哈佛大學(xué)眼科系講師Dr_Liu 2018-03-18 10:00:10
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作為一個(gè)眼科工作者，從專業(yè)的角度來看，在日常生活中最不能容忍的小動(dòng)作是什么？首當(dāng)其沖當(dāng)然是用！手！揉！眼！睛！
你的眼，有幾分憔悴
說起揉眼睛，這個(gè)再平常不過的小動(dòng)作了，大多數(shù)人每天要重復(fù)好多次。早上起來剛睜眼，睡眼稀松揉一揉；看書看電腦累了， 眼睛疲勞揉一揉；寶寶鬧脾氣了，淚眼朦朧揉一揉……但是你知道嗎，揉眼睛這個(gè)不經(jīng)意的小動(dòng)作，可能給你的眼部健康帶來很大的危害！
病從眼入，“美麗“”的“手掌花”
首先，你聽說過“病從口入”，那你聽說過“病從眼入”嗎？近些年來，在衛(wèi)生部門以及公益組織的努力宣傳下，手部攜帶大量細(xì)菌這個(gè)概念已經(jīng)成為常識(shí)。都說一張圖勝過千言萬語，我們先來看看下面這張?zhí)厥獾氖钟〉恼掌Ｊ遣皇穷H有一點(diǎn)最近大熱的電影《湮滅》中的怪誕的美感？
圖片來源： American Society for Microbiology
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這張照片由美國(guó)加利福尼亞州Cabrillo College的微生物實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)人員Tasha Sturm拍攝。她在8歲的兒子在戶外玩耍并撫摸愛犬之后，把兒子的手按在了實(shí)驗(yàn)室用于微生物培養(yǎng)的瓊脂平板上。兩天之后，兒子手上的細(xì)菌在瓊脂板上大量的增殖，綻放成了這束怪誕的 “手掌花” 。雖然在日常情況下，我們不會(huì)看到細(xì)菌在手上 “開枝散葉” ，但是，這張圖能夠直觀的告訴我們即使肉眼看不見，我們的手其實(shí)是沾滿細(xì)菌的。當(dāng)你揉眼睛時(shí)，這些細(xì)菌很容易的就被轉(zhuǎn)移，接種到眼睛里，這個(gè)時(shí)候，溫暖濕潤(rùn)的眼睛就變成 “細(xì)菌培養(yǎng)皿” ，在致病細(xì)菌大量繁殖之后，就會(huì)導(dǎo)致感染，發(fā)生結(jié)膜炎，也就是俗稱的 “紅眼病” 。
圖片來源：momjunction.com
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除了細(xì)菌之外，病毒也可以通過眼部感染，導(dǎo)致病毒性結(jié)膜炎。除了病毒性結(jié)膜炎之外，還有研究顯示，導(dǎo)致肺炎的常見病毒--呼吸道合胞病毒，能夠通過結(jié)膜傳播，導(dǎo)致肺炎！1 而且，目前已經(jīng)證實(shí)流感的某些病毒株也可以通過眼部途徑感染。2因此，在肺炎和流感高發(fā)季節(jié)，除了戴口罩以外，做好眼睛的防護(hù)也是很重要的，首先的一點(diǎn)就是千萬不要揉眼睛！
圖片來源：uniqso@blogspot
?只是因?yàn)橄乱庾R(shí)地揉了一下眼，卻沒想到有這么大風(fēng)險(xiǎn)
除了這些感染性疾病以外，揉眼還可能導(dǎo)致其他一些嚴(yán)重的眼部問題：
1 、圓錐角膜：圓錐角膜是一種角膜退變性病變，表現(xiàn)為正常圓的拱形的角膜不斷變溥，最后變成圓錐形狀向前突出，導(dǎo)致視力受損，最終需要角膜移植，嚴(yán)重的情況下甚至可能會(huì)導(dǎo)致角膜穿孔破裂。而揉眼睛的行為與圓錐角膜的發(fā)生之間的關(guān)系早已被多項(xiàng)研究證實(shí)3。
2、角膜擦傷：有時(shí)候當(dāng)異物卡在他們的眼睛里，很多人會(huì)本能的去揉眼睛，以為這樣就可以把異物弄出來。眼科醫(yī)生會(huì)告訴你這種做法大錯(cuò)特錯(cuò)！因?yàn)榻悄な欠浅Ｃ舾蟹浅赡鄣?，揉眼部不但不?huì)幫你弄出異物，反而會(huì)讓異物不斷的在光滑的的角膜上來回摩擦，反而對(duì)你的眼睛造成更大的傷害。正確的做法應(yīng)該是用無菌生理鹽水或人工淚液沖洗眼睛。如果還是不起作用，請(qǐng)直接去看醫(yī)生。
3、青光眼：經(jīng)常性和持續(xù)性的揉眼，會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，影響眼部血液的流動(dòng)，從而導(dǎo)致神經(jīng)損傷，并最終導(dǎo)致永久性視力喪失。4-6
4 、視網(wǎng)膜脫離：尤其是對(duì)于已有高度近視的患者而言，揉眼睛可能會(huì)增大視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)。7,8
看到這里，你是不是覺得揉眼睛的危害遠(yuǎn)比你想象的大得多？但是，有時(shí)候眼睛實(shí)在癢得厲害，尤其是有過敏性結(jié)膜炎的患者，不能揉眼睛那該怎么辦??？
越慌越想越慌，越癢越揉越癢
切記切記，越是癢越不能揉??！因?yàn)槿嘌劬?huì)導(dǎo)致造成眼睛癢的主要物質(zhì)——組胺的釋放增加，從而導(dǎo)致越揉越癢，越癢越揉的惡性循環(huán)。如果有眼睛癢影響生活工作的情況，請(qǐng)求助于眼科醫(yī)生根據(jù)病情選擇適合自己的藥物。
珍愛眼睛健康，從不揉眼做起。
作者簡(jiǎn)介：劉洋，畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院，曾任武漢協(xié)和醫(yī)院眼科主治醫(yī)師，美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼科博士后，曾獲視覺與眼科研究協(xié)會(huì)研究獎(jiǎng)項(xiàng)?，F(xiàn)為美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼科系講師，曾參與起草干眼病治療的全球?qū)＜抑改稀?div style="height:15px;">
參考文獻(xiàn)：
1. Bitko V, Musiyenko A, Barik S. Viral infection of the lungs through the eye. J Virol.2007;81(2):783-790.
2. Belser JA, Lash RR, Garg S, Tumpey TM, Maines TR. The eyes have it: influenza virus infection beyond the respiratory tract. Lancet Infect Dis. 2018.
3. Gordon-Shaag A, Millodot M, Shneor E, Liu Y. The genetic and environmental factors for keratoconus. Biomed Res Int. 2015;2015:795738.
4. McMonnies CW. Intraocular pressure spikes in keratectasia, axial myopia, and glaucoma. Optom Vis Sci. 2008;85(10):1018-1026.
5. Savastano A, Savastano MC, Carlomusto L, Savastano S. Bilateral Glaucomatous Optic Neuropathy Caused by Eye Rubbing. Case Rep Ophthalmol. 2015;6(3):279-283.
6. Pecora L, Sibony P, Fourman S. Eye-rubbing optic neuropathy. Am J Ophthalmol.2002;134(3):460-461.
7. Hida T, Tano Y, Okinami S, Ogino N, Inoue M. Multicenter retrospective study of retinal detachment associated with atopic dermatitis. Jpn J Ophthalmol. 2000;44(4):407-418.
8. Panikkar K, Manayath G, Rajaraman R, Saravanan V. Progressive keratoconus, retinal detachment, and intracorneal silicone oil with obsessive-compulsive eye rubbing. Oman J Ophthalmol. 2016;9(3):170-173.
