脊柱后凸一詞用以形容一種姿勢異常狀態(tài)——其中胸椎的弧度過大，而肩膀與頭部呈現(xiàn)前傾的姿勢。脊柱后凸的征兆包括胸部肌群縮短，背部肌群與肩胛內(nèi)收肌群無力，為了幫助改善身體的功能，腰椎也可能隨之形成過大的弧度，其他特征還包括淺呼吸與身體感覺認(rèn)知力低。
1.脊柱后凸所引起的功能障礙體現(xiàn)在如下方面：
——體內(nèi)器官的功能減弱，且主要發(fā)生在胸腔僵硬的脊柱，后凸會損害完好的呼吸功能。
——因?yàn)閯?dòng)作受限運(yùn)動(dòng)功能會出現(xiàn)問題。
——因肌肉張力過高而使頭部與肩帶緊繃與不適。
脊柱后凸有幾種可能的成因：
. 脊柱病變，例如在青春期由休門癥引起脊柱后凸，影響椎體的次生長中心。
——拮抗肌群之間不平衡，背部肌肉無力與胸部肌肉動(dòng)作范圍受限的結(jié)果，肌肉長度所表示的功能是拮抗肌群之間的肌力比值，拮抗肌群之間不平衡。會改變施加在特定關(guān)節(jié)上的力量，并影響拮抗肌群的排列.這類癥狀的動(dòng)作治療目標(biāo)是使肌肉回復(fù)至最佳身體姿勢與功能所需的適當(dāng)長度與力量。
-——心理學(xué)因素，如青春期女性的情緒壓力與自尊低落。這類因素大多會導(dǎo)致圓肩，因?yàn)榘l(fā)育中的女生想隱藏正在發(fā)育的乳房，青少年對自然的發(fā)育過程感到難為情，并且將之加以隱藏的時(shí)候，經(jīng)常會出現(xiàn)這類狀況。
——身體感知認(rèn)知能力低，且日常生活中的動(dòng)作習(xí)慣不好。動(dòng)作模式上的不足會對肌肉骨骼系統(tǒng)造成負(fù)面影響，長期積累的傷害會導(dǎo)致姿勢異常。
——維持正常骨盆位置的運(yùn)動(dòng)，幫助脊柱形成正確的基礎(chǔ)排列。根據(jù)運(yùn)動(dòng)鏈原則，骨盆的位置與穩(wěn)定度會直接影響脊柱的排列，使骨盆穩(wěn)定的主要因素是肌肉與韌帶。骨盆的平衡是依賴控制矢狀面骨盆前傾與后傾動(dòng)作的拮抗肌群。
——伸展與拉長胸部肌肉(胸大肌與胸小肌)的運(yùn)動(dòng)。好的肩帶動(dòng)作范圍必須依賴胸部肌肉，當(dāng)胸部肌肉縮短時(shí)，會影響整個(gè)軀干的組合，伸長胸部肌肉將能降低它們對背部肌肉拮抗肌群的阻力，讓肩胛骨保持在正常適當(dāng)?shù)奈恢?，而不會往前移?/span>
——強(qiáng)化背部肌肉深層豎脊肌與肩關(guān)節(jié)伸肌的肌力（第8章將介紹平衡強(qiáng)化背部肌肉的原則)。
——增加深呼吸的呼吸運(yùn)動(dòng)（特別是吸氣）。一般而言，呼吸需依賴連接至胸腔的各個(gè)關(guān)節(jié)，這些關(guān)節(jié)的動(dòng)作良好，將有助于呼吸的完整與順暢，當(dāng)某些關(guān)節(jié)或所有關(guān)節(jié)受到約束時(shí)，則會影響到呼吸的過程。
——除了上述的胸部肌肉之外，連接胸骨與助骨的關(guān)節(jié)（肋胸關(guān)節(jié)）的動(dòng)作，以及連接肋骨與椎骨的關(guān)節(jié)(肋椎關(guān)節(jié))的動(dòng)作，也對胸部柔韌性與呼吸功能有極為重要的影響。
——進(jìn)行提升心肺能力的有氧運(yùn)動(dòng)，如跑步、遠(yuǎn)距離走路、游泳、騎腳踏車。
——胸椎，在所有運(yùn)動(dòng)平面以不同的起始位置開始活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)活動(dòng)度在治療結(jié)構(gòu)性脊柱后凸時(shí)尤為重要，結(jié)構(gòu)性后突的特征為胸椎關(guān)節(jié)僵硬與功能受限。
——增加大腿后群肌柔韌性，進(jìn)而改善骨盆前傾與骨盆后傾時(shí)，矢狀面骨盆功能活動(dòng)度調(diào)節(jié)。
——身體認(rèn)知與放松運(yùn)動(dòng)。
除了肌力與柔韌性運(yùn)動(dòng)外，建議和指導(dǎo)患者如何正確地調(diào)整姿勢，例如如何在站立運(yùn)動(dòng)時(shí)能正確使用腹部肌肉，改善骨盆前傾與骨盆后傾活動(dòng)度的控制力，以及在眼睛張開與合上時(shí)培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)知覺處理的能力。
