惠某,女,68歲。一周前患帶狀皰疹,自己自做主張到藥店買了二盒龍膽瀉肝丸吃了,無濟(jì)于事,越發(fā)嚴(yán)重,又到診所打了三天聚肌胞和抗病毒的針還是不行,轉(zhuǎn)求中醫(yī)。
刻診:右耳后項(xiàng)部及前胸一簇簇紅斑水皰,有少量潰爛的,大部未爛,疼得呲牙裂嘴,眼淚汪汪,哀求于我,趕快給想個(gè)辦法,痛苦的直想死。察舌質(zhì)紅苔膩,脈弦滑有力,大便不干。辨為濕熱毒發(fā)。
【處方】龍膽瀉肝湯瓜蔞紅花湯加減 龍膽草18g、 車前草30g、 川木通12g、 黃芩30g、 梔子15g、 當(dāng)歸15g、 生地30g、 澤瀉30g、 柴胡24g、 生甘草10g、 全瓜蔞30g、 紅花6g、 丹皮10g、 大青葉30g、 馬齒莧30g、 野菊花30g、 板蘭根30g、 連翹45g、 煅牡蠣30g。
5劑,水煎服, 日三次。
【外用】雄黃、白礬各30g、冰片20g。涼開水化開外涂。
2劑藥后給我打電話,還是疼得厲害,我問還有新出的皰疹和爛的么?答之無有。我說堅(jiān)持服下去,三天以后就會(huì)輕的。
5天后復(fù)診,述之第3天以后就疼輕了,觀察瘡疹處已全部干結(jié),已不太疼了。效不更方,又續(xù)5劑,痊愈。(古道瘦馬醫(yī)案)
按:此病診斷一般不難,但治療起來如不得法,很難快速收效,弄不好還會(huì)留下神經(jīng)后遺痛長期疼痛。我治此癥一般都是用龍膽瀉肝湯合瓜蔞紅花湯加減,清熱、利濕、解毒、重鎮(zhèn)于一體,一般都在1周左右治愈,毫不遜色西醫(yī)。故中醫(yī)同道要自信,治此頑疾中醫(yī)也是一樣可以大顯身手。
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