當日下午三點，凌峰教授在學術會議中心給公眾講課，主題是“防治腦血管病”，內(nèi)容包括腦血管病的危害、發(fā)病的人群及不同癥狀、治療的新進展，以及如何防治腦血管病等方面。不少市民不辭辛勞從廣州市區(qū)趕到廣東省中醫(yī)院大學城分院，就為了聽凌峰教授的這一堂課。但遺憾的是，有很多市民未能親臨現(xiàn)場！應這些市民的要求，39健康網(wǎng)在此為大家再次重現(xiàn)凌峰教授當日演講的內(nèi)容……
專家介紹：凌峰，醫(yī)學博士，教授，主任醫(yī)師，博士生導師，全國政協(xié)委員，首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任，介入治療中心主任，中國國際神經(jīng)科學研究所（China-INI）執(zhí)行所長，北京市腦血管病中心主任，中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會候任主席。
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在開篇之初，凌峰教授給大家展示了一些偉人的照片，并且解釋說，像列寧、丘吉爾、羅斯福、斯大林、阿拉法特這些有名的人物都是死于腦血管疾病，而以色列總理沙龍也是患有腦血管疾病，雖然他現(xiàn)在還活著，但生活質(zhì)量極差。他就屬于腦血管病的最易感人群，包括肥胖、吸煙、吃大肉的飲食習慣，以及錯誤治療（過度抗凝治療）等。凌峰教授借此告訴大家，認識腦血管疾病、預防腦血管疾病對我們身體健康具有極其重要的作用。
腦血管病的危害有多大？
1、致死
在全世界范圍內(nèi)，每年有440萬的腦血管病新發(fā)病人，在我國，每年是150萬-200萬的新發(fā)病人，將近占了全世界的一半。2004年，我國把腦血管病的致死危險性排在所有疾病的第二位，2007年“榮升”為第一位。尤其是在北方，這跟飲食習慣（高鹽、高脂）、地理因素等等有一定的關系。
2、致殘
在所有的疾病中，腦血管?。X卒中、中風）所引起的致殘率是最高的，因此，卒中患者相對于其他疾病患者，需要更多的日常護理和生活幫助。
需要日常護理和生活幫助的比率 (%)
哪些人容易得腦血管??？
隨著社會的發(fā)展，雖然我們的生活水平也在逐漸提高，但由社會的發(fā)展所帶來的環(huán)境污染、人們生活習慣的改變（包括飲食、作息、交際觀念等）、精神壓力等，都會給人類帶來很多的負擔。
高血壓、血脂異常、糖尿病和糖耐量降低、肥胖和超重、吸煙和被動吸煙的人群都是心腦血管疾病的高危人群，也就是說，這些人群非常容易發(fā)生腦血管疾病。
這是為什么呢？因為以上這些情況，影響到血管最根本的是會導致動脈粥樣硬化及血栓，發(fā)生在腦部即導致腦中風，在心臟則導致心肌梗塞，在四肢或周圍血管的話則會造成壞死、跛行、甚至截肢。
高血壓的病人最容易發(fā)生腦出血，常發(fā)生于酒后、情緒波動極大的時候。
什么癥狀表示腦血管病的發(fā)作？
腦部不同部位的病變會出現(xiàn)不同的癥狀，如果出現(xiàn)以下癥狀常提示腦血管疾?。?/p>
1、頭暈 （眩暈）：天旋地轉(zhuǎn)的感覺，感覺房子快倒、看不清人和物、自己也站不穩(wěn)或者等。常提示小腦、腦干、內(nèi)耳有病變，或者也有可能是頸椎病，導致了椎動脈供血不足。
2、眼前突然出現(xiàn)黑蒙：突然一下子眼前一片漆黑，看東西看不見。
3、肢體麻木無力：多為一側(cè)肢體沒勁、發(fā)麻，端東西可能會掉，比如摔杯子摔碗，拿筷子夾菜夾不穩(wěn)，身體失去平衡，走路不穩(wěn)等等。常提示大腦半球運動區(qū)和語言中樞有病變，如大腦半球的出血、缺血，或其他原因?qū)е碌拇竽X半球病變。
4、說話不清：說話發(fā)音困難，說不清楚，無法表達等。常提示大腦語言中樞有病變，包括出血、缺血，或其他。
5、嚴重頭痛：多為一種突發(fā)的“爆裂”樣劇烈頭痛，或伴有抽搐，或伴有昏迷、嗜睡等。多提示動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
凌峰教授提醒大家，如果出現(xiàn)下列癥狀之一，就應該迅速就醫(yī)：
1.肢體或者面部的活動無力；
2.無法表達和理解語言；
3.視物模糊；
4.行走困難，身體失去平衡；
5.不明原因的嚴重頭痛。
因為凡是腦部的疾病，你不可能自己在家里救治，它不像低血糖的病人暈倒了給他喝點糖水就好，也不像心絞痛發(fā)作的病人給他含服救心丸就會緩解，腦部的疾病一旦發(fā)生，你一定要找專業(yè)醫(yī)生，才能得到及時正確的救治。
推薦的檢查：CT或MRI、彩超、血管造影等。
如何防治？
腦（心）血管病是可防可治的疾病！只要我們特別在意它！如何預防呢？分三級：
1、一級預防：健康生活，無病防病。就是說要避開很多的危險因素，不要把自己陷入“易感人群”行列。通過改變不健康的生活方式、控制各種危險因素，從而使腦血管病不發(fā)生或推遲發(fā)生。具體措施包括：監(jiān)測并及時治療血壓、血糖、血脂的異常；對心臟病如心房纖顫、瓣膜病等要早治療早干預；戒煙、限酒、低鹽低脂飲食；控制體重；對于不明原因的腦卒中患者要注意測定其同型半胱氨酸水平等。
危險因素：
?。?）不能改變的危險因素：年齡、性別、種族、卒中或冠心病家族史；
?。?）可改變的危險因素：吸煙、飲食、靜息生活方式、酒精/毒品、肥胖、腦供血動脈疾病、房顫、高血壓、糖尿病、血脂異常。
可選擇的治療：
血管重建、治療性生活方式改變、抗血小板治療、抗凝治療、降壓治療、糖尿病治療、降脂治療等。
健康生活方式
不吸煙：戒煙是最經(jīng)濟的預防方式；
適度飲酒：一天喝啤酒不超過一罐（約300ml）；
合理膳食：減少鹽的攝入，每天每日6克以下，減少脂肪的攝入，多吃新鮮蔬菜水果；
有氧運動：每天至少運動一次，連續(xù)時間不少于30分鐘，每天確保運動5天，運動后的心率（脈搏）最好是170-年齡；
心理平衡：淡漠名利、廣交朋友、多做實事、善待自己。
圖3：健康生活方式圖
2、二級預防：主要是及時發(fā)現(xiàn)存在的危險因素，并采取措施加以控制，減輕危險因素的危害，包括兩個方面：
?。?）定期查體：60歲以上要每年查體重點項目為血液化驗、血壓檢查、心腦血管超聲，超聲篩查有問題后可進而進行CT掃描、核磁共振（MRI）檢查，或血管造影等；
（2）防止“三高”釀成的心腦血管?。航笛?、降血壓、調(diào)血脂。
3、三級預防：預防病死、病殘及防止復發(fā)
腦血管病發(fā)作后6小時內(nèi)開始治療致殘率最低。堅持藥物治療及康復訓練(包括肢體、語言、記憶力、心理)、定期復查等，可以明顯減少復發(fā)，降低致殘率，減輕卒中帶來的有害影響。
總的來說，對腦血管病的防治健康生活口訣是“管住嘴，邁開腿，飯吃八分飽，日行萬步路；習慣好，勤查找，全面分析道，適度干預好！”
最后，凌峰教授說：“我們做這么多的巡講，就是出于一種大健康、大衛(wèi)生的理念。如果一個患者等到有癥狀了才去看醫(yī)生，那就是患者的遺憾，因此，我們一定要把病防患于未然！有句話說，90歲如果活不過，那就是你的錯！”
