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消化系統(tǒng)病例分析題(一)


患者,男性,35歲,上腹痛2,嘔吐,腹脹,平掃及增強(qiáng)CT如圖:

最可能的診斷是?
    A 脂肪肝
    B 急性胰腺炎
    C胰腺癌
    D腹腔積液

1、急性胰腺炎的可能病因?
A .膽石癥與膽道疾病
B .大量飲酒和暴飲暴食
C .感染
D .手術(shù)與創(chuàng)傷

2  急性單純性胰腺炎的CT征象有以下哪些?
A .胰腺?gòu)浡曰蚓窒扌阅[大                               
B .密度輕度均勻或不均勻減低                        
C .胰腺邊緣模糊、可有胰周滲液            
D .吉氏筋膜增厚

3、鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是?
A 上腹劇痛向左腰背部放射
B 黃疸
C 發(fā)熱
D Cullen征
 
4、下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的體征?
A 上腹或全腹壓痛明顯
B 腹肌緊張
C 反跳痛
D 肝濁音界消失

5、鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)意義不大?
A 血清淀粉酶增高
B 血鈣降低 
C 血清正鐵血紅蛋白陽(yáng)性
D 腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑

6、急性胰腺炎一般治療原則中,哪一項(xiàng)未被包括在內(nèi)?
A 解痙止痛
B 水電解質(zhì)平衡與支持治療
C 防止感染
D 生長(zhǎng)抑素類似物八肽靜脈滴注

參考文獻(xiàn) 

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