把全身的肌表分別歸屬十二經(jīng)。十二皮部的實際內(nèi)容，是按十二經(jīng)的分布把全身的肌表劃分成了十二部分，故稱十二皮部。因此，《內(nèi)經(jīng)》記載的十二皮部，不是線狀分布，而是條狀或片狀分布，合起來恰是全身的肌表。由此說明，十二經(jīng)筋和十二皮部確實不是“經(jīng)”，都不屬于“經(jīng)脈”的范疇。既然不是“經(jīng)”，就不能算是經(jīng)脈系統(tǒng)的一部分。所以，經(jīng)脈系統(tǒng)不應(yīng)該包括十二經(jīng)筋和十二皮部。
在《內(nèi)經(jīng)》中，《靈樞·經(jīng)脈篇》記載著十二經(jīng)的分布，《靈樞·經(jīng)筋篇》記載著十二經(jīng)筋的分布，以此為依據(jù)，可以充分說明，十二經(jīng)筋決不是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的直行主干，所以不是“經(jīng)”，不屬于“經(jīng)脈”的范疇?！端貑枴てげ空撈酚涊d著“十二皮部”的劃分方法，以此為依據(jù)，可以充分說明，十二皮部也不是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的直行主干，所以也不是“經(jīng)”，也不屬于“經(jīng)脈”的范疇。比如，《素問·皮部論篇》說：“皮有分部，脈有經(jīng)紀(jì)，筋有結(jié)絡(luò)，骨有度量。其所生病各異，別其分部，左右上下，陰陽所在?！辈⒄f：“欲知皮部，以經(jīng)脈為紀(jì)者，諸經(jīng)皆然”。所謂“其所生病各異”，是說皮、脈、筋、骨各有各的疾病。所謂“別其分部”，是分別劃分人的皮、脈、筋、骨。所謂“欲知皮部以經(jīng)脈為紀(jì)”，是說皮部的劃分以“經(jīng)”為紀(jì)?！懊}有經(jīng)紀(jì)”也是這個意思，是說血脈的劃分以“經(jīng)”為紀(jì)。所謂“以經(jīng)脈為紀(jì)”，是按“經(jīng)”的分布把皮、脈、筋、骨歸屬各“經(jīng)”。因此，皮、脈、筋、骨都不是“經(jīng)”，而是以“經(jīng)”為綱紀(jì)把皮、脈、筋、骨劃分為各“經(jīng)”。由此可知，十二經(jīng)筋和十二皮部確實不是“經(jīng)”，不是經(jīng)脈系統(tǒng)的組成部分，而是筋和肌表。
再如，《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》記載的“絡(luò)脈系統(tǒng)”，專指“絡(luò)”，都是“經(jīng)”的分支，只包括兩部分，一是十二經(jīng)的分支，二是奇經(jīng)八脈的分支。十二經(jīng)的分支是二十一個，奇經(jīng)八脈只有任脈和督脈各一個分支，其余諸經(jīng)沒分支。按左右兩側(cè)合起來計算，十二經(jīng)的分支共四十二個，再加任脈和督脈各一個分支，總計四十四個分支。其中，不包括浮絡(luò)、孫絡(luò)和脾之大絡(luò)。這是因為，浮絡(luò)、孫絡(luò)和脾之大絡(luò)既不是十二經(jīng)的分支，也不是奇經(jīng)八脈的分支，而是血脈的分支。并且，《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》和古文獻(xiàn)對“經(jīng)絡(luò)”的記載都可證明，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)只是“經(jīng)”有分支，“經(jīng)”的分支是“絡(luò)”，“絡(luò)”不再分支。“絡(luò)”共兩種，一種是“經(jīng)”和“經(jīng)”之間互相聯(lián)系的“絡(luò)”，另一種是“經(jīng)”和臟腑組織器官互相聯(lián)系的“絡(luò)”。其中，“經(jīng)”和“經(jīng)”之間互相聯(lián)系的“絡(luò)”都有固定名稱，總共二十六個，即十二經(jīng)的二十四個“絡(luò)”再加任脈和督脈的各一個“絡(luò)”?！敖?jīng)”和臟腑組織器官互相聯(lián)系的“絡(luò)”尚未命名，共十八個。因此，絡(luò)脈系統(tǒng)只有四十四個“絡(luò)”，除此之外，不含別的。（詳見《靈樞·經(jīng)脈篇》、《靈樞·經(jīng)別篇》和《難經(jīng)》第二十八難）。
《內(nèi)經(jīng)》對浮絡(luò)、孫絡(luò)和“脾之大絡(luò)”另有解釋，可以充分說明，浮絡(luò)、孫絡(luò)和“脾之大絡(luò)”都不是“經(jīng)”的分支，而是血脈。比如，《靈樞·經(jīng)脈篇》的記載表明，脾之大絡(luò)和十四別絡(luò)不同，“脾之大絡(luò)”有“羅絡(luò)之血”的特征，并有“實則必見，虛則必下”的特征，但“十四別絡(luò)”都沒這些特征。
《靈樞·經(jīng)脈篇》還特別指出：“絡(luò)脈異所別也”，由這六個字的出處可知，這里所說的“絡(luò)脈”，專指脾之大絡(luò)。這里所說的“別”，指十四經(jīng)之別，即“十四別絡(luò)”。如：手太陰之別，名曰列缺；手少陰之別，名曰通里；手心主之別，名曰內(nèi)關(guān)；手太陽之別，名曰支正；手少陽之別，名曰外關(guān)；足太陽之別，名曰飛陽；足少陽之別，名曰光明；足陽明之別，名曰豐隆；足太陰之別，名曰公孫；手陽明之別，名曰偏歷；足厥陰之別，名曰蠡溝；任脈之別，名曰尾翳；督脈之別，名曰長強；脾之大絡(luò)，名曰大包。以上是“十四別絡(luò)”和“脾之大絡(luò)”的名稱?！鹅`樞·經(jīng)脈篇》明確指出：“凡此十五，絡(luò)者，實則必見，虛則必下”。所謂“凡此十五”，是十四經(jīng)別和脾之大絡(luò)的合稱。所謂“絡(luò)者”，專指脾之大絡(luò)。由此可以看出，凡《靈樞》原文稱“別”者，都是“經(jīng)”的分支。但是，《靈樞》原文對“脾之大絡(luò)”沒稱“別”，故“脾之大絡(luò)”不是“經(jīng)”的分支。很明顯，所謂“別”，是“經(jīng)”的分支，即“絡(luò)”。十二經(jīng)和任督二脈合起來，共十四個“經(jīng)”有“別”，即十四個“經(jīng)”有分支，故稱“十四別絡(luò)”。其中，“脾之大絡(luò)”既不是十二經(jīng)之“別”，也不是任督二脈之“別”。所以，《靈樞·經(jīng)脈篇》又明確指出：“此脈若羅絡(luò)之血者，皆取之脾之大絡(luò)脈也”，由此可知，“絡(luò)脈異所別也”六個字中的“絡(luò)脈”，在此專指脾之大絡(luò)。這是說明，“脾之大絡(luò)”不同于十四經(jīng)之“別”?！捌⒅蠼j(luò)”有“羅絡(luò)之血”和“實則必見、虛則必下”的特征，“十四經(jīng)之別”沒這種特征，故曰“絡(luò)脈異所別”。因此，《內(nèi)經(jīng)》的原始記載可以證明，“脾之大絡(luò)”不是“經(jīng)”的分支，不是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的“絡(luò)”，而是血脈。
在臨床上，經(jīng)?？梢砸姷健捌⒅蠼j(luò)”，確有“實則必見，虛則必下”的特征，其實質(zhì)，確實是血脈。所謂“見”，既可以說是顯現(xiàn)，也可以說是能夠看得見，多見于實證。所謂“下”，是血脈下陷，多屬虛證。所以，《靈樞·經(jīng)脈篇》對“脾之大絡(luò)”的解釋和臨床實際情況都可證明，“脾之大絡(luò)”的實質(zhì)確實是血脈，不是“經(jīng)”的分支，但十四別絡(luò)是“經(jīng)”的分支。
對經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行研究，必須弄清哪是“經(jīng)”，哪是“絡(luò)”，一定要把“經(jīng)絡(luò)”和“血脈”區(qū)別開。否則，很容易把“經(jīng)絡(luò)”和“血脈”混淆。比如，在古文獻(xiàn)中，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的“經(jīng)”，有時稱“經(jīng)”，有時稱“脈”，有時稱“經(jīng)脈”，有時稱“其直者”，但其實質(zhì)都是“經(jīng)”，“經(jīng)”都有固定名稱。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的“絡(luò)”，有時稱“絡(luò)”，有時稱“別”，有時稱“絡(luò)脈”，有時稱“其支者”，但其實質(zhì)都是“絡(luò)”，“絡(luò)”不是都有名稱，而是一部分有名稱，一部分沒名稱，但“絡(luò)”都是“經(jīng)”的分支。再如，“大而在里”的血脈，有時稱“經(jīng)脈”，但不是“經(jīng)”。比較表淺的血脈，有時稱“絡(luò)脈”，但不是“絡(luò)”。最小的毛細(xì)血管，有時稱孫脈或毛脈，或稱孫絡(luò)、浮絡(luò)，但不是“絡(luò)”的分支，而是古代醫(yī)家對毛細(xì)血管的通稱。因此，閱讀古文獻(xiàn)時，必須把“經(jīng)絡(luò)”和“血脈”分辨清楚，決不能混淆。凡是血脈，無論大小深淺，都不是“經(jīng)”，也不是“絡(luò)”。凡是“經(jīng)絡(luò)”，都有明確的起止、分布和循行路線，無論是否冠以“脈”字，都不是血脈。經(jīng)絡(luò)學(xué)說現(xiàn)代理論把孫絡(luò)、浮絡(luò)和脾之大絡(luò)都說成絡(luò)脈系統(tǒng)的組成部分，就是沒把“經(jīng)絡(luò)”和血脈區(qū)別開，而是把血脈和“絡(luò)”混在一起了。
《靈樞·小針解》說：“皮肉筋脈各有所處者，言經(jīng)絡(luò)各有所主也?！彼^“經(jīng)絡(luò)各有所主”，是說各“經(jīng)”都有所“主”的“皮肉筋脈”。由此可以看出，“經(jīng)絡(luò)”和“皮肉筋脈”的關(guān)系，是把“皮肉筋脈”分別歸屬各“經(jīng)”。這更說明，“經(jīng)絡(luò)”和“皮肉筋脈”是截然不同的概念，各有各的內(nèi)涵，各有各的作用，決不能混淆。
以上說明，在經(jīng)絡(luò)學(xué)說的現(xiàn)代理論中，把十二經(jīng)筋和十二皮部說成經(jīng)脈系統(tǒng)的組成部分，是錯誤的。把孫絡(luò)、浮絡(luò)和脾之大絡(luò)說成絡(luò)脈系統(tǒng)的組成部分，也是錯誤的。另外，有的學(xué)者認(rèn)為，“經(jīng)絡(luò)”的實質(zhì)即是血脈。還有的認(rèn)為，“經(jīng)絡(luò)”的實質(zhì)是神經(jīng)或結(jié)締組織。這些說法，都把經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成搞錯了。因此，若按經(jīng)絡(luò)學(xué)說現(xiàn)代理論所說的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)對“經(jīng)絡(luò)”進(jìn)行研究，必然會走彎路。如果先把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目挖掘出來，對“經(jīng)絡(luò)”的研究就不會走彎路了。
【8】眾所周知，經(jīng)絡(luò)學(xué)說已有非常悠久的歷史，其理論，已經(jīng)貫穿在中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診斷、治療、以及針灸學(xué)和中藥學(xué)等各個領(lǐng)域。如果說不清“經(jīng)絡(luò)”是什么，弄不清“經(jīng)絡(luò)”和臟腑、肌表、血脈、筋、骨、□穴的關(guān)系，中醫(yī)學(xué)各學(xué)科的科研、創(chuàng)新、發(fā)展和提高，都將面臨難以攻克的障礙。因此，中醫(yī)學(xué)的各個學(xué)科都需要弄清經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目。
【9】當(dāng)前，中醫(yī)學(xué)已面臨逐漸衰落的嚴(yán)峻形勢，在這關(guān)鍵時刻弄清經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目，明確“經(jīng)絡(luò)”是什么，再挖掘出經(jīng)絡(luò)學(xué)說被埋沒的傳統(tǒng)理論，進(jìn)一步充實和完善中醫(yī)學(xué)的理論體系，中醫(yī)學(xué)各學(xué)科的科學(xué)研究、創(chuàng)新、發(fā)展和提高，都將注入新活力，出現(xiàn)新轉(zhuǎn)折，一定可以迅速扭轉(zhuǎn)逐漸衰落的局面。
二，哪些文獻(xiàn)仍可反映經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目
【1】由于經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目在近代已逐漸埋沒了，所以，近代醫(yī)書大部分說不清“經(jīng)絡(luò)”是什么。特別是中醫(yī)學(xué)的新編教材，幾乎都把“經(jīng)絡(luò)”這一基本概念解釋錯了，甚至把經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成也搞錯了。但是，《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》等經(jīng)典文獻(xiàn)對“經(jīng)絡(luò)”的記載沒錯誤。因此，根據(jù)中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典文獻(xiàn)，仍可把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目重新挖掘出來
【2】在中醫(yī)學(xué)的古文獻(xiàn)中，《內(nèi)經(jīng)》最具經(jīng)典性。從戰(zhàn)國時期到現(xiàn)在，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的主要內(nèi)容是《內(nèi)經(jīng)》傳下來的。因此，《內(nèi)經(jīng)》最能反映經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面
《內(nèi)經(jīng)》對“經(jīng)脈之始生”確實有解釋，確有“六律建陰陽諸經(jīng)”的記載，還記載了古代醫(yī)家創(chuàng)建經(jīng)絡(luò)學(xué)說時的方法，能從根本上說明“經(jīng)絡(luò)”的起源和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的主要內(nèi)容。所以，根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》的記載，可以弄清“經(jīng)絡(luò)”是怎么產(chǎn)生的？可以弄清“經(jīng)絡(luò)”是什么？可以弄清“經(jīng)絡(luò)”是干什么用的？可以弄清哪是“經(jīng)”？哪是“絡(luò)”？在此基礎(chǔ)上，能夠如實反映經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目。
【3】《難經(jīng)》成書比《內(nèi)經(jīng)》稍晚，是僅次于《內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)典文獻(xiàn)?！峨y經(jīng)》對“奇經(jīng)八脈”的記載，比《內(nèi)經(jīng)》更詳細(xì)，彌補了《內(nèi)經(jīng)》的缺陷和不足。
在現(xiàn)存于世的文獻(xiàn)資料中，《內(nèi)經(jīng)》對“十二經(jīng)”的記載和《難經(jīng)》對“奇經(jīng)八脈”的記載，是經(jīng)絡(luò)學(xué)說最經(jīng)典性的文獻(xiàn)。因此，《難經(jīng)》也能反映經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目。
【4】《傷寒雜病論》是中醫(yī)學(xué)的第一部臨床醫(yī)學(xué)專著?！秱s病論》開創(chuàng)的六經(jīng)辨證，是經(jīng)絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)的典范。所以，《傷寒雜病論》可以從臨床醫(yī)學(xué)的角度反映經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目。《傷寒雜病論》開創(chuàng)六經(jīng)辨證時，把十二經(jīng)簡化為六經(jīng)，由此可以進(jìn)一步說明“經(jīng)絡(luò)”是什么。
【5】《針灸甲乙經(jīng)》是第一部針灸學(xué)專著?！秲?nèi)經(jīng)》和《針灸甲乙經(jīng)》對□穴的記載，是十二經(jīng)和奇經(jīng)八脈的每一“經(jīng)”都有□穴。但是，到了元代，《十四經(jīng)發(fā)揮》對□穴的歸經(jīng)作了修改和調(diào)整，把□穴歸了十四經(jīng)，而不再是每一“經(jīng)”都有□穴。所以，《針灸甲乙經(jīng)》和《十四經(jīng)發(fā)揮》可以從針灸學(xué)的角度反映經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目。根據(jù)“經(jīng)絡(luò)”和“□穴”的關(guān)系，也能說明“經(jīng)絡(luò)”是什么。
另外，在針灸學(xué)的歷史上，《針灸逢源》最后一次調(diào)整□穴的歸經(jīng)，可為佐證。
【6】四川綿陽永興鎮(zhèn)出土的《人體經(jīng)脈漆雕》，記載了十條經(jīng)脈，缺兩經(jīng)。湖南長沙馬王堆出土的簡帛醫(yī)書《陰陽十一脈灸經(jīng)》和《足臂十一脈灸經(jīng)》，記載了十一條經(jīng)脈，缺一經(jīng)。戰(zhàn)國時期《內(nèi)經(jīng)》問世時，記載了完整的十二經(jīng)，但奇經(jīng)八脈尚不完整?！峨y經(jīng)》比《內(nèi)經(jīng)》稍晚，則記載了完整的奇經(jīng)八脈。并且，《難經(jīng)》第二十五難還記載了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)補充手厥陰心包經(jīng)的情況。所以，若把《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》和這些出土文獻(xiàn)互相對照，可以從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)逐漸充實和逐漸完善的角度反映經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目。
【7】在中醫(yī)學(xué)的歷史上，最早的經(jīng)絡(luò)專書是《明堂孔穴》，已佚。其內(nèi)容，散見于《針灸甲乙經(jīng)》?！睹魈每籽ā愤€有經(jīng)絡(luò)穴位圖，古稱“明堂孔穴圖”，也稱“明堂圖”。晉代《抱樸子》曾引用過《明堂流注偃側(cè)圖》。后來又稱“明堂三人圖”。唐代甑權(quán)曾進(jìn)行修訂。孫思邈著《千金要方》時還加以引用，說：“歸明堂圖，年代久遠(yuǎn)，傳寫錯誤，不足指南，今一依甑撰為定云。……其十二經(jīng)脈，五色作之；奇經(jīng)八脈，以綠色作之”。隨后，王燾撰《外臺秘要》，又改繪成“十二人圖”，將“督脈”并入“足太陽經(jīng)”，“任脈”并入“ 足少陰經(jīng)”。但是，這些圖都沒傳下來。所以，迄今為止，《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《針灸甲乙經(jīng)》等經(jīng)典文獻(xiàn)，仍是對“經(jīng)絡(luò)”進(jìn)行研究的關(guān)鍵性文獻(xiàn)。
經(jīng)絡(luò)穴位圖的傳承史，也可說明一個問題，在經(jīng)絡(luò)學(xué)說的傳承過程中，“經(jīng)絡(luò)”的循行路線以及□穴的歸經(jīng)，曾進(jìn)行過多次修改和調(diào)整，并有傳寫錯誤?！妒慕?jīng)發(fā)揮》對□穴歸經(jīng)的調(diào)整也說明這一點。由此可以佐證，“經(jīng)絡(luò)”決不是人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)，而是方法論的論理工具。否則，假如“經(jīng)絡(luò)”是某種組織或某種結(jié)構(gòu)，決不能刪除，決不能修改和調(diào)整，更不能兼并。
《千金要方》所說“指南”二字，顯然是說“經(jīng)絡(luò)”有指導(dǎo)作用。
【8】從《內(nèi)經(jīng)》以后，自戰(zhàn)國秦漢以來，歷代中醫(yī)文獻(xiàn)都有經(jīng)絡(luò)學(xué)說專用的基本概念和名詞術(shù)語。據(jù)初步統(tǒng)計，最主要的基本概念和名詞術(shù)語約五十多個。若以中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典文獻(xiàn)為依據(jù)，逐一弄清這些基本概念的內(nèi)涵和名詞術(shù)語的詞義，最能在各個方面或具體細(xì)節(jié)上把經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目反映出來。比如，弄清“經(jīng)”、“絡(luò)”、“脈”、“經(jīng)脈”、“絡(luò)脈”、“六經(jīng)”、“十二經(jīng)”、“十二經(jīng)脈”、“正經(jīng)”、“奇經(jīng)”、“奇經(jīng)八脈”、“經(jīng)別”、“別絡(luò)”、“浮絡(luò)”、“孫絡(luò)”、“根結(jié)”、“起止”、“終始”、“標(biāo)本”、“氣街”、“四?！?、“屬絡(luò)”、“經(jīng)水”、“經(jīng)氣”、“經(jīng)隧”、“經(jīng)穴”、“經(jīng)筋”、“皮部”、“經(jīng)病”、“經(jīng)證”、“開合樞”、“離合出入”、以及“經(jīng)脈之?！?、“經(jīng)絡(luò)之海”等名詞術(shù)語的詞義和基本概念的內(nèi)涵，最能反映經(jīng)絡(luò)學(xué)說的真面目。這些基本概念和名詞術(shù)語，無一例外都能說明，“經(jīng)絡(luò)”最初不是在人體內(nèi)生成的，“經(jīng)絡(luò)”本身不是人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)，而是古代醫(yī)家在人體上創(chuàng)建的。
【9】最近出版的《發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)》，根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》對“經(jīng)脈之始生”的解釋，明確提出“經(jīng)絡(luò)”是古代醫(yī)家在春秋戰(zhàn)國期間為中醫(yī)學(xué)創(chuàng)建的論理工具，進(jìn)一步明確了經(jīng)絡(luò)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的作用和地位，以及經(jīng)絡(luò)學(xué)說與陰陽五行學(xué)說和臟腑學(xué)說等各學(xué)說的相互關(guān)系，可參考。
三，《內(nèi)經(jīng)》怎么說的
【1】《內(nèi)經(jīng)》原書分《素問》和《靈樞》兩部分，各八十一篇。其中，對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的記載，不是集中在一起的，而是零散見于多個篇章。經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容，主要在《靈樞》部分，《素問》有所補充。因此，《靈樞》和《素問》都是對“經(jīng)絡(luò)”進(jìn)行研究的重要依據(jù)。
【2】《靈樞·經(jīng)脈篇》說：“雷公問于黃帝曰：禁脈之言，凡剌之理，經(jīng)脈為始，營其所為，制其度量，內(nèi)次五臟，外別六腑，愿盡聞其道。黃帝曰：人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為干，脈為營，筋為網(wǎng)，肉為墻，皮膚生而毛發(fā)長，谷入于胃，脈道以通，血氣乃行。雷公曰：愿卒聞經(jīng)脈之始生。黃帝曰：經(jīng)脈者，所以決死生，處百病，調(diào)虛實，不可不通?！?/p>
這段經(jīng)文討論的問題，是對“經(jīng)脈之始生”的解釋。這個問題非常重要，對“經(jīng)絡(luò)”的研究不能不首先弄清這個問題。中醫(yī)學(xué)在近代說不清“經(jīng)絡(luò)”是什么，主要是沒把這段經(jīng)文理解透，埋沒了這段經(jīng)文的精髓內(nèi)涵。因此，對這段經(jīng)文，必須深刻理解。這段經(jīng)文的文字雖不多，寓意卻很深。
根據(jù)文意可以看出，這段經(jīng)文所說的“經(jīng)脈”，不單指經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的“經(jīng)”，而是指整個經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。因為，所謂“決死生、處百病、調(diào)虛實”，并不單是“經(jīng)”的作用，而是整個經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的作用。
在這段經(jīng)文中，雷公向黃帝說：“愿卒聞經(jīng)脈之始生”，意思是說，想立刻知道“經(jīng)脈”最初是怎樣產(chǎn)生的。若能知道“經(jīng)脈”是怎么產(chǎn)生的，當(dāng)然也就知道“經(jīng)絡(luò)”是什么了。因此，根據(jù)這段經(jīng)文，可以弄清“經(jīng)絡(luò)”最初是不是在人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)。在此基礎(chǔ)上，足以說明“經(jīng)絡(luò)”是什么。
若對這段經(jīng)文進(jìn)行深入研究，可以證實，“經(jīng)絡(luò)”的分布和循行，不是在母腹內(nèi)生長發(fā)育而成的。因為，這段經(jīng)文表明，人在母腹內(nèi)沒生成“經(jīng)絡(luò)”，人出生時也沒“經(jīng)絡(luò)”。所以，由這段經(jīng)文可知，《內(nèi)經(jīng)》在解釋“經(jīng)脈之始生”時，根本沒說“經(jīng)脈”是人體內(nèi)生成的。比如：雷公曰：“愿盡聞其道”，譯成現(xiàn)代語言是說，想全面了解經(jīng)絡(luò)學(xué)說。黃帝的回答，是從胚胎發(fā)育開始，即：“人生始，先成精”。接下來，黃帝介紹人在母腹內(nèi)生成的臟腑組織器官，即：腦、骨、髓、筋、脈、肉、血、皮膚、毛發(fā)、胃等。其中，“脈”是血脈，“肉”是肌肉，“骨”是骨骼，“髓”是骨髓或脊髓，這都是人在母腹內(nèi)生成的各種組織結(jié)構(gòu)。所謂“谷入于胃，脈道以通，血氣乃行”，是胎兒出生后不再由胎盤提供營養(yǎng)，開始依賴于“谷入于胃”的后天營養(yǎng)。很明顯，黃帝的介紹表明，人在母腹內(nèi)和人出生時都沒“經(jīng)脈”。于是，雷公才接著又問：“愿卒聞經(jīng)脈之始生”，意思是說，想盡快知道“經(jīng)脈”是怎樣生成的。針對這個問題，黃帝的回答是：“經(jīng)脈者，所以決死生，處百病，調(diào)虛實，不可不通?！边@種回答，似乎文不對意，似乎答非所問。其實，這是古代的一種表達(dá)方式。如果破解了這種表達(dá)方式，足以說明，人出生時沒“經(jīng)絡(luò)”。并能說明，“經(jīng)脈”是“決死生、處百病、調(diào)虛實”的論理工具。
根據(jù)雷公與黃帝的兩次問答，可以說明兩個最基本的問題。
第一個問題：是已說明人在母腹內(nèi)和人出生時，沒有某種組織或某種結(jié)構(gòu)叫“經(jīng)脈”。因為，雷公接著又問“愿卒聞經(jīng)脈之始生”。假如出生時有經(jīng)脈，雷公就不用再問了。
第二個問題：雷公問“愿卒聞經(jīng)脈之始生”，黃帝的回答是：“經(jīng)脈者，所以決死生，處百病，調(diào)虛實，不可不通。”這種回答，表面看答非所問，實際是介紹“經(jīng)脈”的作用。通過“經(jīng)脈”的作用，來說明“經(jīng)脈”是什么。這是古漢語的一種固定句式。即：“……者，所以……”。把這種句式翻譯成現(xiàn)代漢語，通譯為“……，是用于……的”。所謂“經(jīng)脈者，所以決死生，處百病，調(diào)虛實，不可不通”，意思是說：所謂“經(jīng)脈”，是用來“決死生、處百病、調(diào)虛實”的，不可不知
這是介紹“經(jīng)脈”的作用。根據(jù)“經(jīng)脈”的作用，就應(yīng)該知道“經(jīng)脈”是什么了。這是因為，所謂“決死生、處百病、調(diào)虛實”，是綜合性很強的作用，決不是人的臟腑組織器官或某種結(jié)構(gòu)可以具備的作用，而是方法論或論理工具才能具備的作用。
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，除系統(tǒng)理論、方法論、論理工具外，人身體上的任何臟腑、任何組織器官，都不具備”決死生、處百病、調(diào)虛實“的綜合性作用。這是毫無疑義的。所謂“通”，應(yīng)作“通曉”解，不能理解為“通暢”。所謂“不可不通”，是“不可不曉”或“不可不知”的意思。
若仔細(xì)分析可知，這段經(jīng)文的表達(dá)方式，還有另一種寓意，即：把“經(jīng)脈”和“血脈”區(qū)別開了。意在表明，“經(jīng)脈”和“血脈”不是同一個的概念，不能相混。因為，黃帝所說“脈為營”的“脈”是“血脈”，不是“經(jīng)脈”。否則，雷公就不用接著再問了。并且，“血脈”是血管，其作用是“營”，即運行血液?！敖?jīng)脈”代表整個經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，其作用是“決死生、處百病、調(diào)虛實”。由此可以看出，這段經(jīng)文所說的“經(jīng)脈”，根本不是解剖學(xué)概念，不是人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)。其作用，是用來“決死生、處百病、調(diào)虛實”的。這種作用，顯然是論理工具的作用
當(dāng)然，憑這一段經(jīng)文把“經(jīng)絡(luò)”界定為論理工具，似有牽強之嫌。但是，除此之外，還有其他經(jīng)文，還有更確鑿的證據(jù)和史實，都可說明，所謂“經(jīng)絡(luò)”，確實不是人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)，而是古代醫(yī)家在人的身體上創(chuàng)建的，是“論理人形”的工具。按現(xiàn)代語言說，相當(dāng)于論理工具。在《內(nèi)經(jīng)》和古文獻(xiàn)中有很多記載都可證實這一點。
【3】《靈樞·經(jīng)別篇》說：“人之合于天道也，內(nèi)有五臟，以應(yīng)五音五色五時五味五位也；外有六腑，以應(yīng)六律，建陰陽諸經(jīng)而合十二月、十二辰、十二節(jié)、十二經(jīng)水、十二時。十二經(jīng)脈者，此五臟六腑所以應(yīng)天道?！彼^“陰陽諸經(jīng)”，指十二經(jīng)。所謂“建陰陽諸經(jīng)”，即創(chuàng)建十二經(jīng)。這說明，十二經(jīng)確實不是人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)，而是古代醫(yī)家創(chuàng)建的。因此，把這段經(jīng)文和《靈樞·經(jīng)脈篇》對“經(jīng)脈之始生”的解釋合起來，就回答了“經(jīng)絡(luò)”的來源和出處，能夠說明，“十二經(jīng)”不是在母腹內(nèi)生長發(fā)育成的，而是在陰陽學(xué)說的指導(dǎo)下創(chuàng)建的。據(jù)考證，《靈樞》還有另一種版本，記載的是“六律建陰陽諸經(jīng)”，在“建陰陽諸經(jīng)”五個字的前面有“六律”二字，這更說明，十二經(jīng)是古代醫(yī)家按“六律”創(chuàng)建的，也就是在陰陽學(xué)說指導(dǎo)下創(chuàng)建的。因為，六律的核心是“三陰三陽”。
所謂“六律”，是中國古代的一種律制，以“三陰三陽”為核心，可用于多學(xué)科。古代的音樂，有十二個音階，分六律和六呂，合稱十二律，也稱十二音調(diào)，即黃鐘、大呂、太簇、夾鐘、姑洗、中呂、蕤賓、林鐘、夷則、南呂、無射、應(yīng)鐘，每一個名稱代表一個音階。從低音算起，排列成奇數(shù)的六個音階為“六陽律”，稱“律”；排列成偶數(shù)的六個音階為“六陰律稱”“呂”，合稱六律六呂，簡稱六律?！奥伞焙汀皡巍钡陌l(fā)音，一奇一偶，依次相接，陰陽相生，左右旋轉(zhuǎn)，能發(fā)出許多聲音周而復(fù)始，循環(huán)無端，所以，古代醫(yī)家按六律建十二經(jīng)，也是陰經(jīng)和陽經(jīng)依次相接，陰陽相生，周而復(fù)始，循環(huán)無端。《律書》開篇說：“王者制事立法，物度規(guī)則，壹稟于六律，六律為萬事根本焉”?！端麟[》引《釋名》說：“律，述也，所以述陽氣也”?！稜栄拧愤€把“律”釋為“銓”、“法”等。這些記載表明，《靈樞》說“建陰陽諸經(jīng)”或“六律建陰陽諸經(jīng)”是有歷史依據(jù)的，說明古代醫(yī)家所建的十二經(jīng)也是以“六律”為“根本”，是“稟于六律”，是“制事立法”和“物度規(guī)則”的一種形式，故可用所建的十二經(jīng)對氣脈、□穴、臟腑、各組織、各器官和各種病證進(jìn)行系統(tǒng)研究。
《靈樞·經(jīng)別篇》還說：“經(jīng)脈十二者，外合于十二經(jīng)水，而內(nèi)屬于五臟六腑。夫十二經(jīng)水者，其有大小、深淺、廣狹、遠(yuǎn)近各不同，五臟六腑之高下、大小、受谷之多少亦不等。”所謂“五臟六腑之高下、大小、受谷之多少”，是古代的解剖知識。所謂“十二月、十二辰、十二節(jié)、十二時”，是天文歷法知識。所謂“十二經(jīng)水”，是古代的十二條大河流，即：清水、渭水、海水、湖水、汝水、澠水、淮水、江水、河水、濟(jì)水、漯水、漳水。這是古代地理知識。所謂“外合于十二經(jīng)水”和“內(nèi)屬于五臟六腑”，是說十二經(jīng)在外與十二條大河相對應(yīng)，在內(nèi)則與臟腑相對應(yīng)。其對應(yīng)關(guān)系，主要根據(jù)古代醫(yī)家對十二經(jīng)水的“大小、深淺、廣狹、遠(yuǎn)近”和臟腑的“高下、大小、受谷之多少”的系統(tǒng)認(rèn)識。
以上兩段經(jīng)文，可以說明以下四個問題：
一，臟腑與十二經(jīng)的來源和出處不同。人的臟腑是在母腹內(nèi)發(fā)育的，出生時就生成了，但十二經(jīng)不是在母腹內(nèi)發(fā)育成的，不是出生時就有的，而是古代醫(yī)家創(chuàng)建的，是按“六律”創(chuàng)建的。所以，從根本上說，臟腑和十二經(jīng)不是同一性質(zhì)的概念。
二，古代醫(yī)家開創(chuàng)十二經(jīng)的目的，是落實“人之合于天道”，或“五臟六腑所以應(yīng)天道”，這是古代醫(yī)家對人與天地自然體進(jìn)行系統(tǒng)研究的整體觀。
三，“六律”以“三陰三陽”為核心。在古代，天文、地理、歷法、音律、醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域，都貫穿著“三陰三陽”的理論形式?！吧訇?、太陰、厥陰、少陽、太陽、陽明”等哲學(xué)概念，可用于多學(xué)科。因此，不能把“少陰、太陰、厥陰、少陽、太陽、陽明”諸“經(jīng)”誤解為解剖學(xué)概念。
四，古代醫(yī)家創(chuàng)建十二經(jīng)，是以“整體觀念”為世界觀，以陰陽五行學(xué)說為哲學(xué)方法論，以解剖、生理、病理、天文、歷法、地理、音律、以及歷代積累的醫(yī)療實踐經(jīng)驗為基礎(chǔ)。其中，古代醫(yī)家對“氣脈”和氣血運行規(guī)律的系統(tǒng)認(rèn)識，是非常重要的基礎(chǔ)。（詳見第五節(jié)）所以，經(jīng)絡(luò)學(xué)說具有非常深厚的底蘊，哲學(xué)和醫(yī)學(xué)密切結(jié)合、多學(xué)科互相交叉，融為一體。
春秋戰(zhàn)國時期的歷史背景和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的學(xué)術(shù)成就也能證明，經(jīng)絡(luò)學(xué)說是在陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、以及天文、地理、歷法、音律、解剖、生理、病理、養(yǎng)生等多學(xué)科的基礎(chǔ)上創(chuàng)建的，具有非常深厚的哲學(xué)基礎(chǔ)、文化基礎(chǔ)和醫(yī)療實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)，是中國古代醫(yī)家的偉大創(chuàng)造，充分體現(xiàn)了中華民族的思想智慧和生命智慧。
【4】《內(nèi)經(jīng)》的記載表明，在古代醫(yī)家在人體上“建陰陽諸經(jīng)”不是虛構(gòu)的，而是有基礎(chǔ)的。如《素問·針解篇》說：“余聞九針，上應(yīng)天地四時陰陽，愿聞其方，令可傳于后世以為常也。岐伯曰：夫一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風(fēng)、九野，身形亦應(yīng)之，針各有所宜，故曰九針。人皮應(yīng)天，人肉應(yīng)地，人脈應(yīng)人，人筋應(yīng)時，人聲應(yīng)音，人陰陽合氣應(yīng)律，人齒面目應(yīng)星，人出入氣應(yīng)風(fēng)，人九竅三百六十五絡(luò)應(yīng)野?！痹谶@段經(jīng)文中，明確指出：人皮應(yīng)天，人肉應(yīng)地，人脈應(yīng)人，人筋應(yīng)時，人聲應(yīng)音，人陰陽合氣應(yīng)律，人齒面目應(yīng)星，人出入氣應(yīng)風(fēng)。這說明，人體和天、地、陰陽、六律都相應(yīng)。所謂“人陰陽合氣應(yīng)律”，意思是說，人的陰陽和氣的運行規(guī)律都與六律相應(yīng)。因此，人體本身具有“建陰陽諸經(jīng)”的基。
再如，《靈樞·邪客篇》說：“黃帝問于伯高曰：愿聞人之支節(jié)，以應(yīng)天地奈何？伯高答曰：天員地方，人頭員足方，以應(yīng)之。天有日月，人有兩目。地有九州，人有九竅。天有風(fēng)雨，人有喜怒。天有雷電，人有音聲。天有四時，人有四支。天有五音，人有五藏。天有六律，人有六府。天有冬夏，人有寒熱。天有十日，人有手十指。辰有十二，人有足十指莖垂以應(yīng)之，女子不足二節(jié)，以抱人形。天有陰陽，人有夫妻。歲有三百六十五日，人有三百六十節(jié)。地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有腋。地有十二經(jīng)水，人有十二經(jīng)脈。地有泉脈，人有衛(wèi)氣。地有草，人有毫毛。天有晝夜。人有臥起。天有列星，人有牙齒。地有小山，人有小節(jié)。地有山石，人有高骨。地有林木，人有募筋。地有聚邑，人有肉。歲有十二月，人有十二節(jié)。地有四時不生草，人有無子。此人與天地相應(yīng)者也?！薄端貑枴め樈馄氛f：“人心意應(yīng)八風(fēng)，人氣應(yīng)天，人發(fā)齒耳目五聲應(yīng)五音六律，人陰陽脈血氣應(yīng)地，人肝目應(yīng)之九。九竅三百六十五”。這兩段經(jīng)文說明，古代醫(yī)家認(rèn)為，人的頭、目、九竅、喜怒、聲音、四肢、五臟、六腑、寒熱、手指、足趾、三百六十節(jié)、肩膝、腋、毫毛、牙齒、高骨、肌肉、生育能力、心意、氣血運行規(guī)律等，都和天地陰陽相應(yīng)。因此，古代醫(yī)家在人體上創(chuàng)建十二經(jīng)，具有非常雄厚的基礎(chǔ)。
【5】《素問·移精變氣論》說：“余欲臨病人，觀死生，決嫌疑，欲知其要，如日月光，可得聞乎。岐伯曰：色脈者，上帝之所貴也，先師之所傳也。上古使僦貸季，理色脈而通神明，合之金木水火土四時八風(fēng)六合，不離其常，變化相移，以觀其妙，以知其要，欲知其要，則色脈是矣。色以應(yīng)日，脈以應(yīng)月，常求其要，則其要也。夫色之變化，以應(yīng)四時之脈，此上帝之所貴，以合于神明也?！边@段經(jīng)文非常重要，可以看出，人的“色脈”具有“通神明”的重要作用，是人體和五行、四時、六合、八風(fēng)相“合”的重要基礎(chǔ)。這段經(jīng)文說明，人體和六合八風(fēng)相合，主要是以“色脈”為基礎(chǔ)。所謂“色脈”，是“氣脈”和“血脈”的合稱，故曰色以應(yīng)日、脈以應(yīng)天，表明“色”和“脈”是兩個概念。所謂六合，指上、下東、西、南、北，或三陰三陽。所謂“八風(fēng)”，是八方漸遠(yuǎn)之地。在古代，“八風(fēng)、八肱、八極”是“九州”外圍依次漸遠(yuǎn)之地。
據(jù)考證，古代醫(yī)家對“氣脈”和“血脈”的系統(tǒng)認(rèn)識，以及對天地人的系統(tǒng)認(rèn)識，為古代醫(yī)家創(chuàng)建十二經(jīng)和奇經(jīng)八脈奠定了基礎(chǔ)，六合為創(chuàng)建十二經(jīng)提供了基本形式，“八風(fēng)、八肱、八極”為創(chuàng)建奇經(jīng)八脈提供了基本形式。六合和八肱，概括整個宇宙，十二經(jīng)和奇經(jīng)八脈，概括整個宇宙和整個人體。（詳解參見有關(guān)章節(jié)）
【6】《素問·陰陽離合論》說：“黃帝問曰：余聞天為陽，地為陰，日為陽，月為陰，大小月三百六十日成一歲，人亦應(yīng)之。今三陰三陽，不應(yīng)陰陽，其故何也？岐伯曰：陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也。”
“天地覆載，萬物方生，未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰；則出地者，命曰陰中之陽。陽予之正，陰為之主。故生因春，長因夏，收因秋，藏因冬，失常則天地四塞。陰陽之變，其在人者，亦數(shù)之可數(shù)?！?/p>
“帝曰：愿聞三陰三陽之離合也。岐伯曰：圣人面南而立，前曰廣明，后曰太沖，太沖之地，名曰少陰，少陰之上，名曰太陽，太陽根起于至陰，結(jié)于命門，名曰陰中之陽。中身而上，前曰廣明，廣明之下，名曰太陰，太陰之前，名曰陽明，陽明根起于歷兌，名曰陰曰之陽。厥陰之表，名曰少陽，少陽根起于竅陰，名曰陰中之少陽。是故三陽之離合也，太陽為開，陽明為闔，少陽為樞。三經(jīng)者，不得相失也，搏而勿浮，命曰一陽?！?/p>
“帝曰：愿聞三陰。岐伯曰：外者為陽，內(nèi)者為陰，然則中為陰，其沖在下，名曰太陰，太陰根起于隱白，名曰陰中之陰。太陰之后，名曰少陰，少陰根起于涌泉，名曰陰中之少陰。少陰之前，名曰厥陰，厥陰根起于大敦，陰之絕陽，名曰陰之絕陰。是故三陰之離合也，太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。三經(jīng)者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一陰。陰陽_霈，積傳為一周，氣里形表而為相成也?！?/p>
這段經(jīng)文的前一部分，主要說明人和天地陰陽互相對應(yīng)，即“天為陽，地為陰，日為陽，月為陰，大小月三百六十日成一歲，人亦應(yīng)之?！边@是中國古代“人與天道相合”或“人與天地相應(yīng)”的整體觀，也是古代醫(yī)家把人體和天地自然綜合起來進(jìn)行研究的思想基礎(chǔ)。
其次是說明人體不僅和“陰陽”互相對應(yīng)，也和“陰陽之變”互相對應(yīng)。即“陰陽之變，其在人者，亦數(shù)之可數(shù)”。這種認(rèn)識，為古代醫(yī)家開創(chuàng)經(jīng)絡(luò)學(xué)說奠定了思想基礎(chǔ)。比如，古代醫(yī)家創(chuàng)建十二經(jīng)時，在手部和足部分別確定各“經(jīng)”的“根”和“結(jié)”，就是人體和“陰陽之變”互相對應(yīng)的體現(xiàn)。
所謂“陰陽之變”，即“陰陽離合”，指“陰陽”的衍化?！瓣帯毖芑癁椤叭帯?，即“少陰、太陰、厥陰”?！瓣枴毖芑癁椤叭枴?，即“少陽、太陽、陽明”。這和“陰陽”只代表兩方面有所不同，而是更復(fù)雜了一些，代表六個方面，即“少陰、太陰、厥陰、少陽、太陽、陽明”。這六個方面，在陰陽的基礎(chǔ)上，有了方位、時空、立體、次序、量變、以及相互之間的復(fù)雜關(guān)系等多種內(nèi)涵，比“陰”和“陽”的內(nèi)容更豐富，故曰“陰陽之變”。
由“陰陽之變”可知，“少陰、太陰、厥陰、少陽、太陽、陽明”，是“陰陽”衍化出來的，不是解剖學(xué)概念，而是古代哲學(xué)領(lǐng)域的概念。所以，古代醫(yī)家創(chuàng)建十二經(jīng)時，根本不是把人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)叫“經(jīng)”，而是把“少陰、太陰、厥陰、少陽、太陽、陽明”叫“經(jīng)”，即少陰經(jīng)、太陰經(jīng)、厥陰經(jīng)、少陽經(jīng)、太陽經(jīng)、陽明經(jīng)。由此說明，必須從“三陰三陽”入手，才能正確理解十二經(jīng)。
由“陰陽”衍化出“三陰三陽”，“三陰三陽”是六，只能提供六經(jīng)的名稱，六經(jīng)再與手足相配，則十二經(jīng)都有了名稱。比如，足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足少陽經(jīng)、足太陽經(jīng)、足陽明經(jīng)，稱足六經(jīng)。手少陰經(jīng)、手太陰經(jīng)、手厥陰經(jīng)、手少陽經(jīng)、手太陽經(jīng)、手陽明經(jīng)，稱手六經(jīng)。合起來則稱十二經(jīng)。因此，手經(jīng)和足經(jīng)有同名經(jīng)，同名經(jīng)的陰陽屬性是相同的。比如：手少陰經(jīng)和足少陰經(jīng)，陰陽屬性都是“少陰”；手太陰經(jīng)和足太陰經(jīng)，陰陽屬性都是“太陰”；手厥陰經(jīng)和足厥陰經(jīng)，陰陽屬性都是“厥陰”；手太陽經(jīng)和足太陽經(jīng)，陰陽屬性都是“太陽”；手陽明經(jīng)和足陽明經(jīng)，陰陽屬性都是“陽明”；手少陽經(jīng)和足少陽經(jīng)，陰陽屬性都“少陽”。由此可以看出，所謂十二經(jīng)，實際是六對同名經(jīng)，是“三陰三陽”的固定形式。并且，“三陰三陽”的陰陽屬性決定了十二經(jīng)的表里關(guān)系。比如，少陰與太陽相表里，故手少陰經(jīng)與手太陽經(jīng)相表里，足少陰經(jīng)與足太陽經(jīng)相表里。再如，太陰與陽明相表里，故手太陰經(jīng)與手陽明經(jīng)相表里，足太陰經(jīng)與足陽明經(jīng)相表里。厥陰與少陽相表里，故手厥陰經(jīng)與手少陽經(jīng)相表里，足厥陰經(jīng)與足少陽經(jīng)相表里。
根據(jù)陰陽屬性，十二經(jīng)可分六陰經(jīng)和六陽經(jīng)。比如，足少陰經(jīng)和手少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)和手太陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)，合稱六陰經(jīng)。足太陽經(jīng)和手太陽經(jīng)、足陽明經(jīng)和手陽明經(jīng)、足少陽經(jīng)和手少陽經(jīng)，合稱六陽經(jīng)。同名經(jīng)是六對，陰經(jīng)和陽經(jīng)各是六對，都和“六律”相合。所以，《靈樞》說：“六律建陰陽諸經(jīng)”，說明十二經(jīng)是按“六律”創(chuàng)建的。
《靈樞》明確指出，陰經(jīng)和陽經(jīng)“異名同類”，意思是說，各“經(jīng)”的名稱雖不同，但“經(jīng)”的實質(zhì)沒區(qū)別。比如，足少陰經(jīng)和足太陽經(jīng)的名稱和陰陽屬性雖不同，其實質(zhì)都是“經(jīng)”。再如，足少陰經(jīng)和手少陰經(jīng)的分布和循行路線雖不同，“經(jīng)”的實質(zhì)和陰陽屬性沒區(qū)別。所以，只要弄清其中一“經(jīng)”是什么，就能知道整個經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是什么。如《靈樞·邪氣臟腑病形篇》說：“陰之與陽也，異名同類，上下相會，經(jīng)絡(luò)之相貫，如環(huán)無端。”所謂上下相會，是手經(jīng)和足經(jīng)上下相會。所謂“陰之與陽也，異名同類”，說明“陰經(jīng)”和“陽經(jīng)”是同類的東西，都是以“少陰、太陰、厥陰、少陽、太陽、陽明”為“經(jīng)”，而不是以人體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)為“經(jīng)”。
《靈樞·陰陽系日月篇》說：“黃帝曰：余聞天為陽，地為陰，日為陽，月為陰，其合之于人，奈何？岐伯曰：腰以上為天，腰以下為地，故天為陽，地為陰，足之十二經(jīng)脈，以應(yīng)十二月，月生于水，故在下者為陰。手之十指，以應(yīng)十日，日生于火，故在上者為陽。”所謂“足之十二經(jīng)脈”，是左側(cè)足六經(jīng)和右側(cè)足六經(jīng)的合稱。同理，左側(cè)手六經(jīng)和右側(cè)手六經(jīng)也可合稱“手之十二經(jīng)脈”。這段經(jīng)文可以說明，古代醫(yī)家創(chuàng)建十二經(jīng)，是以手六經(jīng)象天，以足六經(jīng)象地，把人體和天地日月建立對應(yīng)關(guān)系，從而體現(xiàn)“腰以上為天”和“腰以下為地”。這和《素問·陰陽離合論》的記載是一致的。
在《素問·陰陽離合論》中，論述了創(chuàng)建足六經(jīng)的過程，可以證明，主要根據(jù)天地陰陽和人體主要部位的陰陽。比如，“天地覆載，萬物方生，未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰；則出地者，命曰陰中之陽。陽予之正，陰為之主?！痹偃纾懊婺隙?，前曰廣明，后曰太沖，太沖之地，名曰少陰。少陰之上，名曰太陽，太陽根起于至陰，結(jié)于命門，名曰陰中之陽?！焙苊黠@，前者論述天地陰陽，后者論述人體陰陽。古代醫(yī)家根據(jù)天地陰陽和人體陰陽確定了“至陰”穴之處的陰陽屬性。所謂“未出地”，是地下，屬陰。所謂“則出地”，是剛露出地面，為陰中之陽。這是“地”的陰陽。在人體上，“至陰”穴在足小趾外側(cè)，相當(dāng)于人體剛露出地面的部位，其陰陽屬性也是“陰中之陽”，屬“太陽”，故命名為足太陽經(jīng)的起點，即足太陽經(jīng)的“根”。依此類推，足趾和手指都有一定的陰陽屬性，可以分別命名十二經(jīng)的“根”。在“根”的基礎(chǔ)上，按相同的陰陽屬性，再在頭或胸腹部命名十二經(jīng)的“結(jié)”?！案焙汀敖Y(jié)”之間，就是十二經(jīng)最初的直行主干。所以，“根”和“結(jié)”是十二經(jīng)的起源。
古代醫(yī)家創(chuàng)建足六經(jīng)的過程可以表明，“經(jīng)”的名稱源于哲學(xué)領(lǐng)域，是陰陽衍化出來的，不是以人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)為“經(jīng)”，而是以“少陰、太陰、厥陰、少陽、太陽、陽明”為“經(jīng)”。同理，手六經(jīng)也是這樣創(chuàng)建的。（注：手六經(jīng)的“根”和“結(jié)”，參《靈樞·根結(jié)篇》）
“根”和“結(jié)”的作用，主要是確定“經(jīng)”的兩端，創(chuàng)建各“經(jīng)”的起止、分布、走向和直行主干。至于奇經(jīng)八脈和“經(jīng)”的分支、以及逐漸復(fù)雜的循行路線，是在“根”和“結(jié)”的基礎(chǔ)上逐漸充實、逐漸修改調(diào)整、逐漸完善的。所以，出土文獻(xiàn)可以證實，“經(jīng)絡(luò)”最初很簡單，分支很少，但逐漸復(fù)雜，分支越來越多。
所謂“圣人面南而立”，相當(dāng)于人體模型。這說明，古代醫(yī)家創(chuàng)建十二經(jīng)時，是按“面南而立”的姿勢確定人體的陰陽屬性。比如，按“面南而立”的姿勢，明確了“太沖之地”，就能確定至陰穴的陰陽屬性為太陽，并能確定涌泉穴的陰陽屬性為少陰。依此類推，足趾各端、手指各端、以及頭和胸腹部，都有相應(yīng)的陰陽屬性。
《素問·陰陽離合論》最后說：“陰陽_霈，積傳為一周，氣里形表而為相成也?！彼^“陰陽_霈”，是陰經(jīng)和陽經(jīng)相互交錯的比喻詞。所謂“積傳為一周”，是各“經(jīng)”依次相傳為一周。所謂“氣里”，指人體內(nèi)部之氣。如臟腑組織器官的功能活動、以及營衛(wèi)氣血的運行等。所謂“形表”，指各“經(jīng)”在體表上的圖形。比如，把“經(jīng)絡(luò)”的分布和循行路線繪成圖，即經(jīng)絡(luò)在體表上的圖形。因體表的經(jīng)絡(luò)圖形能夠反映臟腑組織器官的功能活動或營衛(wèi)氣血的運行規(guī)律，所以說“氣里形表而為相成”。這說明，“經(jīng)”的起點和終點、“經(jīng)”和“經(jīng)”之間互相交錯、依次相傳、成為一周、乃至形成經(jīng)絡(luò)圖形，都是古代醫(yī)家在陰陽學(xué)說指導(dǎo)下創(chuàng)建的。
按古代的說法，古代醫(yī)家創(chuàng)建十二經(jīng)，是為了“有明法，以起度數(shù)”，便于對人體和天地自然進(jìn)行系統(tǒng)研究，在古代，這是“圣人之為道”的方法和手段，古稱“法式”。如《靈樞·逆順肥瘦篇》說：“圣人之為道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法，以起度數(shù)，法式檢押，乃后可傳焉。故匠人不能釋尺寸而意短長，廢繩墨以起平水也，工人不能置規(guī)而為圓，去短而為方，知用此者，固自然之物，易用之?dāng)?shù)，逆順之常也。”所謂“易用之?dāng)?shù)”，主要是指“陰陽”和“三陰三陽”。所謂“法式”，是有固定形式的系統(tǒng)方法或法則。三陰三陽就是固定形式。所謂“檢押”，是對號入座的意思。比如，至陰穴所在之處的陰陽屬性是陰中之陽，屬太陽，命名為足太陽經(jīng)的“根”，這就是對號入座。同理，按這種方法分別命名十二經(jīng)的“根”和“結(jié)”，都是對號入座。按這種方法創(chuàng)建的十二經(jīng)，人的主要部位和臟腑組織器官的陰陽屬性與“經(jīng)”的陰陽屬性相同，上合于天，下合于地，中合于人事，有了明法，起了度數(shù)，以“經(jīng)”為“紀(jì)”，便于對人體和天地自然進(jìn)行系統(tǒng)研究，故曰“乃可后傳也”。由此說明，“經(jīng)”的作用是非常重要的。古人云：經(jīng)者，徑也，入道之通途也；經(jīng)者，經(jīng)緯也，以種種理令萬事經(jīng)緯分明，有條不紊也；經(jīng)者，常也，歷萬世而不變之真理也；經(jīng)者，線也，貫串種種事理以成文者也；猶木匠之繩墨，立定規(guī)矩方圓，以楷定正邪也。在古代，這是“經(jīng)”的基本含義和“經(jīng)”的主要作用。所以，不僅醫(yī)學(xué)領(lǐng)域創(chuàng)建“經(jīng)”，其他領(lǐng)域也創(chuàng)建“經(jīng)”。比如，“十二經(jīng)水”是古代地理學(xué)領(lǐng)域創(chuàng)建的。天文學(xué)創(chuàng)建了經(jīng)緯之“經(jīng)”。
【7】《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“上古圣人，論理人形，列別臟腑，端絡(luò)經(jīng)脈，會通六合，各從其經(jīng)；氣穴所發(fā)，各有處名，溪谷屬骨，皆有所起；分部逆從，各有條理；四時陰陽，盡有經(jīng)紀(jì)，外內(nèi)之應(yīng)，皆有表里?！?/p>
這段經(jīng)文，論述了“經(jīng)”在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的主要作用。
這段經(jīng)文表明，“經(jīng)絡(luò)”最初是“論理人形”的工具，古代醫(yī)家是用“經(jīng)絡(luò)”對人體進(jìn)行研究，而不是把“經(jīng)絡(luò)”當(dāng)成人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)。
所謂“上古圣人”，是《內(nèi)經(jīng)》對《內(nèi)經(jīng)》以前古醫(yī)家的稱謂，泛指醫(yī)學(xué)造詣高者。所謂“論理人形”，譯成現(xiàn)代語言，就是對人體進(jìn)行研究。
所謂“列別臟腑”，是把臟腑按類別排列次序。比如，臟為陰，心肝脾肺腎心包為臟，皆屬陰。腑為陽，大腸小腸膽胃膀胱三焦為腑，皆屬陽。心肺心包在胸膈以上，為陰中之陽。肝脾腎在胸膈以下，為陰中之陰。臟腑和十二經(jīng)相配，主要是根據(jù)臟和腑的陰陽屬性，故陰經(jīng)都配臟，陽經(jīng)都配腑。
所謂“端絡(luò)經(jīng)脈”，是對經(jīng)絡(luò)和血脈的進(jìn)行觀察和揣摩。血脈的歸經(jīng)，主要根據(jù)“經(jīng)”和血脈的分布。
所謂“會通六合，各從其經(jīng)”，是按“六合”或“六律”的理論形式把臟腑和“經(jīng)”相配，把血脈歸“經(jīng)”，即各從其“經(jīng)”。這是古代醫(yī)家用“經(jīng)絡(luò)”對臟腑和血脈進(jìn)行研究的基本方法。
“列別臟腑”四個字，“列別”是動詞，臟腑是名詞?！傲袆e”是劃分類別或排列次序的意思。臟腑和十二經(jīng)相配時，陰經(jīng)配臟，陽經(jīng)配腑，手三陰經(jīng)配胸膈以上的臟，足三陰經(jīng)配胸膈以下的臟，每一“經(jīng)”配一個臟或一個腑，所以，必須把臟腑劃分類別，排列次序。比如，臟皆屬陰，都與陰經(jīng)相配。腑都屬陽，都與陽經(jīng)相配。心、肺、心包三臟，在胸膈以上，都配手陰經(jīng)。心與手少陰經(jīng)相配、肺與手太陰經(jīng)相配、心包與手厥陰經(jīng)相配。肝、脾、腎三臟，在胸膈以下，都配足陰經(jīng)。腎與足少陰經(jīng)相配、脾與足太陰經(jīng)相配、肝與足厥陰經(jīng)相配。小腸、大腸、膽、胃、膀胱、三焦是腑，腑都與陽經(jīng)相配。這樣，十二經(jīng)的每一經(jīng)就都有了一個臟或一個腑，落實了臟腑和十二經(jīng)逐一相配。
“端絡(luò)經(jīng)脈”四個字，“端”是動詞，是觀察和揣摩的意思?！敖j(luò)、經(jīng)、脈”三個字是名詞?！敖j(luò)”和“經(jīng)”即“經(jīng)絡(luò)”?！懊}”是血脈，即血管。所謂“端絡(luò)經(jīng)脈”，是對“絡(luò)、經(jīng)、脈”分別進(jìn)行觀察和揣摩，依此確定血脈的歸“經(jīng)”或歸“絡(luò)”，這是古代醫(yī)家對血脈的分類方法，即“大而在里”的血脈歸“經(jīng)”，比較淺表的血脈歸“絡(luò)”，最細(xì)小的血脈為“孫絡(luò)”或“浮絡(luò)”。這種分類方法見于《靈樞·脈度篇》。另外，還有另一種分類方法，是把全身血脈歸屬各“經(jīng)”所屬的區(qū)域，比如，寸口脈在手太陰肺經(jīng)的區(qū)域，歸手太陰肺經(jīng)；趺陽脈在足陽明經(jīng)的區(qū)域，歸足陽明經(jīng)；耳前動脈在手少陽經(jīng)的區(qū)域，歸手少陽經(jīng)。各經(jīng)皆如此。
所謂“氣穴所發(fā)，各有處名，溪谷屬骨，皆有所起”，是把□穴和骨屬部分歸屬各“經(jīng)”，這是用“經(jīng)絡(luò)”對□穴和人體骨骼進(jìn)行研究。“氣穴”即“□穴”。“屬骨”即骨屬部分，指人體骨骼。所謂“分部逆從，各有條理”，是每一“經(jīng)”為一部而有條理。所謂“四時陰陽，盡有經(jīng)紀(jì)”，說明一年四時的陰陽變化也能以“經(jīng)”為“紀(jì)”。這表明，古代醫(yī)家對人體和四時陰陽的研究都是用“經(jīng)”，以經(jīng)為“紀(jì)”。
所謂“皆有表里”，是臟腑和十二經(jīng)都有表里關(guān)系。比如，少陰與太陽相表里，故足少陰經(jīng)與足太陽經(jīng)相表里，手少陰經(jīng)與手太陽經(jīng)相表里。因腎歸足少陰經(jīng)，膀胱歸足太陽經(jīng)，故腎與膀胱相表里。因心歸手少陰經(jīng)，小腸歸手太陽經(jīng)，故心與小腸相表里。再如，太陰與陽明相表里，故足太陰經(jīng)與足陽明經(jīng)相表里，手太陰經(jīng)與手陽明經(jīng)相表里。因脾歸足太陰經(jīng)，胃歸足陽明經(jīng)，故脾與胃相表里。因肺歸手太陰經(jīng)，大腸歸手陽明經(jīng)，故肺與大腸相表里。同理，厥陰與少陽相表里，故足厥陰經(jīng)與足少陽經(jīng)相表里，手厥陰經(jīng)與手少陽經(jīng)相表里。因肝歸足厥陰經(jīng)，膽歸足少陽經(jīng)，故肝與膽相表里。因心包歸手厥陰經(jīng)，三焦歸手少陽經(jīng)，故心包與三焦相表里。由此可以看出，“經(jīng)”和“經(jīng)”之間的表里關(guān)系，是由陰陽屬性決定的。臟和腑之間的表里關(guān)系，則是由臟腑的歸經(jīng)決定的。所謂“經(jīng)紀(jì)”，是以“經(jīng)”為“紀(jì)”。這說明，古代醫(yī)家是用“經(jīng)絡(luò)”論理人形，“經(jīng)絡(luò)”當(dāng)初是古代醫(yī)家“論理人形”的工具。若用現(xiàn)代語言說，“經(jīng)絡(luò)”是方法論的論理工具
歷史表明，春秋戰(zhàn)國時期，很多學(xué)科都有論理工具。這是中國古代科學(xué)文化的一大特點。比如，陰陽學(xué)說以“陰”和“陽”為論理工具；五行學(xué)說以“金木水火土”為論理工具；易學(xué)八卦以“六爻”為論理工具；奇門遁甲以“天地人三盤”為論理工具；歷法以“天干”和“地支”為論理工具；天文學(xué)和地理學(xué)以“經(jīng)線”和“緯線”為論理工具；中醫(yī)學(xué)以“經(jīng)”和“絡(luò)”為論理工具。這些論理工具，若用現(xiàn)代語言來說，“陰陽”和“金木水火土”，相當(dāng)于哲學(xué)方法論的論理工具。所以，“陰陽”和“金木水火土”的應(yīng)用范圍最廣，適用于多種學(xué)科。天干地支、天地人三盤、經(jīng)線和緯線、爻、經(jīng)和絡(luò)，都是具體學(xué)科的論理工具，相當(dāng)于具體科學(xué)方法論的論理工具。所以，這些論理工具的應(yīng)用范圍相對較小，只適用于一種學(xué)科。若從方法論的角度而言，哲學(xué)方法論和具體科學(xué)方法論，各有各的論理工具，各有各的作用，是有嚴(yán)格區(qū)別的。因此，如果把“經(jīng)絡(luò)”誤解為人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)，中醫(yī)學(xué)就等于把具體科學(xué)方法論的論理工具埋沒了。這是非常嚴(yán)重的錯誤。
【8】《素問·皮部論篇》說：“余聞皮有分部、脈有經(jīng)紀(jì)，筋有結(jié)絡(luò)，骨有度量。其所生病者，別其分部，左右上下，陰陽所在，病之終始，愿聞其道。岐伯對曰：欲知皮部以經(jīng)脈為紀(jì)者，諸經(jīng)皆然。陽明之陽，名曰害蜚，上下同法。”
這段經(jīng)文，涉及古代醫(yī)家對人體進(jìn)行研究的方法。所謂“皮有分部、脈有經(jīng)紀(jì)，筋有結(jié)絡(luò)，骨有度量”，是對皮、脈、筋、骨進(jìn)行研究。其中，所謂“脈有經(jīng)紀(jì)”和“皮部以經(jīng)脈為紀(jì)”，說明古代醫(yī)家對“血脈”的研究和對“皮部”的研究都是以“經(jīng)”為“紀(jì)”。所謂“皮部”，也稱“十二皮部”，是把人的肌表分別歸屬十二經(jīng)。即少陽皮部、太陽皮部、陽明皮部、少陰皮部、太陰皮部、厥陰皮部等。很明顯，這段經(jīng)文表明，十二皮部的劃分，是以“經(jīng)”為“紀(jì)”，故曰“諸經(jīng)皆然”。所以，據(jù)此可以看出，所謂“經(jīng)”，根本不是人體上長著的某種組織或某種結(jié)構(gòu)，而是對人體各臟、各腑、各部位和各組織器官進(jìn)行系統(tǒng)研究的論理工具，是古代醫(yī)家在人的身體上創(chuàng)建的。
【9】《靈樞·九針十二原篇》說：“皮肉筋脈，各有所處，病各有所宜，各不同形。”這段原文，《靈樞·小針解篇》有解釋，是最經(jīng)典的解釋。以此為依據(jù)，最能說明“經(jīng)絡(luò)”和“皮肉筋脈”的關(guān)系。如《靈樞·小針解篇》說：“皮肉筋脈各有所處者，言經(jīng)絡(luò)各有所主也。”這兩段經(jīng)文合起來，可以說明，“經(jīng)絡(luò)”和“皮肉筋脈”不是同一類性質(zhì)的概念。所謂“皮肉筋脈，各有所處，病各有所宜，各不同形”，說明“皮肉筋脈”各有各的形態(tài)，各有各的位置，各有各的疾病。所謂“皮肉筋脈各有所處者，言經(jīng)絡(luò)各有所主也”，說明“經(jīng)絡(luò)”與“皮肉筋脈”的關(guān)系是“所主”的關(guān)系，是把“皮肉筋脈”歸各“經(jīng)”所主。因此，根據(jù)最經(jīng)典的文獻(xiàn)解釋，可以明確的說，在中醫(yī)學(xué)的概念范疇，“經(jīng)絡(luò)”和“皮肉筋脈”，根本不是同一類性質(zhì)的概念。所以，對“經(jīng)絡(luò)”的研究，必須把“經(jīng)絡(luò)”和“皮肉筋脈”區(qū)別開，必須弄清“經(jīng)絡(luò)”和“皮肉筋脈”的關(guān)系?！捌と饨蠲}”是人體客觀存在的組織結(jié)構(gòu)，“經(jīng)絡(luò)”是對皮肉筋脈“各有所主”的系統(tǒng)工具或論理工具。古代醫(yī)家是把“皮肉筋脈”分別歸屬于各“經(jīng)”，由各“經(jīng)”所主，便于研究，故曰“言經(jīng)絡(luò)各有所主也”。
【10】《素問·離合真邪論篇》說：“經(jīng)之動脈，其至也，亦時隴起?！彼^“經(jīng)之動脈”，是歸屬于“經(jīng)”的動脈，不是“經(jīng)”本身長著動脈，而是各“經(jīng)”所屬的區(qū)域分布著動脈。比如，手太陰肺經(jīng)所屬的區(qū)域有寸口脈，即橈動脈。足陽明胃經(jīng)所屬的區(qū)域有趺陽脈，即足背脛前動脈。所謂“隴起”，是血管充盈的表現(xiàn)，不是“經(jīng)”本身“隴起”。古代醫(yī)家把“大而在里”的血脈分別歸屬“各”經(jīng)，故各“經(jīng)”都有動脈。再如，《難經(jīng)》也說：“十二經(jīng)皆有動脈”。這說明，“經(jīng)”和“動脈”不是同一類性質(zhì)的概念，必須區(qū)別開，決不能相混。
【11】《素問·離合真邪論篇》說：“黃帝問曰：余聞九針九篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，余盡通其意矣。經(jīng)言氣之盛衰，左右相傾，以上調(diào)下，以左調(diào)右，有余不足，補瀉于滎輸，余知之矣。此皆榮衛(wèi)之相傾，虛實之所生，非邪氣從外入于經(jīng)也。余愿聞邪氣之在經(jīng)也，其病人何如？取之奈何？”這說明，古代醫(yī)家非常明白，疾病的發(fā)生不是邪氣傷害“經(jīng)”本身，故明確指出：“榮衛(wèi)之相傾，虛實之所生，非邪氣從外入于經(jīng)也”。但是，在古代也有邪氣在“經(jīng)”的說法，故又提出疑問：“余愿聞邪氣之在經(jīng)也，其病何如？”。對此，《素問·離合真邪論篇》有解釋，明確指出：“夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中”，這說明，古代醫(yī)家所說的邪氣在“絡(luò)”或在“經(jīng)”，并不是在“經(jīng)絡(luò)”本身，而是在血脈中。比如，若歸屬于太陽經(jīng)的血脈感受風(fēng)寒之邪，就可說是邪在太陽經(jīng)。顯然，不能把古代醫(yī)家所說的邪氣在“經(jīng)”誤解為“經(jīng)絡(luò)”本身感受了邪氣，而是把“舍于血脈”的邪氣稱“邪氣在經(jīng)”。這是因為，如果某“經(jīng)”的血脈感受了邪氣，在表述時，往往是說邪氣侵犯了某“經(jīng)”。這與天文學(xué)和地理學(xué)領(lǐng)域的表述方式是一樣的，例如汶川地震，在表述時，可以說東經(jīng)103.4度、北緯31度發(fā)生了地震。因此，應(yīng)該把表述時的習(xí)慣說法和“經(jīng)”的實質(zhì)區(qū)別開，千萬不能因為習(xí)慣說法而將“經(jīng)絡(luò)”誤認(rèn)為是人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)。
《素問·離合真邪論篇》還說：“真氣者，經(jīng)氣也，經(jīng)氣太虛，故曰其來不可逢，此之謂也”，這說明，古代醫(yī)家所說的“經(jīng)氣”，不是“經(jīng)絡(luò)”本身產(chǎn)生的“氣”，而是真氣。所謂“真氣”，按中醫(yī)傳統(tǒng)理論，不是“經(jīng)絡(luò)”產(chǎn)生的，而是“先天之氣”與“水谷之氣”結(jié)合而成，充養(yǎng)全身。如《靈樞·剌節(jié)真邪篇》說：“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身者也。”這說明，中醫(yī)學(xué)的基本概念中雖有“經(jīng)氣”之說，但“經(jīng)氣”是“真氣”，不是“經(jīng)絡(luò)”產(chǎn)生的。因此，不能把“經(jīng)氣”誤解為“經(jīng)絡(luò)”本身產(chǎn)生的“氣”。因為“經(jīng)絡(luò)”是古代醫(yī)家在人體上建的，所以“經(jīng)絡(luò)”本身不會產(chǎn)生“氣”，“邪氣”也不會傷害“經(jīng)”和“絡(luò)”本身。在臨床上，根本沒有“經(jīng)絡(luò)”本身的疾病，而是把臟腑組織器官的疾病歸屬各“經(jīng)”。
【12】《素問·離合真邪論篇》說：“夫圣人之起度數(shù)，必應(yīng)于天地，故天有宿度，地有經(jīng)水，人有經(jīng)脈，天地溫和，則經(jīng)水安靜；天寒地凍，則經(jīng)水凝泣；天暑地?zé)?，則經(jīng)水沸溢；卒風(fēng)暴起，則經(jīng)水波涌而隴起。夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則氣淖澤，虛邪因而入客，亦如經(jīng)水之得風(fēng)也。經(jīng)之動脈，其至也，亦時隴起，其行于脈中循循然。”
所謂“天有宿度”，是天體日行二十八宿星，漏水下百刻。古代醫(yī)家以二十八經(jīng)對應(yīng)天體日行二十八宿星。
所謂“地有經(jīng)水”，是古代的十二條大河流分別歸屬十二經(jīng)，稱十二經(jīng)水。古代醫(yī)家以十二經(jīng)脈對應(yīng)十二經(jīng)水，是把血脈分別歸屬十二經(jīng)，稱十二經(jīng)或稱十二經(jīng)脈。
所謂“人有經(jīng)脈”，即十二經(jīng)脈。在古代，“經(jīng)脈”二字，有時專指十二經(jīng)，有時是指歸屬于十二經(jīng)的血脈。必須說明這一點。
所謂“經(jīng)之動脈”，是專指歸屬各“經(jīng)”的動脈血管，不包括靜脈。靜脈相對穩(wěn)定，一般沒有“隴起”的表現(xiàn)。
顯然，這段經(jīng)文是結(jié)合天地自然規(guī)律闡釋血液的運行。這段經(jīng)文已明確指出，血的運行，是“行于脈中循循然”，而不是以“經(jīng)”為管道。所以，不能把“經(jīng)絡(luò)”本身誤解為運行氣血的管道，而是各經(jīng)所屬的區(qū)域都有氣脈和血脈?！皻饷}”古稱“隧”，主行氣。血脈主行血?！皻饷}”和血脈可以分別歸屬于各“經(jīng)”?！敖?jīng)”的分布和循行與大氣脈基本一致。這在《靈樞·脈度篇》有論述。（詳解見本書第五節(jié)）
在這段經(jīng)文中，經(jīng)水、經(jīng)脈、動脈、經(jīng)之動脈，各有各的內(nèi)涵，不能相混。（詳解見本書第二節(jié)）
【13】《靈樞·五十營篇》說：“天周二十八宿，宿三十六分，人氣行一周，千八分。日行二十八宿，人經(jīng)脈上下、左右、前后二十八脈，周身十六丈二尺，以應(yīng)二十八宿，漏水下百刻，以分晝夜?！?/p>
所謂“天周二十八宿”，即天體日行二十八宿星
所謂“二十八脈”，是二十八經(jīng)，包括左右兩側(cè)的十二經(jīng)和任脈、督脈、陰蹺脈、陽蹺脈，合稱二十八經(jīng)，不包括沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈。
所謂“以應(yīng)二十八宿”，是古代醫(yī)家以二十八經(jīng)對應(yīng)二十八宿星。這是結(jié)合天體運行規(guī)律闡釋“氣”的運行，是以二十八經(jīng)為論理工具。比如，若“氣”行于上肢，則可以說是行于手經(jīng)，若“氣”行于下肢，則可以說是行于足經(jīng)，但實際上，“氣”不是在“經(jīng)”本身運行，而是在“隧”中運行。所謂“隧”，即氣脈。
【14】總而言之，考《內(nèi)經(jīng)》全書，“經(jīng)脈”二字出現(xiàn)過85次，“經(jīng)絡(luò)”二字出現(xiàn)過57次。其中，根本沒有記載過“經(jīng)絡(luò)”本身的生長、發(fā)育、形態(tài)、損傷、折斷、切除、連接、異位、占位等基本情況，都是以“經(jīng)絡(luò)”為論理工具。
《內(nèi)經(jīng)》以后的古典文獻(xiàn)，如《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《脈經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》、《千金要方》、《諸病源候論》等，也沒記載過“經(jīng)絡(luò)”本身的任何疾病，而是把臟腑和皮肉筋脈等組織器官及其疾病分別歸屬各“經(jīng)”。
從《內(nèi)經(jīng)》時起，直到現(xiàn)在，在中醫(yī)學(xué)的歷史上，乃至整個世界的醫(yī)學(xué)史上，歷代中醫(yī)文獻(xiàn)雖有“經(jīng)絡(luò)”循行路線的詳細(xì)描述，但沒有任何人在人的身體上找到過“經(jīng)絡(luò)”，也沒任何一種疾病是“經(jīng)絡(luò)”本身的疾病。
【15】以上說明，根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》對“經(jīng)絡(luò)”的記載，“經(jīng)絡(luò)”本身，根本不是人身上長著的某種組織或某種結(jié)構(gòu)，而是古代醫(yī)家創(chuàng)建的系統(tǒng)工具，或稱論理工具，是春秋戰(zhàn)國期間創(chuàng)建的，相當(dāng)于系統(tǒng)工具或論理工具。由此證明，中醫(yī)學(xué)在近代把“經(jīng)絡(luò)”說成人身體上的某種組織或某種結(jié)構(gòu)，是錯誤的。
