從正史看曹操殺華佗不是多疑，從這件事中看他睿不睿智也無從得知，但他殺華佗其實在當時的背景下也屬于情理之中。
華佗因醫(yī)術了得而聞名鄉(xiāng)里，當時的他救過不少達官貴人，其中甚至還包括名士陳登。陳登曾由于心情郁悶而得病不想吃飯，癥狀只有臉色發(fā)紅，而華佗給他把了把脈，就知道他是吃了生魚生肉導致胃里有蟲，于是給他弄了幾升藥湯，不一回兒陳登就恢復如初了。
陳登是曹操手下重臣，解除了陳登的怪癥，華佗的名氣自然傳的不小了，至少是能傳到曹操耳旁。
而當曹操后來為頭痛病所折磨之時，想起了這個曾醫(yī)術聞名的華佗，于是請他來為自己醫(yī)治。而華佗只要一來為曹操施針，曹操的疼痛感就沒有了，頭不再眩暈，甚至心情都不再煩悶了。
不過到了后來曹操的頭痛病愈發(fā)嚴重，曹操想讓他留在自己身邊成為自己私人醫(yī)生。但華佗心濟天下，自認為醫(yī)術高超內心也是有些傲氣，并不太愿意只為曹操一人治病，更不愿意自己一直低聲下氣的去伺候人。
于是借口思念家鄉(xiāng)要回家，曹操準了他的假。到家之后，華佗又以妻子生病為借口推辭，再接著曹操多次寫書信，甚至是派官吏去請，華佗也不上路。而且華佗是老實人，給的借口始終如一，那就是妻子生病。
曹操在多次邀請被拒的情況下，派親信前去華佗家鄉(xiāng)查看詳情，發(fā)話若是華佗妻子真生病就罷了，再延長假期；若欺騙了，就得逮捕了。后來查得華佗是騙人的，于是將其逮捕，華佗經拷問服罪。
曹操對華佗的欺瞞很惱怒，自認為給了華佗不少機會，華佗居然騙了自身。
在當時醫(yī)術屬于方技，是一種不受人待見的賤業(yè)，華佗雖然醫(yī)術高超，但在曹操心中地位也不高。
曹操自認為被一個賤民所欺騙，罪無可恕，這才將他殺了。這也難怪在面對荀彧勸諫不殺華佗之時他說道：無憂，天下豈無此鼠輩耶！
在曹操看來華佗只不過是一個欺騙自己的賤民，即使是醫(yī)術高超依然低賤，被欺騙就是被他羞辱，殺了他純屬私人泄憤。在當時的背景下似乎也是可以理解的。
不過到了自己心愛的兒子死了，曹操才意識到有華佗這種醫(yī)術的“賤民”并不多，到那時已然是后悔殺了華佗了。
若是按演義來說他是多疑的，與睿智還是不搭架。演義中他對華佗要給自己開頭顱動手術表示懷疑，并被曹操以刺殺罪將華佗拿下。
