感謝邀請(qǐng)!我是章友康教授,從事腎臟病領(lǐng)域研究和臨床工作近30年,有問題隨時(shí)點(diǎn)我頭像私信!
腎性貧血是慢性腎臟病最常見的并發(fā)癥之一,其發(fā)生率隨著腎功能的減退而逐步增高,中期CKD3期腎友近半數(shù)會(huì)并發(fā)腎性貧血,終末期CKD5期時(shí)腎性貧血發(fā)生率高達(dá)98.2%
腎性貧血危害巨大,它是導(dǎo)致CKD進(jìn)展、心血管并發(fā)癥發(fā)病率上升和病人死亡率增加的重要危險(xiǎn)因素。
1.注射“紅細(xì)胞生成刺激劑(ESAs)”
比如重組人促紅素注射液,補(bǔ)充腎臟所分泌的促紅細(xì)胞生成素是目前治療腎性貧血的重要手段;
2.補(bǔ)充缺乏的造血原料
根據(jù)腎友有無缺乏造血原料進(jìn)行相應(yīng)的治療,如鐵缺乏者需配合口服或者靜脈滴注鐵劑、葉酸或維生素B12缺乏者需口服葉酸片或B族維生素;
3.輸血治療
重度無法糾正的貧血或合并急性失血等棘手情況下才考慮是否啟動(dòng)輸血治療
判斷是否貧血,可以通過觀察眼瞼是否發(fā)白無血色來進(jìn)行初步的推斷,而最準(zhǔn)確的方法是看血常規(guī)檢查中「血紅蛋白」一項(xiàng)是否在正常范圍內(nèi)。
當(dāng)成年男性血紅蛋白低于130g/L,成年非妊娠女性低于120g/L,成年懷孕婦女及兒童低于110 g/L,就表示已經(jīng)有貧血。
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