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第二篇：

動(dòng)脈粥樣硬化是全身血管的疾病，頸動(dòng)脈超聲是反映動(dòng)脈硬化的一個(gè)窗口。近年來(lái)，隨著人們對(duì)健康的重視，越來(lái)越多的患者和健康體檢者接受了頸動(dòng)脈超聲篩查。頸動(dòng)脈超聲篩查出頸動(dòng)脈斑塊和頸動(dòng)脈狹窄后，很多人擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題，并且為此過(guò)度焦慮擔(dān)憂(yōu)。如果體檢報(bào)告顯示頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚或頸動(dòng)脈斑塊形成，則提示全身動(dòng)脈粥樣硬化形成。

　　頸動(dòng)脈斑塊的出現(xiàn)明顯增加心肌梗死、卒中以及周?chē)芗膊∪缦轮珓?dòng)脈硬化癥的危險(xiǎn)。研究表明，頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度每增加0、1毫米，心肌梗死危險(xiǎn)增加10-15％，卒中危險(xiǎn)增加13-18％。尤其是超聲顯示低回聲的軟斑塊即不穩(wěn)定斑塊，更容易脫落導(dǎo)致腦卒中。實(shí)際上絕大多數(shù)較小的頸動(dòng)脈斑塊都不太可能脫落的。只有比較嚴(yán)重的斑塊（尤其是軟斑塊）有發(fā)生破裂、繼發(fā)血栓形成、血栓脫落導(dǎo)致腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

　　理論上說(shuō)，長(zhǎng)期嚴(yán)格的控制各種危險(xiǎn)因素，經(jīng)過(guò)超聲監(jiān)測(cè)隨診觀察，發(fā)現(xiàn)有些患者的斑塊可以縮?。ㄒ卜Q(chēng)為“逆轉(zhuǎn)”）。但是這是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。實(shí)際治療中，只要達(dá)到斑塊穩(wěn)定和不隨著年齡進(jìn)展即可。

　　1、積極控制危險(xiǎn)因素：

如高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，建議使用長(zhǎng)效降壓藥物，最好是一天口服一次的降壓藥物，尤其不主張使用短效硝苯吡啶（心痛定）長(zhǎng)期降壓；糖尿病患者應(yīng)控制血糖在正常范圍；根據(jù)個(gè)體的情況使用降脂藥物，將血脂降到理想水平等。

2、改變不健康生活方式：

飲食上每天保證400克的蔬菜和水果，多吃谷物和豆類(lèi)食品，盡可能減少含脂肪多的食品如雞蛋、肥肉等的攝入，每天食鹽量應(yīng)小于5克，尤其對(duì)高血壓患者目前主張每天食鹽量應(yīng)小于2、3克。

3、戒煙、控制飲酒：

男性平均每天飲酒量不應(yīng)超過(guò)20-30克酒精含量，女性不應(yīng)超過(guò)10-15克酒精含量。

4、通過(guò)減少飲食：

熱量和增加體育運(yùn)動(dòng)減輕或控制體重。堅(jiān)持每天至少30分鐘的體育鍛煉如散步、慢跑、太極拳、上樓梯、騎自行車(chē)等；此外保持良好的心態(tài)也十分重要，要保持積極樂(lè)觀、豁達(dá)和輕松的心情，正確對(duì)待自己和他人，知足常樂(lè)。

5、藥物治療：

可選擇抗血小板藥物，如阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病。亦可使用控制和減緩頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)展的藥物，如他汀類(lèi)降脂藥物，以及普羅補(bǔ)考等。

6、如發(fā)現(xiàn)血管狹窄：

選擇進(jìn)一步更加積極的治療方法，比如發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈重度狹窄者進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架術(shù)治療。但是血管重度狹窄者畢竟占極少數(shù)。更多數(shù)情況是發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，此時(shí)干預(yù)那些不健康的生活方式、治療相應(yīng)的疾病危險(xiǎn)因素可能更重要。

　　發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊和狹窄的患者應(yīng)定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲，定時(shí)查體可觀察斑塊的大小和性質(zhì)，調(diào)整藥物，以控制病情發(fā)展。

第三篇：

我們?nèi)耸窃趺椿钕聛?lái)的呢？因?yàn)槲覀內(nèi)肀椴佳?，不管哪一部分的血管出了?wèn)題都要引起我們足夠的重視！頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)，常發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處，有單側(cè)及雙側(cè)病癥之說(shuō)，而頸動(dòng)脈斑塊與腦中風(fēng)的發(fā)生關(guān)系密切！非常密切！你想象不到的密切！

頸動(dòng)脈斑塊是由于多重危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的頸動(dòng)脈血管壁損傷、血流中的有形成分聚集所形成的團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)。這有點(diǎn)像家里廚房下水道中積存的油污，時(shí)間久了，就會(huì)導(dǎo)致下水道堵塞。也就是說(shuō)其實(shí)斑塊存在的本身不會(huì)有太大威脅，但是斑塊破裂后形成血栓卻能在頃刻之間奪走一個(gè)人的健康，甚至是生命。所以，我們就要在它爆發(fā)之前及時(shí)清理~

哪些因素會(huì)引起斑塊呢？

高血壓、高血脂、糖尿病患者以及肥胖、抽煙、壓力過(guò)大、脾氣暴躁、有家族病史的人都是高危人群，應(yīng)該定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，防患于未然。如果發(fā)現(xiàn)就要及早治療，防止心肌梗死、腦梗塞或猝死的發(fā)生。

頸動(dòng)脈斑塊如何判定？

頸動(dòng)脈是為腦部提供血液供應(yīng)的主要?jiǎng)用}，因其位于頸部、位置較淺現(xiàn)已成為反映“動(dòng)脈粥樣硬化程度”最常用的檢查部位。正常情況下，頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度約為0.8-1.0 mm，當(dāng)其數(shù)值大于1.5 mm則稱(chēng)之為頸動(dòng)脈斑塊。50歲以上老年人或多或少都會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊，只是程度不同。建議大家關(guān)注自己的身體，堅(jiān)持體檢。

頸動(dòng)脈斑塊如何治療？

頸動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈硬化在頸動(dòng)脈的局部表現(xiàn)，頸動(dòng)脈斑塊的形成，標(biāo)志著全身動(dòng)脈粥樣硬化的形成。就目前的醫(yī)學(xué)水平來(lái)說(shuō)，動(dòng)脈粥樣硬化是不能逆轉(zhuǎn)的，所以，無(wú)法消除斑塊。但我們可以通過(guò)口服阿司匹林，穩(wěn)定斑塊，抑制其發(fā)展。

頸動(dòng)脈斑塊在中老年朋友中非常普遍，大家不要過(guò)分擔(dān)心，這是為什么呢？斑塊是頸動(dòng)脈硬化狹窄的早期，暫時(shí)不需要放置支架或手術(shù)剝除。但這并不意味著大家就可以毫不在意，我們需要改善我們的生活，控制斑塊的形成及發(fā)展。

注意事項(xiàng)清單：

1、積極控制危險(xiǎn)因素：如高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期服用降壓藥物；糖尿病患者應(yīng)控制血糖在正常范圍；高脂血癥患者根據(jù)個(gè)體的情況使用降脂藥物，將血脂降到理想水平等。

2、健康飲食：低鹽、低脂飲食，堅(jiān)持每天蔬菜、水果、谷物及豆類(lèi)食品的攝入。

3、堅(jiān)持鍛煉身體，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)。

4、堅(jiān)持服用阿司匹林，如果有胃潰瘍或其他胃病，建議加用保護(hù)胃粘膜的藥物。

5、定期檢查：半年~1年復(fù)查1次頸動(dòng)脈超聲，看看斑塊情況。

6、定期檢查血脂，調(diào)整降脂藥物，同時(shí)不要忘記查肝功，許多降脂藥物影響肝臟功能。

7、患者平時(shí)不要用手撫摸或揉頸部，以免斑塊脫落導(dǎo)致腦梗、心梗。