古有神農(nóng)嘗百草，今有老王常百方，大家好，我是老王。我要用品嘗藥物的方式來學(xué)習(xí)傷寒論。要學(xué)習(xí)中醫(yī)，傷寒論是必不可少的。傷寒論中113個(gè)方劑是方劑學(xué)中的基礎(chǔ)。傷寒論是醫(yī)圣張仲景成書于東漢時(shí)期，是中醫(yī)第一部理法方藥俱全的醫(yī)書。他比黃帝內(nèi)經(jīng)晚一些，黃帝內(nèi)經(jīng)中的方劑不多只有13方，在傷寒論的序中也提到仲景是結(jié)合黃帝內(nèi)經(jīng)和湯液經(jīng)以及臨床經(jīng)驗(yàn)寫出來的。湯液經(jīng)的方子也不多，大部分已經(jīng)失傳，留下來的只有十來個(gè)方劑，比如說。桂枝湯在湯液經(jīng)中，叫小陽旦湯。再比如，小青龍湯，白虎湯都在湯液經(jīng)中可以找到，作為一個(gè)學(xué)習(xí)者，我們還是要從傷寒論入手，湯液經(jīng)這些在以后有機(jī)會會講到，傷寒論中的第一個(gè)方子就是桂枝湯，被稱為群方之首，桂枝湯的加減可以說是千變?nèi)f化，可以治療很多很多疾病，通常桂枝湯以治療太陽病為主?，F(xiàn)在通常用于治療治療感冒、流行性感冒、原因不明的低熱、產(chǎn)后或病后低熱、妊娠嘔吐、多形紅斑、凍瘡、蕁麻疹等都可以治療。有人常說桂枝湯加減治萬病，以后會慢慢講到。
桂枝湯的原文是這樣的，太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇（se）嗇（se）惡寒，淅[xī]淅[xī]惡風(fēng)，翕[xī]翕[xī]發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚
先說脈象，“陽浮而陰弱”。陽浮說明病在表，所以發(fā)熱；陰弱，說明津液虛了，汗出所致。惡寒、發(fā)熱是太陽病的主證?！昂钩觥?、“惡風(fēng)”表明津液虛了，這是太陽中風(fēng)，也就是桂枝湯的主證?！氨区Q”是感冒常見的癥狀，人體的氣血大量往體表走時(shí)，多余的氣血會上沖到頭部，鼻腔就會充血，于是鼻塞鼻鳴，同時(shí)也能阻止邪氣進(jìn)入肺部，為什么太陽中風(fēng)有汗出了還會鼻鳴呢？治感冒是微有汗出才會解，如果汗出多了，精氣過多喪失，正氣消耗，不但不解，病反而會趁機(jī)深入，便形成了中風(fēng)。邪氣不去，氣血自然還是會大量往體表往頭部走，所以還是會有鼻鳴。
“干嘔”，當(dāng)氣血往上往體表走時(shí)，里就空虛了，于是胃會虛弱，接納不了食物，就會有嘔的反應(yīng)。表氣還并不完全通暢時(shí)，氣血就會往上逆，也會加重嘔。干嘔則說明胃里是空虛的。
傷寒論中的房子每一劑默認(rèn)為三次的量，都是一次性熬好，分三次服用，所以一副的量為桂枝一兩 芍藥一兩 甘草三分之二兩 生姜一兩 大棗四枚，現(xiàn)在所講的一兩等于三錢，一錢等于三克是湯頭歌訣的作者汪昂提出來的，大約古用一兩，今用一錢足矣。所以就變成了桂枝9克 芍藥9克 甘草6克 干姜9克 大棗10克，而根據(jù)考古發(fā)現(xiàn)，漢代的一兩等于今天的十五克左右，所以我們今天的所準(zhǔn)備的藥量為桂枝15克 芍藥15克 甘草10克 干姜15克 大棗10克，來嘗試一下原方的威力。
桂枝，入口發(fā)甜。咀嚼一會，有點(diǎn)辣味，在過去是叫辛味，所以桂枝的性味就是甘辛，以甘為主，他的藥性就比較平和，根據(jù)湯液經(jīng)，辛甘化苦，入心經(jīng)，辛味上行入肺經(jīng)，甘味入脾胃，脾主肌肉，可發(fā)汗解表、散寒止痛、通陽化氣，所以桂枝就是君藥。
白芍，白芍初嘗苦，咀嚼后有些發(fā)酸，性味為酸苦，酸苦除煩，用于斂陰止汗。所以這桂枝和白芍，一陰一陽，陽能化氣，陰能使氣成型，本身太陽病出汗，汗出多了就虛了，桂枝加白芍這就補(bǔ)起來了，這個(gè)芍藥還是不太好吃的。
干姜，干姜就是典型的辛味了，確實(shí)挺辣的，輔助桂枝解肌發(fā)汗的力量，為佐藥
大棗，味甘，甘緩入脾，增加脾胃吸收營養(yǎng)的能力，同為佐藥
甘草，很甜，但也不怎么好吃，為使藥，起到調(diào)和諸藥的作用。
所以桂枝湯應(yīng)該不會特別難喝，因?yàn)橛泻枚嗨幎际翘鹞逗托廖稙橹?，稍微帶點(diǎn)酸苦，好，現(xiàn)在拿出我們的祖?zhèn)骷逅庡仯洛伆舅幜?，桂枝湯里面沒有什么先煎后下的藥物，可以放心一鍋煎，把握水量即可。
中藥熬制的時(shí)候，按傷寒論的熬制方法就是，以水七升，微火煮取三升，服一升，按漢代，一升等于現(xiàn)在200毫升，我們這一副所用的水量為500毫升，傷寒論中并沒有說熬多久，我們只需用小火熬至剩200毫升就可以了。所以在日常我們熬中藥的時(shí)候一定不能把水加多了，一副藥的加水量也就是500毫升左右，煎出來200毫升的藥量最好。
喝起來不是很難喝，本身帶甜味的藥物比較多，所以這幅湯劑本體偏甜，剩下的就是有點(diǎn)草味，感覺就像吃了一大口糖，一大口草，和一大口香料的感覺，味道還是很奇怪的，是藥三分毒，《周禮·天官·醫(yī)師》:“醫(yī)師掌醫(yī)之政令,聚毒藥以共醫(yī)事，藥中必然有毒，所以還是謹(jǐn)慎為好。
桂枝湯歌訣，桂枝湯治太陽風(fēng)，芍藥甘草姜棗同，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，表虛有汗此為功，還有更簡單的，就一句話大勺炒姜汁。
