一位姑娘做入職體檢,查出來(lái)CA199和CEA升高,體檢中心說(shuō)要排查腫瘤,然后讓做了PET-CT,結(jié)果什么也沒(méi)查出來(lái),體檢醫(yī)生也沒(méi)有給個(gè)確切的答復(fù)。姑娘心里毛了,覺(jué)得自己有癌,但是查不出來(lái)!喊上自己的小姐妹一起來(lái)腫瘤醫(yī)院,還掛了特需門(mén)診。
遇到這樣的情況,我真覺(jué)得好心疼!我太理解她了,本來(lái)實(shí)習(xí)的大學(xué)生,還沒(méi)掙到什么錢(qián),就這樣花了近一萬(wàn)塊,還弄得心理焦慮。
我指著那幾個(gè)升高的箭頭說(shuō):這幾個(gè)指標(biāo)都沒(méi)有什么特異性,如果你有近親屬患癌,我建議你預(yù)約一個(gè)正規(guī)的癌癥篩查,如果沒(méi)有近親屬患癌,我建議綜合評(píng)估、動(dòng)態(tài)觀察一下這幾個(gè)指標(biāo),現(xiàn)在看來(lái)沒(méi)有實(shí)際意義……
幾句話把她說(shuō)的一愣一愣的,我趕緊給她白話文“翻譯”:沒(méi)有特異性,就是說(shuō),得癌了它不一定會(huì)高,它高了不一定是癌……
小姑娘指著檢查單說(shuō):這里,還有這里高了十幾個(gè)數(shù)值呢!
我又再解釋:偶爾一次輕度升高,說(shuō)明不了什么問(wèn)題,幾百、幾千的升高,你再警惕腫瘤,從現(xiàn)在開(kāi)始,你先動(dòng)態(tài)觀察一下這兩個(gè)指標(biāo),如果一直高,或是高出很多,咱們?cè)僮鲞M(jìn)一步檢查……
小姑娘像被“大赦”一樣,歡天喜地地走了。
其實(shí)單位體檢大部分只能發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)普病,比如血壓高、血糖高、血脂高等等。
癌是特殊的病,尤其是早期癌,需要腫瘤專科醫(yī)生進(jìn)行癌癥篩查才能發(fā)現(xiàn)。說(shuō)句難聽(tīng)的,通過(guò)腫瘤標(biāo)志物查出癌癥,大部分是中晚期癌,發(fā)現(xiàn)早期癌的可能性很小。
但是,這話我們又不能滿大街嚷嚷,畢竟買(mǎi)一臺(tái)PETCT也不便宜,人家也要吃飯呀!
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