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董洪濤:選擇中醫(yī)微博集之37

(二)

 

一天之內(nèi)治愈風(fēng)寒感冒,其實(shí)并不神奇,在我看來(lái)反而是再自然不過(guò)的事情了。我自己以及我的家人、朋友、弟子們?nèi)舾忻岸际且惶熘畠?nèi)治愈。方法很簡(jiǎn)單,開表祛邪而已。把汗孔打開,把陽(yáng)氣鼓動(dòng)起來(lái),發(fā)發(fā)汗,透透邪,邪去而正自安??梢苑帲部梢杂冕槾?,或艾灸,或推拿、拔罐等,不拘何法,取效為本。

 

風(fēng)寒感冒如何速愈?一個(gè)是桂枝湯,此方用于發(fā)熱、惡寒、鼻塞、頭或身痛、有汗、口不渴,無(wú)咳嗽。此湯需溫服,藥后要喝一小碗熱的米粥,以幫助藥力達(dá)到四肢末梢,之后全身會(huì)微微汗出,需蓋好被子,或多穿衣服,以免再受風(fēng)寒。并需忌食生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

 

風(fēng)寒感冒如何速愈?另一個(gè)是麻黃湯,此方用于發(fā)熱、惡寒、鼻塞、頭或身痛、無(wú)汗、或喘、口不渴,有或無(wú)咳嗽。此湯需溫服,藥后不需喝米粥,并需忌食生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。用量需根據(jù)病情調(diào)整,適當(dāng)加減更好。有心臟病者可用荊芥、防風(fēng)、蘇葉以代替麻黃。若能配合針灸,效果更佳。

 

風(fēng)寒感冒如何速愈?再一個(gè)是葛根湯,此方用于發(fā)熱、惡寒、鼻塞、頭或身痛、無(wú)汗,且伴有口渴、咽喉疼痛的患者。此湯亦需溫服,藥后要如服桂枝湯一樣喝點(diǎn)熱的米粥,并需忌食生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。小兒如正在發(fā)水痘,伴有發(fā)燒、咽痛,用此方后既退燒,又祛水痘,邪氣外透,病即轉(zhuǎn)愈。

 

風(fēng)寒感冒如何速愈?又一組是大小青龍湯,癥見發(fā)熱、惡寒、鼻塞、頭或身痛、無(wú)汗,咳嗽,若伴有口渴、黃痰、黃涕、咽喉疼痛的用大青龍湯,若伴有口不渴、白痰、清涕的則用小青龍湯。此二方都需溫服,藥后不需喝米粥。二方皆名為青龍,龍得天地純陽(yáng)之氣以生,藏于水而不離乎水。能明乎理,則方義自現(xiàn)。

 

風(fēng)寒感冒如何速愈?還有一個(gè)是小柴胡湯:外邪漸退,已不再發(fā)燒、惡寒,或有輕微的發(fā)燒,而不惡寒,或一陣子發(fā)燒,一陣子發(fā)冷,伴見口苦、咽干、目眩、心煩、胸脅悶痛、食欲不振、惡心想吐,且耳鳴或耳閉,或偏頭痛的用此方。非感冒而有以上任何癥狀,或莫名其妙地發(fā)燒,或女人經(jīng)期感冒時(shí),亦可服此方。

 

風(fēng)寒感冒如何速愈?又一個(gè)是麻杏甘石湯,此方用于發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、有汗或無(wú)汗、或咳或喘、口渴、黃痰、黃鼻涕的人。此湯需溫服,藥后不需喝米粥。多用于感冒風(fēng)寒之后,外邪陷入肺中,出現(xiàn)肺熱癥狀的,以咳嗽、喘急、發(fā)燒為主要表現(xiàn)。臨床所見的支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘多屬此方主治,且小兒多見。

 

常規(guī)感冒多屬風(fēng)寒外客,其治法總需開表祛邪。為方便速愈,我在微博中介紹了七個(gè)常用處方,包括桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、大小青龍湯、小柴胡湯及麻杏甘石湯,若能辨證對(duì)癥選方,相信必有卓效。若虛人感冒,則需扶正解表,或補(bǔ)陽(yáng),或滋陰,或補(bǔ)氣;若兼有他病,則需明醫(yī)處方,在此又不推薦讀者濫服湯藥。

 

有網(wǎng)友批評(píng)我的魯莽:“麻黃湯這樣峻猛的藥方,是這樣隨隨便便在網(wǎng)上發(fā)出來(lái)給別人參考用的么?想害死人啊?!闭\(chéng)然,我接受這樣的批評(píng)。但臨床上我所治諸多風(fēng)寒感冒,用以上諸方往往半劑知,一劑愈,其效如神。取效的關(guān)鍵既在于選方,亦在于藥量,否則效果大打折扣。因此,我強(qiáng)烈建議不要濫服重劑湯方。

 

考慮到不少網(wǎng)友問我治療風(fēng)寒感冒如何速愈,于是寫就了數(shù)篇微博,并推薦了可供選擇的幾個(gè)實(shí)用藥方。我的本意是方便感冒的朋友,可以自己選擇一付湯藥,往往可一服而愈。如果擔(dān)心中藥的毒副作用,或者對(duì)自己的病情不清楚的,建議找明醫(yī)面診一下才好。另外,服藥一定要謹(jǐn)慎,用量可用藥典規(guī)定的常規(guī)劑量。

 

(三)

 

今日專心把治療風(fēng)寒感冒的幾個(gè)實(shí)用的藥方寫成了微博,以后再也不用擔(dān)心有人問我,風(fēng)寒感冒如何速愈了。若有人問,我就說(shuō),去讀我的微博吧。嘿嘿。另外,寫葛根湯時(shí)想?yún)⒖家幌轮倬暗脑模谑欠啞斗絼W(xué)》課本,不想居然找不到。這方劑書編的,令人無(wú)語(yǔ),無(wú)怪乎學(xué)校教育凈培養(yǎng)些中醫(yī)的掘墓人出來(lái)。

 

風(fēng)寒感冒若不想吃藥,還可用貼敷療法,亦能速愈。一則,生姜、大蔥白及麻黃各適量,共搗爛如泥狀,貼于肚臍,上置熱水袋熨之,并蓋被取汗。二則,胡椒、丁香各7粒,碾碎,與大蔥白共搗爛如泥,涂于手心,雙掌相合,夾于大腿內(nèi)側(cè),再蓋被取汗。用此二法需配合喝點(diǎn)熱米粥,多蓋被子,汗出而感冒自愈。

 

治風(fēng)寒感冒的正確思路與方法:不能閉門留邪,要解表透邪;解表之法甚多,湯藥、針刺、艾灸、推拿、拔罐、刮痧、外敷等都可,不拘定法,隨人方便而施;若兼正虛需補(bǔ)正,正不虛則直接祛邪;感冒時(shí)最好服些熱粥,且需清淡飲食,注意休息,以補(bǔ)益中焦,調(diào)和營(yíng)衛(wèi);發(fā)燒不可怕,濫用寒涼藥壓邪入里更為可怕。

 

感冒后期,諸癥皆去,只留下咳嗽,久久不能斷根?;蛴刑祷驘o(wú)痰,西醫(yī)多診為氣管或支氣管炎。這是素體肺虛,邪氣伏于肺臟,導(dǎo)致肺的宣發(fā)肅降功能失司。邪氣上撞于肺,發(fā)為咳嗽。需注意不可再過(guò)于開表,當(dāng)以疏散風(fēng)寒,宣肅肺氣為法,湯藥可用金沸草散,配合六經(jīng)辨證,多有良效?;蜉o以針灸,亦可速效。

 

治療風(fēng)寒感冒一定要把握一個(gè)大原則:要把邪氣往外趕,而不是往里壓。打開肌表毛孔,讓邪氣自內(nèi)向外透出,才是正法。若濫用寒涼藥物,封閉毛孔,試圖在體內(nèi)殺邪攻邪,這是錯(cuò)誤的治療。一則寒涼傷陽(yáng),導(dǎo)致正虛無(wú)力祛邪;二則正虛則邪氣易于內(nèi)伏,結(jié)果邪氣自表入里,輕微的外感表證被治成三陰虛寒重證。

 

感冒速愈的方子之八:麻黃附子細(xì)辛湯,用于素體陽(yáng)虛或三陰體質(zhì)患者,感冒發(fā)熱,但熱度不高,伴無(wú)汗、畏寒、肢冷、口不渴、清涕,舌淡紅、苔薄白,或感冒持久不愈,或面色青白無(wú)華,只要是陽(yáng)虛體質(zhì)且外感風(fēng)寒多有良效。其方可溫養(yǎng)少陰元陽(yáng),使少陰溫而陽(yáng)氣不脫,又能溫開太陽(yáng)衛(wèi)陽(yáng),使太陽(yáng)透而寒邪得散。

 

對(duì)于所有的寒性病證來(lái)說(shuō),都可考慮用麻黃附子細(xì)辛湯來(lái)助陽(yáng)祛邪。穩(wěn)妥的用法是三味藥各十克,水煎服即可。比如受寒感冒出現(xiàn)鼻塞流涕的病人即可用此方。再如各種腫瘤都是陰寒內(nèi)聚之證,適當(dāng)?shù)匕我幌潞荆H有益于康復(fù)。再者,心臟病、高血壓、風(fēng)濕、類風(fēng)濕多與寒氣內(nèi)伏有關(guān),此方頗可標(biāo)本兼治。

 

我常用麻黃附子細(xì)辛湯。此方內(nèi)則涵養(yǎng)真陽(yáng),外則溫經(jīng)御寒。正虛于內(nèi)而外邪入襲,此方可扶陽(yáng)開表,則其邪自散。比如,感冒發(fā)燒本屬小病,若經(jīng)誤治,時(shí)會(huì)出現(xiàn)急性心肌炎、急性腎炎,甚至休克,即是外邪被壓入手足少陰層次了,此類病人亦可用此方??梢哉f(shuō),此方能祛逐手足少陰層次邪氣,臨床極為常用。

 

感冒速愈方之九,麻黃桂枝各半湯。用于感冒日久未愈,正氣略虛,邪氣勢(shì)減,但仍未解,此時(shí)營(yíng)衛(wèi)不和而復(fù)為表邪閉郁,病人表現(xiàn)為面色紅潤(rùn),身體發(fā)癢,時(shí)而惡寒,時(shí)而發(fā)燒,類似瘧疾一樣,但熱多寒少,病情介于表實(shí)與表虛之間,若僅用桂枝湯治療,則礙于表郁無(wú)汗,僅用麻黃湯,又恐出汗過(guò)多,故合為一方。

 

某病人感冒后咳嗽,良久不愈引起聲帶囊腫,某醫(yī)建議手術(shù)治療。病人很是困惑,問診于我。我的觀點(diǎn)是絕對(duì)不用手術(shù)!此類病癥是外感邪氣,郁于咽竅。氣滯血瘀,引起囊腫。其治法非常簡(jiǎn)單,于開表宣肺、理氣化瘀諸方中加祛風(fēng)化痰之品,多有良效。此類病癥多見,病家堅(jiān)決不能首選手術(shù),以免遺留無(wú)窮后患。

 

(四)

 

茯苓色白入肺,味甘淡入脾,有健運(yùn)脾肺、培土利水、滲濕祛濁之功。我常用茯苓研細(xì)末沖服,每次十克,日三次,治療濕濁上泛引起的脫發(fā)、面部皮膚油膩等癥;或配合薏苡仁及山藥煮粥常服,治療脾虛濕盛之肥胖,多見啤酒肚,大腹便便,或伴慢性泄瀉、下肢水腫、小便不利等癥,服后往往小便增多,濕濁頓減。

 

有人總結(jié)慈禧太后平時(shí)的藥膳養(yǎng)生方,從公布的十三個(gè)處方來(lái)看,茯苓的使用頻率最高,占78%。她喜歡用茯苓粉與精面粉混合制成茯苓餅,用以佐膳,并賞賜給大臣食用。此餅清香,兼能祛濕延年。清代明醫(yī)黃元御臨床重視養(yǎng)陽(yáng),其最喜用茯苓,認(rèn)為其能化濕邪、健脾土,以助清陽(yáng)左升,適于濕重陰凝的病患養(yǎng)生。

 

春天木氣漸升,天氣漸熱,更兼北方沙塵太大,人居其間,呼吸沙塵,極易出現(xiàn)咽喉疼痛,且痛而無(wú)痰,在此我提供一個(gè)小方子,希望咽痛患者可以少受些折磨。此方亦治其他原因引起的咽痛,如感冒、上火、霧霾、說(shuō)話太多等,皆可。麻黃10克,蘆根30克,桔梗10克,荊芥10克,淡竹葉10克。水煎服,日一劑。

 

春天北方經(jīng)常有沙塵暴,天熱且空氣極為干燥,若更兼勞作汗出且飲水少,則易見咽喉干痛生瘡,嘴唇裂開,口干,飲水則緩解。此為上焦津傷,需養(yǎng)陰降火為本,潤(rùn)燥治痛為標(biāo)。此時(shí)可用此方:生地50,竹茹12,玄參12,薄荷12,茯苓12,生甘草12,升麻30,麥門冬12。煎服,日一劑。此方亦用于秋燥咽喉生瘡。

 

臨床診治一些皮膚病時(shí),我總讓病人保留首診時(shí)的病變部位照片,以留作紀(jì)念。比如,我治過(guò)不少患青春痘的女孩,有的此起彼伏,纏綿近十年;有的病癥非常重,面部滿布膿瘡。辨證用方,配以針灸,多可迅速收效,多數(shù)一兩月即可病愈。我鼓勵(lì)病人初診時(shí)保留病變照片,平時(shí)自己對(duì)照一下,可以加強(qiáng)治療的信心。

 

有人認(rèn)為:中醫(yī)治感冒還得分風(fēng)寒風(fēng)熱,還得去藥店買草藥,還得回來(lái)煮,諸多不便,慢中醫(yī)和快節(jié)奏發(fā)展的社會(huì)脫軌了??吹竭@樣的觀點(diǎn),我實(shí)在不知道該如何說(shuō)了。不知道買藥煎藥到底能耽誤多少時(shí)間?快節(jié)奏的社會(huì)什么都追求快,但中醫(yī)正符合要求呀,一天之內(nèi)搞定感冒發(fā)燒不叫快?難道偏要七天才叫快?

 

一朋友近日高興地對(duì)我說(shuō),自從選擇了中醫(yī),每天早晨喝生姜紅糖水,平時(shí)常喝桂枝湯,一年來(lái)身體越來(lái)越健康,面色越來(lái)越紅潤(rùn),再也不會(huì)象以前動(dòng)不動(dòng)就生病,且反復(fù)感冒了。我也真心地希望每位病友都能認(rèn)識(shí)到中醫(yī)對(duì)于養(yǎng)生康復(fù)的巨大作用,從而及時(shí)選擇中醫(yī),找回久違的健康。

 

此病人服藥后自覺極為舒暢,且精神大好,頭痛緩解,諸癥漸減。我的觀點(diǎn)是有是證用是藥,只要辨證準(zhǔn)確,不避大藥,不怕重用。一切以病人的康復(fù)為目的。

 

@80后鐵桿中醫(yī):剛剛一位病人說(shuō),董博給她開的藥她去外面抓,其中有30克細(xì)辛,人家說(shuō)這樣的藥你也敢吃?她說(shuō),我沒辦法啊,醫(yī)生開出來(lái)這個(gè)處方了,我試試看吧。結(jié)果她一吃病就好了。今天很高興的告訴大家,有的時(shí)候藥店里面的人說(shuō)的話不一定都對(duì),還是根據(jù)自己的病情來(lái)才是最重要的!

 

回復(fù)@返璞歸真-巽:古人講“細(xì)辛不過(guò)錢,過(guò)錢命相連。”指細(xì)辛作散劑沖服,有一定的危險(xiǎn)性。但細(xì)辛煎煮服用則大可不必拘泥于一錢三克的用量。細(xì)辛性味辛溫而宣散,有逐水飲、散寒邪、利關(guān)節(jié)、開太陽(yáng)之功,若能充分發(fā)揮其作用,可以治療許多三陰重癥,特別是少陰病極有殊功。有好藥而不肯用,豈不可惜。

 

失眠既屬常見病,又是難治病,輕者或失眠數(shù)月,重者甚至數(shù)十年失眠。李東垣認(rèn)為治失眠“不當(dāng)于五臟中用藥法治之,當(dāng)從《臟氣法時(shí)論》中升降浮沉補(bǔ)瀉用藥耳?!卑创死碚摚叩牟C(jī)是人體氣機(jī)紊亂、升降失常、氣郁化火、痰氣交阻。故治法當(dāng)解郁化痰、調(diào)暢氣機(jī),從而郁散痰消、氣機(jī)調(diào)和、神安心寧。

 

(五)

 

一般人都認(rèn)為中藥煎湯喝完后,藥渣是沒有用的。但如果善于利用藥渣,卻可提高療效。一則,藥渣可趁熱包好,外敷局部痛處,能溫通血脈,特別是一些痛癥藥方更有此效;二則,藥渣還可以再煎一次,用來(lái)泡澡,小兒甚至可以只用煎液泡澡亦有良效。并且,藥液也可以外敷或外洗病變局部,亦可收治病之功。

 

治療過(guò)敏中醫(yī)最有殊功,其法需標(biāo)本兼顧。一則治本,治本之道,只在扶陽(yáng)抑陰。一般情況下過(guò)敏體質(zhì)者都可適當(dāng)服用四逆湯或其加味方;二則治標(biāo),治標(biāo)之法,或清解郁火以斂火止癢,或宣降肺氣以止喘,或溫陽(yáng)固本以挽回生機(jī)。臨床變化復(fù)雜,或按癥治癥,或治標(biāo)為主,兼顧其本,或本標(biāo)同治,需對(duì)證對(duì)人而施。

 

治療更年期諸癥,需分階段,次第用方:當(dāng)其陰虛之極而陽(yáng)氣尚足時(shí),癥見內(nèi)熱煩躁,重在養(yǎng)陰斂火,六味地黃丸頗能有功,需重用熟地,可從引火湯及鎮(zhèn)陰煎中深以悟之;當(dāng)陰損及陽(yáng),陽(yáng)氣亦虛時(shí),癥見骨質(zhì)疏松、畏寒肢冷、腰膝酸軟,則重在扶陽(yáng),兼以養(yǎng)陰,桂附地黃丸或四逆湯亦可配合應(yīng)用,則陽(yáng)扶而陰自足。

 

外感寒濕,用小青龍湯可速效。唯若過(guò)服,則辛燥傷陰。體質(zhì)本有陰虛火浮,再兼耗血傷陰,則陰虧而火動(dòng),灼傷胃絡(luò),導(dǎo)致吐血。需急用丹皮、生地、黃芩、白芍,甘草之屬?zèng)鲆詳恐?。杳其脈,若浮大且數(shù),只需滋陰斂火;至脈平緩,再用四君子湯加減,以補(bǔ)脾生肺,使金水相生,肺氣斂降,陰津來(lái)復(fù)而諸癥自愈。

 

凡下肢見青紫血絡(luò),或瘀曲成蚯蚓狀,或皮下暗黑,或觸之凹陷略硬等,皆屬血瘀為患,今名為靜脈曲張??捎萌忉槾讨?,出其毒血。刺血有通瘀泄熱、抑痛祛濁之功,于此癥頗為合拍。用方則可用張錫純活絡(luò)效靈丹為主,據(jù)陰陽(yáng)氣血辨證加味,亦效。唯病愈后仍需改善瘀血體質(zhì),可常服化瘀諸湯方,以鞏固療效。

 

烏梅甘草湯,藥只二味,卻有酸甘化陰、養(yǎng)血疏肝、緩急止痛之功。用于肝氣有余、肝血不足所致的胃氣痛,多有良效。此類疾病多易發(fā)作于晨起,亦見于生氣發(fā)怒之后,表現(xiàn)為或胃中抽痛,或兩脅脹痛,或頭痛等,其病機(jī)在于木氣郁滯,疏泄失暢,氣滯而作痛。有過(guò)此類癥狀者不防家中常備此二味中藥,有備無(wú)患。

 

@NANO洋蔥頭:胃痛了一個(gè)星期,今早醒來(lái)還在痛,不知為什么靈光一閃,想起看@選擇中醫(yī)__董洪濤寫的《從烏梅到醫(yī)門八法》,提到用甘草烏梅湯治胃氣痛,趕緊起床熬上,收拾完畢帶上烏梅湯上班。早上喝完一杯烏梅湯,一直到現(xiàn)在胃真的沒有再痛過(guò),真的一劑而愈哦,神奇的中醫(yī)中藥!感謝中醫(yī)!感謝董博!

 

二、婦幼病

 

(一)

 

今日診治一女病人,自覺治來(lái)頗是得心應(yīng)手。其下有實(shí)滯:子宮肌瘤,其上有虛火:煩躁、失眠、白發(fā)、記憶力下降等;中有大便不暢,正合于抵當(dāng)湯證。臨床上見到的病證往往病機(jī)復(fù)雜多變,能遇到照書本生的病非常不容易。依證用方,應(yīng)手而效,治這樣的病實(shí)在是臨床工作中的一大享受。

 

婦女到了絕經(jīng)期,月經(jīng)自然停止。有些人因其他病找中醫(yī)調(diào)治,在針灸或湯藥治療過(guò)程中,反而又出現(xiàn)了月經(jīng),甚至經(jīng)期又恢復(fù)正常。這是好事。經(jīng)云:“女子七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故行壞而無(wú)子也”。月經(jīng)恢復(fù)是任脈及太沖脈氣血轉(zhuǎn)而健旺,天癸復(fù)至,地道通暢,生命活力恢復(fù)的反應(yīng)。

 

我曾診治一女病人,四十多歲,痛經(jīng)反復(fù)發(fā)作,痛不可忍。某醫(yī)說(shuō),切除子宮就好了。病人不肯,又某醫(yī)說(shuō),可服西藥把月經(jīng)停掉,沒有了月經(jīng),痛經(jīng)自然就消失了。豈不知女人天癸至而有月經(jīng),顯示出沖脈與任脈氣血旺盛。若用藥逼停月經(jīng),明顯是逆反自然治病。逆天而行,天必譴之。況且如此治療思路亦覺可笑。

 

一小朋友常年患鼻炎,反復(fù)用過(guò)西藥,某一年突然鼻炎消失,反而出現(xiàn)哮喘。病人擔(dān)心病情加重而來(lái)診。我解釋說(shuō):外感邪氣,郁于肺竅則為鼻炎,陷入肺中則為哮喘。雖然病情不同,但根本原因都是邪氣為患。因此,正確的方法是扶助正氣,開表透邪,絕不是寒涼傷正,關(guān)門閉邪。正愈虛則邪愈深入。

 

最近診治一小男孩,四歲,喜笑,言語(yǔ)可人,因反復(fù)感冒咳喘來(lái)診。此小兒針刺時(shí)非常堅(jiān)強(qiáng),不哭,且愿意配合針灸治療。最妙的在于他有伏犀貫頂之相,前額至發(fā)際骨骼隆起。從相學(xué)上講,此相貴不可言。但目前年齡尚小,恐長(zhǎng)大后骨相會(huì)變。囑其家人讓孩子好好讀書,努力進(jìn)取,以幫助成就好相帶來(lái)的好運(yùn)。

 

小兒健康是父母的希望,但如何才能讓小兒健康起來(lái)呢?我臨床所見,不少小兒的父母擔(dān)心孩子營(yíng)養(yǎng)欠佳,于是不斷多喂或亂喂厚味佳品,結(jié)果反而致小兒面黃肌瘦。一些庸醫(yī)亦不思醫(yī)理,視為虛證,于是雜投血肉有情滋膩之品,更礙其脾胃運(yùn)化。小兒諸臟皆嫩,脾胃最易受損。脾胃失健,水谷不化,結(jié)果越補(bǔ)越虛。

 

常聽人說(shuō),小兒前鹵門閉合地越晚孩子越聰明,這是有一定道理的。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,小兒在母體呆十個(gè)月,得母親土氣滋養(yǎng)而成人形,出生后尚不足以為人,需再得天氣滋養(yǎng),方能天地合一而為人。因此小兒鹵門會(huì)一直敞開,必經(jīng)一年四個(gè)季節(jié),天氣與地氣皆充足,方能閉合。若是鹵門晚閉合,多得天氣,自然聰明。

 

古人早已認(rèn)識(shí)到:若小兒頭骨縫解裂,囟門過(guò)期不閉,頭顱大于正常同齡小兒的,稱為解顱。且認(rèn)為此病預(yù)后不好,數(shù)歲后乃成廢人。歷代諸醫(yī)皆主張稟賦不足為病因,補(bǔ)腎益髓為第一要義,但漫用滋膩,傷損脾胃運(yùn)化功能,水谷不化,后天之精焉能補(bǔ)其先天不足。故需重視健脾益精,針灸亦可配合應(yīng)用,有一定效果

 

不孕的病因很多,但臨床所見不少屬于下焦陽(yáng)虛,寒滯血瘀。因此平時(shí)當(dāng)注意保暖下腹以及下肢,切不可于寒冷天氣里穿裙子,否則要了風(fēng)度,卻丟了溫度,得不償失。今日診治一女病人,多年未孕,診為雙側(cè)輸卵管不通。但病人身穿長(zhǎng)靴短裙,雖養(yǎng)顏悅目,卻極不合于大寒時(shí)節(jié)養(yǎng)生。我還是認(rèn)為健康的女人最美麗。

 

一個(gè)人的一生,不過(guò)數(shù)十年歲月,有多少錯(cuò)誤可以重來(lái),又有多少疾病在等我們。當(dāng)一次又一次地折騰自己的身體,當(dāng)精力已經(jīng)漸不如以前,是否應(yīng)該及時(shí)找回健康。今日診治一女病人,極易懷孕,已經(jīng)四次引產(chǎn),月經(jīng)漸少,健康漸差,現(xiàn)第五次懷孕,明天將引產(chǎn),要求術(shù)后調(diào)理。病人懊惱不已,我亦深為嘆惜。

 

(二)

 

每每聽人說(shuō)起孩子感冒發(fā)燒,去醫(yī)院排隊(duì)打吊針,花了不少錢,孩子反而更容易感冒,精神也萎靡了,面色也蒼白了,食欲也差了,手足也冰冷了。掛水治外感,是把病邪狠勁地往機(jī)體深層壓,邪氣內(nèi)伏,種下了將來(lái)生大病的種子,實(shí)在是得不償失。為了孩子的健康,千萬(wàn)別再給孩子掛水了。感冒發(fā)燒,就選擇中醫(yī)。

 

有人擔(dān)心地問我,孩子感冒發(fā)燒到了38.5度,要不要用退燒藥?我的觀點(diǎn)是:不用。單純用西藥退燒只是緩解癥狀,并沒有從根本上治療感冒。且發(fā)燒是人體正氣抵抗邪氣的自保反應(yīng)。正確的治法是解表祛邪。讓邪氣退出機(jī)體,則不治燒而燒自退,標(biāo)本同治,故能速愈感冒。再者,中醫(yī)退燒非???,完全不需服西藥。

 

我曾診治一女孩,半年前因感冒后纏綿反復(fù),漸至鼻癢、鼻塞、鼻流清涕,眼癢,西醫(yī)診為過(guò)敏性鼻炎,反復(fù)服西藥未愈,某醫(yī)認(rèn)為鼻中隔不正,建議手術(shù)。此屬風(fēng)寒郁肺,處以麻附細(xì)合麻黃桂枝各半湯加味,數(shù)劑而效,漸而諸癥近愈。鼻炎當(dāng)今非常多見,因陰霾天氣而更見增多,及時(shí)選擇中醫(yī),相信會(huì)有良效。

 

我觀察臨床上的痛經(jīng)病人,多屬胞宮伏寒,另外亦有瘀血內(nèi)停者,寒則易瘀,寒瘀勾結(jié),滯于沖任,每逢月經(jīng)來(lái)則氣血不通,導(dǎo)致痛經(jīng)。其治法多需溫通胞宮,扶陽(yáng)化瘀。痛時(shí)可試用炮姜10克,益母草30克,紅糖30克,水煎服有效。有些女孩平時(shí)重視保暖,注意忌食寒涼,但仍會(huì)有痛經(jīng),我認(rèn)為亦需從伏寒血瘀考慮。

 

一般來(lái)說(shuō),婦女生下寶寶,不論是剖腹產(chǎn)或自然生產(chǎn),或婦科宮頸檢查后,或者流產(chǎn),都可在當(dāng)天開始服生化湯。此方活血祛瘀,排出胞宮內(nèi)所瘀滯的離經(jīng)之血,可連續(xù)服七天,能促進(jìn)子宮快速恢復(fù)平衡。生化湯的好處很多,不可盡述。當(dāng)歸40克,川芎15克,桃仁15克,炮姜15克,炙甘草10克,黃酒與水各半煎服。

 

幾乎每個(gè)女人都想生個(gè)自己的寶寶,但有時(shí)卻出現(xiàn)不孕。于是有人選擇了人工受精或試管嬰兒,花費(fèi)巨大但成功率卻很低,更增不少煩惱與憂慮。我的觀點(diǎn)是生孩子是自然而然的事情,不需要機(jī)器幫忙。若出現(xiàn)不孕不育,應(yīng)該首選中醫(yī),用湯藥或者針灸調(diào)理一下身體,平衡其陰陽(yáng),疏通其氣血,一般情況下都能懷孕。

 

就我自己近幾年的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,被診為不孕不育,并要求做試管胎兒的,其中七八成可通過(guò)中醫(yī)湯藥或針灸解決。因此我奉勸諸位患有不孕不育的病友,不要太拘泥機(jī)器的診斷,不要過(guò)于悲觀憂郁,不孕不育并非絕癥,及時(shí)選擇中醫(yī),將給您帶來(lái)更多的希望。并且,借此調(diào)理體質(zhì),恢復(fù)健康,這也是一大收獲。

 

當(dāng)前不孕不育高發(fā)。多數(shù)病人選擇檢查附件,查精液,仿佛機(jī)器能幫助懷孕一樣。更有的貿(mào)然選擇做試管嬰兒。花費(fèi)巨大,幾經(jīng)痛苦折騰之后,才最終選擇中醫(yī)治療。其實(shí),我們祖輩生孩子是不需要機(jī)器的,該懷孕的自然懷孕,有點(diǎn)問題的調(diào)理一下也就懷孕了,極少需要機(jī)器配合。現(xiàn)在過(guò)度依賴了機(jī)器,折磨更多。

 

我強(qiáng)烈建議:盡量用中醫(yī)調(diào)理助孕,而不是選擇試管嬰兒。此技術(shù)成功率較低,但危險(xiǎn)性很高,一則精子失去優(yōu)勝劣汰競(jìng)爭(zhēng)機(jī)會(huì),易造成流產(chǎn)、死胎、先天畸形等缺陷;二則易導(dǎo)致女性卵巢功能早衰;三則母體在取卵過(guò)程中需不斷打排卵針,嚴(yán)重傷損胞宮。因此,選擇中醫(yī),調(diào)理體質(zhì),自然生育,這才是天地之道。

 

痛經(jīng)的女孩子要重視平時(shí)的保養(yǎng)。我的建議:不要吃太多的水果,特別是寒涼性的水果,不要喝牛奶,因其性寒傷陽(yáng);平時(shí)不可穿露臍裝,下肢需保暖,天冷不可穿短裙;睡前熱水泡腳;經(jīng)前不可受寒、涉水、淋雨,保持心情舒暢;晨起喝生姜紅糖水溫升陽(yáng)氣;痛時(shí)用方:干姜10克,益母草30克,紅糖30克,水煎服。

 

(三)

 

有網(wǎng)友問,女孩子脾胃不好,易便秘,又不能多吃水果,有什么調(diào)理方法呢?我的回答:便秘時(shí)可以喝點(diǎn)五子散,通便效果極好,平時(shí)亦可用于清瀉體內(nèi)的痰濁濕滯。仁類多有通便之效,如花生、葵瓜子、核桃仁等,可生吃。蜂蜜滑腸,可沖溫水喝。便秘極重,可用蜜煎導(dǎo)法。網(wǎng)上多有傷陽(yáng)通便的偏方,皆不可取。

 

近來(lái)來(lái),隨著陽(yáng)虛體質(zhì)的增多,多囊卵巢亦見高發(fā)。此病極易導(dǎo)致不孕。我的觀點(diǎn)應(yīng)該治本為主,扶陽(yáng)是關(guān)鍵,而且永遠(yuǎn)不要首選手術(shù)。按中醫(yī)理論,這屬于胞宮虛寒,若能辨證用方,一般都會(huì)有不錯(cuò)的效果。我臨床中常用湯藥與針灸配合應(yīng)用,并囑病人自灸三陰交、關(guān)元、足三里諸穴,效果滿意。

 

產(chǎn)后的中醫(yī)調(diào)理:產(chǎn)后當(dāng)天即可服生化湯以排出宮腔中的瘀血痰濁;產(chǎn)后多虛,需補(bǔ)益氣血,中焦為氣血生化之源,可喝五谷之粥,最養(yǎng)脾胃;補(bǔ)血可用生姜紅糖水,辛甘合味,補(bǔ)血最妙;補(bǔ)需用溫,不可用涼,忌吃寒涼水果;產(chǎn)后易于抑郁,俗語(yǔ)“產(chǎn)后三日悶”,家庭成員需重視與產(chǎn)婦交流;必要時(shí)配合針?biāo)幹委煛?/p>

 

產(chǎn)婦身體很弱,稍受風(fēng)寒邪侵,極易出現(xiàn)不適。因此,產(chǎn)婦切不可當(dāng)風(fēng),忌用涼水洗臉。在山東我聽說(shuō)以前有某產(chǎn)婦嫌身上臟,于盛夏時(shí)節(jié)在屋子里用溫水洗澡,結(jié)果風(fēng)寒入體,出現(xiàn)極重的關(guān)節(jié)疼痛,久年不愈。產(chǎn)婦氣虛血弱,不可過(guò)于消耗,不要馬上運(yùn)動(dòng),亦不可嗜食辛辣、刺激性食物,如辣椒、濃茶、咖啡等。

 

前不久朋友一歲小兒全身風(fēng)疹,癢甚,哭鬧,電話求診,并要求能否不喝中藥,恐藥苦難喂。因處以下方,用紗布包煎,待水溫給小兒洗澡,一天而愈。其方:麻黃20克,連翹45克,赤小豆30克,天花粉15克,杏仁15克(打碎),生姜三片,大棗30克(切開),生甘草10克,白蘚皮30克。給小兒治病需靈活應(yīng)用藥湯。

 

有網(wǎng)友問:小男孩10歲,輸液輸習(xí)慣了,感冒發(fā)燒不輸液就好不了。怎么用中醫(yī)手法調(diào)理過(guò)來(lái)?我的觀點(diǎn)是感冒堅(jiān)決不輸液,一則傷損陽(yáng)氣;二則邪氣反復(fù)被壓進(jìn)三陰層次,留下大病的隱患。平時(shí)不病時(shí)可服桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、溫通陽(yáng)氣,可改善體質(zhì)。若面青神疲、納差肢冷,則是陽(yáng)氣已被傷損,需加理中湯扶起中陽(yáng)。

 

如是我聞。未解放前某婦女生產(chǎn)時(shí)大出血,已經(jīng)昏迷。即讓村里五六個(gè)未婚男孩用口嚼爛黃姜,再吐在碗內(nèi)。讓一女人用姜泥為病人全身擦拭,包括頭頂、手心、足心等部位。良久而病人即蘇醒。再用黃鱔血調(diào)和米粥服,兩個(gè)月即愈。大出血若不能即時(shí)補(bǔ)充血液,往往成死證,而民間卻有如此救人之法,殊為神奇。

 

一女孩平素身體很差,有人建議說(shuō)不妨先懷孕,生育后可以改善體質(zhì)。此法實(shí)在沒有道理。生育孩子是大事,為了孩子的健康,總要先把自己的身體調(diào)理地非常好,然后才可懷孕。正如種田,只有土地肥沃了,才可能有大的收獲。女孩子準(zhǔn)備懷孕前不妨選擇中醫(yī),用針灸或湯藥把身體調(diào)理一下,如此方是有備無(wú)患。

 

今日診治一11歲小男孩感冒發(fā)燒,說(shuō)剛服過(guò)板藍(lán)根。我問為什么要服板藍(lán)根。孩子說(shuō)我們同學(xué)都知道感冒要喝板藍(lán)根,我同學(xué)寫作文:我感冒了,媽媽為我服下板藍(lán)根,睡了一覺就好了。豈不知感冒發(fā)燒需用發(fā)汗之法,《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)”身如燔炭,汗出而散?!盀E用寒涼,閉遏陽(yáng)氣,無(wú)怪乎治完感冒,面色越來(lái)越蒼白了。

 

有人擔(dān)心小兒不能吃生姜。我認(rèn)為小兒可以用生姜,一則生姜屬食物,雖具辛溫發(fā)散之力,但性較平和。二則小兒如初升的太陽(yáng),應(yīng)之于木,主陽(yáng)氣升發(fā),適當(dāng)吃點(diǎn)生姜最有助其生發(fā)之性。三則每天晨起用生姜與紅糖煎水服,有桂枝湯之效,能調(diào)陽(yáng)和陰、補(bǔ)益氣血、平衡營(yíng)衛(wèi)。四則生姜有祛邪之功,且兼能健運(yùn)中焦。

 

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