有夢(mèng)而遺精者,稱(chēng)為夢(mèng)遺;無(wú)夢(mèng)而遺精,甚至清醒時(shí)精液自出者,稱(chēng)為滑精。本病病位主要在腎和心,并與肝、脾密切相關(guān)。病機(jī)主要是君相火旺,擾動(dòng)精室;濕熱痰火下注,擾動(dòng)精室;勞傷心脾,氣不攝精;腎精虧虛,精關(guān)不固。治療應(yīng)結(jié)合臟腑,分虛實(shí)而治,實(shí)證以清泄為主,心病者兼用安神;虛證以補(bǔ)澀為主,屬腎虛不固者,補(bǔ)腎固精;勞傷心脾者,益氣攝精。平時(shí)應(yīng)注意調(diào)攝心神,排除雜念,以持心為先,同時(shí)應(yīng)節(jié)制房事,戒除手淫。
方歌:金鎖固精芡蓮須,龍骨疾藜牡蠣需,蓮須糊丸鹽酒下,澀精秘氣滑遺無(wú)。 組成:沙苑蓮藜(炒)、芡實(shí)(蒸)、蓮須各60克,龍骨(酥炙)、牡蠣(鹽水煮一日一夜,粉)各30克。 用法:上藥共研細(xì)末,蓮子粉煮糊為丸,如梧桐子大。每次服9克,用淡鹽湯或溫開(kāi)水送下。 方解:方中沙苑羨藜補(bǔ)腎澀精;蓮子、芡實(shí)清心固腎,培補(bǔ)脾土;蓮須、龍骨、牡蠣性澀收斂,專(zhuān)以澀精為用。綜觀全方,既可澀精液之外泄,又能補(bǔ)腎精之不足,補(bǔ)澀同用,標(biāo)本兼顧,共奏固腎澀精之功。但本方畢竟是以固澀為主,若遺精滑泄已止,便需用補(bǔ)腎之品,補(bǔ)虛固腎以治其本。主治:遺精滑泄、腰酸耳鳴、神疲乏力、四肢酸軟、舌淡苔白、脈細(xì)弱者。 加減:若見(jiàn)尿頻、畏寒、脈沉弱而偏于腎陽(yáng)虛者,加補(bǔ)骨脂、山茱萸。 附記:若因濕熱下注,或相火偏旺而遺精者,忌用。
注:對(duì)本文介紹的處方如有不解之處,須請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo),切不可盲目用藥,以免造成意外。
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