免费视频淫片aa毛片_日韩高清在线亚洲专区vr_日韩大片免费观看视频播放_亚洲欧美国产精品完整版

    與人們錯(cuò)誤的觀念相反，吃藥，往往是晚期癌癥的治療方案，手術(shù)、放療，才是早期甚至中期患者的最佳手段。

    在中國，目前每年新發(fā)肺癌71萬人，平均每隔30秒鐘，就有1個(gè)人死于肺癌。在各地尤其是城市，肺癌已經(jīng)高居死因首位；從發(fā)現(xiàn)至死亡，晚期肺癌患者的生存期往往短至一年半載。

    每年做一次低劑量螺旋CT篩查，可減少20%的肺癌死亡率。手術(shù)切除小于1厘米的癌變，都不用做化療，而且術(shù)后生存很好，80%以上的患者術(shù)后生存期在10年以上，而且20%的10年后死亡，很多是死于其他疾病的。這樣的有效性，已經(jīng)幾乎算治愈了。

    肺癌治療前，“要唱三部曲”：病理診斷、肺癌分期、基因檢測(cè)。

    病理診斷，通過手術(shù)、活檢、穿刺等方法，診斷病灶是否癌、是小細(xì)胞癌還是非小細(xì)胞癌。肺癌分期，采用PET/CT作為檢查方式，判斷肺癌的嚴(yán)重程度，并且可以很好地定位肺癌的灶點(diǎn)，有沒有癌轉(zhuǎn)移。非醫(yī)學(xué)人員，只需知道分期是屬于原發(fā)性，有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就可以了。基因檢測(cè)，確診肺癌后，花2000元左右做基因檢測(cè)，檢查是否有“表皮生長因子受體”基因突變。

    做完這“三部曲”，按照肺癌分期、基因檢測(cè)結(jié)果，來決定治療方案。如果是一期肺癌，手術(shù)是毫無疑問的最好的治療方案，趕快讓醫(yī)生做手術(shù)，可以徹底治愈；到了二期肺癌，以手術(shù)為主綜合治療；三期肺癌，已經(jīng)是比較嚴(yán)重的程度，要以非手術(shù)為主的綜合治療；到了第四期肺癌，則是以藥物為主的治療了。

    此外，很多肺癌患者沒有做基因檢測(cè)，甚至明知沒有基因突變，卻堅(jiān)持試吃靶向藥。臨床醫(yī)學(xué)證實(shí)，如果沒有基因突變的靶點(diǎn)，服靶向藥物的有效控制生存期僅1.6個(gè)月，這種“有效率”與不吃任何藥品沒有差別，耽誤病情、增加費(fèi)用，還給患者帶來嚴(yán)重的副作用。

    兩個(gè)病人，同樣是晚期的癌痛，一個(gè)是痛苦至死，另一個(gè)則是享受天倫之后去世，為什么結(jié)局會(huì)有如此大的差別呢？

    多數(shù)醫(yī)生一碰到腫瘤的病人，精力都放在手術(shù)、放化療等治療方法上，患者出現(xiàn)疼痛、睡眠不好等癥狀，沒有給予足夠的重視，結(jié)果導(dǎo)致患者以及家屬受到肉體上和精神上的雙重折磨，最終患者病死，家屬累死告終。其實(shí)，對(duì)于腫瘤晚期的病人，不再是單純的治療腫瘤本身，更看重的是患者的生活質(zhì)量。

    癌癥疼痛治療效果不好時(shí)，臨床常常會(huì)頻繁更換止痛藥，或增加止痛藥用量。盡管如此，有時(shí)仍未能有效緩解疼痛。究其原因主要是缺乏對(duì)患者疼痛病情的詳盡分析，缺乏對(duì)疼痛病情的準(zhǔn)確診斷。醫(yī)生耐心仔細(xì)分析每一位患者的具體病情，尤其是分析疼痛的原因，是有效緩解難治性疼痛的前提條件。疼痛評(píng)估最簡單實(shí)用的方法是畫線法,即在紙上畫出10cm線段,每厘米標(biāo)號(hào)注明順序,0為無痛,1～3為輕度疼痛,4～7為中度疼痛,大于7者為重度疼痛,10為最痛或極度疼痛，讓患者根據(jù)其主觀感覺疼痛程度在線上做出標(biāo)記。

    準(zhǔn)確客觀的評(píng)估對(duì)選擇合適的止痛方法、給予適當(dāng)?shù)闹雇此巹┝恐陵P(guān)重要。在初次疼痛評(píng)估之后,每隔一段時(shí)間還應(yīng)進(jìn)行一次再評(píng)估,特別是在使用新的藥物或治療之后更要反復(fù)評(píng)估。疼痛數(shù)字化評(píng)估與再評(píng)估，是掌握患者疼痛病情及止痛治療療效的簡捷方法。

    除評(píng)估疼痛程度外，需要了解患者疼痛的原因、疼痛部位、疼痛加重或減輕相關(guān)因素、疼痛對(duì)生活質(zhì)量的干擾和影響、疼痛治療病史、癌癥疼痛治療的不良反應(yīng)、心理及情感因素與疼痛的相互影響等。值得注意的是癌癥疼痛患者，需要詳細(xì)評(píng)估腫瘤病情及預(yù)后，分析癌癥疾病本身及抗癌治療對(duì)疼痛的影響，評(píng)估通過抗癌治療手段來緩解疼痛的利弊。

    絕大多數(shù)癌癥患者的疼痛原因是癌癥疾病本身所致，因此抗癌治療是有效解除疼痛的根治性策略，或持續(xù)性長期緩解疼痛的積極策略。對(duì)于無法接受抗癌治療，或抗癌治療不能緩解的疼痛，藥物止痛治療是緩解疼痛的主要策略。

    治療手段除了口服藥物的治療外，還根據(jù)不同的情況結(jié)合腫瘤射頻、神經(jīng)射頻、嗎啡泵植入、中醫(yī)針灸等多手段、全方位微創(chuàng)止痛治療，令患者能夠在副作用盡可能少的情況下達(dá)到充分的止痛?？刂瓢┩吹淖罱K目標(biāo)是將疼痛控制在評(píng)分3分以下,即不影響睡眠；對(duì)疼痛發(fā)作次數(shù)要控制到每天不超過3次；每日給予解救藥的次數(shù)也最好不要超3次——即3個(gè)“3”止痛原則。在此基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)用最小的藥物副反應(yīng)、最低的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用，獲得最高的生活質(zhì)量。