患者不具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,再加上醫(yī)院科室門診劃分越來越細(xì),有時候難免會掛錯號。一份“身體不適對癥掛號表”在網(wǎng)上流傳,引起了眾人關(guān)注?!皩ΠY掛號表”到底靠不靠譜?掛號又有哪些學(xué)問呢?我們聽聽醫(yī)生的說法。
身體不適對癥掛號表
頭痛頭暈——神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科
胸悶胸痛——心內(nèi)科
呼吸困難——呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科
咳嗽咳痰咯血——呼吸內(nèi)科
腹部疼痛
喜歡按壓腹部——消化內(nèi)科
拒絕按壓腹部——普外科
腰腹痛伴小便異?!谀蛲饪?div style="height:15px;">
腹痛伴腹瀉——感染科
嘔吐
伴全腹痛——普外科
伴嘔血黑便——消化內(nèi)科
嘔血鮮紅色——普外科
嘔血暗紅或黑色——消化內(nèi)科
關(guān)節(jié)痛
多發(fā)性——風(fēng)濕免疫科
單發(fā)性——骨科
腰腿痛——脊柱外科
小便異常
血尿——泌尿外科、腎臟內(nèi)科
尿頻尿急尿痛——腎臟內(nèi)科
尿少伴浮腫——腎臟內(nèi)科
尿少伴腰痛——泌尿外科
發(fā)熱
伴咳嗽、咳痰、胸痛——呼吸內(nèi)科
伴腹瀉、腹脹、腹痛——感染科
伴頭痛、惡心、神志改變——神經(jīng)內(nèi)科
伴關(guān)節(jié)疼痛——風(fēng)濕免疫科
浮腫
臉腫為主,伴尿少——腎臟內(nèi)科
腹脹為主,伴黃疸——消化內(nèi)科
下肢腫為主,伴氣促——心內(nèi)科
伴怕冷、嗜睡、脫發(fā)——內(nèi)分泌科
貧血癥狀
伴腹部不適、黑便——消化內(nèi)科
伴黃疸、濃茶樣尿——血液內(nèi)科
伴發(fā)熱、全身出血征象——血液內(nèi)科
有些疼痛容易掛錯科
“對癥掛號表”可作為參考
這份“對癥掛號表”應(yīng)該說可以作為掛號的參考。不過,生活中有些人碰到的病癥遠(yuǎn)比表中所列的復(fù)雜,因此,醫(yī)生建議,如果真的沒辦法確定掛什么科,最好去導(dǎo)醫(yī)臺或分診臺先問清楚再掛號。
掛號要遵循幾個原則
想要不掛錯號,要先大致了解一下都有哪些科室。從臨床來說,一般包括幾大塊:內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科以及中醫(yī)科。掛號一般可以遵循幾個原則:
1.14歲以下掛兒科:規(guī)模大的醫(yī)院分科更細(xì),參照成人分法如兒內(nèi)、兒外等。
2.“內(nèi)部”問題看內(nèi)科,“外部”問題看外科:一般情況下可以這樣掛號,但外傷引發(fā)的問題,就得看外科或骨科。如摔了一跤,摔得胸痛,要掛胸外科或骨科。劇烈腹痛或腎結(jié)石所致的劇烈腰痛,雖然痛在內(nèi),但往往屬于外科疾病。
3.普通內(nèi)科:乏力、消瘦、胃口不好、浮腫、發(fā)燒、全身不舒服或者疼痛,有這些癥狀,難以一下分清是哪一科的,可以先掛普通內(nèi)科。
4.皮膚科:皮膚科不只看皮膚問題,脫發(fā)、性病也歸這個科。
5耳鼻喉科、口腔科、牙科:臉部除了嘴跟眼睛,其他部位的問題要掛耳鼻喉科,扁桃體也可以掛耳鼻喉科;嘴的問題歸口腔科或牙科;眼睛問題歸眼科。
6.急診:危重癥和緊急身體情況,如剛出現(xiàn)的嚴(yán)重腹痛、胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、呼吸困難等非常難受的情況掛急診科,癥狀不重,時間超過一兩天的到門診就診。
有幾種“痛”容易掛錯科
有些“痛”,癥狀相似,其實卻有本質(zhì)差別。以下幾種“痛”容易掛錯號。
腹痛:腹痛同時伴有拉肚子的癥狀,往往是內(nèi)科系統(tǒng)的問題。這種情況建議看腸道門診,但從臨床來看,很多人會掛消化內(nèi)科或感染科。腹痛并伴有反跳痛,建議掛急診外科。右上腹痛并伴有黃疸,要掛肝膽外科。而女性的腹痛,特別是下腹痛,首先考慮是婦科問題,應(yīng)掛婦科。
頭痛:一般看神經(jīng)內(nèi)科,如果是外傷引起的,不論是否出血,都建議掛神經(jīng)外科。
腰痛:一般先掛骨科,如果伴有血尿,建議掛泌尿外科,如果伴有腹痛,建議掛普外科。
牙痛:建議掛口腔科或牙科。
關(guān)節(jié)痛:一般情況建議先掛骨科,再由醫(yī)生來確診。如果是一側(cè)肢體癱瘓,建議掛急診內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科,因為中毒或疑似中毒引發(fā)的,要掛急診。
胸痛:胸痛首先考慮看心內(nèi)科,如果是由于外傷導(dǎo)致的,要掛胸外科。
腳麻腿痛:只是單側(cè)的腳麻腿痛,建議掛骨科或神經(jīng)內(nèi)科。如果兩側(cè)都有麻痛感,就要掛骨科。另外,上肢麻痛一般是頸椎問題,也要掛骨科。
乳腺疾?。翰环帜信?,都可掛乳腺外科。如果沒有乳腺外科,就掛腫瘤外科。