72、一個(gè)藥通常生用取其氣，重用取其味。如甘草本來(lái)偏涼，生用用它清熱解毒一面，炙甘草重用它的味，甘以緩之。再如附子回陽(yáng)救逆都用生附子，用它的氣，制附子多用治風(fēng)濕疼痛，取辛以散之之味。
73、喝桂枝湯后吃稀飯，這不是飯，它是化生營(yíng)衛(wèi)的原料，我們稱(chēng)桂枝湯伴侶。稀飯容易消化又不傷脾胃，就像開(kāi)機(jī)動(dòng)車(chē)要空車(chē)，轉(zhuǎn)一會(huì)兒，再把負(fù)重加上去，先服藥讓脾胃轉(zhuǎn)起來(lái)，再把稀飯這個(gè)原料加進(jìn)去，營(yíng)衛(wèi)就產(chǎn)生了，如果先把稀飯加進(jìn)去再轉(zhuǎn)脾胃，就謹(jǐn)防把齒輪全部打爛。
74、營(yíng)衛(wèi)的生化之源是脾胃，要治太陽(yáng)病就要把脾胃保護(hù)好，如果沒(méi)有保護(hù)好，不僅營(yíng)衛(wèi)化生不出來(lái)，甚至表邪還要內(nèi)陷。
75、我的桂枝湯多做兩處調(diào)整。一是去大棗增強(qiáng)發(fā)散力，因?yàn)槌啥嫉貐^(qū)濕氣重，大棗容易生濕，把陽(yáng)氣郁伏在內(nèi)，郁而發(fā)熱。二是把生姜變干姜。傳統(tǒng)藥房不備生姜，如果喊病人自己加，病人容易忘加姜。干姜量是生姜的1/2~1/3。
76、作為太陽(yáng)傷寒的患者，如果體質(zhì)偏虛，不管是氣虛，血虛，陰虛陽(yáng)虛，只要沾一個(gè)虛，麻黃湯原則上就不太適合使用，更多使用桂枝湯去替代 。
77、用桂枝湯治療溫病初起，有三個(gè)要點(diǎn)：一溫病的熱不重。第二加強(qiáng)桂枝湯的發(fā)散力。第三降低桂枝湯的溫性。
78、“治上焦如羽”中用來(lái)解表的藥，本就不是解表藥，銀花是清熱解毒藥，涼性藥物的性質(zhì)都是降，我們今天要解表藥發(fā)散就要變降為升，因此就要用量輕，而且要大火急煎，輕輕走上。
79、仲景在《傷寒論》這部分從來(lái)不用黃芪，在《金匱要略》中，很多處方用了黃芪，為什么傷寒這一部分不用黃芪，因?yàn)樗幸粋€(gè)固表的作用，解表就是要打破衛(wèi)氣閉郁，用黃芪固表就是和解表對(duì)著干。
80、桂枝湯的變用很多，這里講三個(gè)最常見(jiàn)的，第一把它作為一個(gè)溫運(yùn)脾陽(yáng)的基本方，第二把它作為一個(gè)調(diào)和肝脾的處方，第三把它作為一個(gè)溫通心陽(yáng)的處方 。
81、簡(jiǎn)單說(shuō)一下脈的“來(lái)去”，在把脈時(shí)欲知關(guān)脈來(lái)去，先按關(guān)脈，后按寸脈，在寸脈加壓，注意關(guān)脈的變化，若關(guān)脈向寸方向偏移，關(guān)脈就是來(lái)，反之為去。
（2021年川派傷寒讀書(shū)會(huì)·姚佳 整理、曾俊輝 編校）
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