王女，69歲，安達(dá)市居民。2015年8月17日初診：手足心煩熱似冒火2月，口干眼干，不欲飲，飲則喜溫?zé)?，自汗多汗，頭昏暈視物模糊，心下灼熱輕痛，噯氣，背痛，少寐，身怕熱畏寒，尿淡黃量少，大便可。既往史：高血壓，慢性胃炎。
查體：體型中等，面頰泛紅，舌淡紅，舌面粘濁，苔薄白微黃略膩，脈滑尺沉無力。證屬陰陽兩虛，虛陽浮越，病在少陰、太陰、少陽而主于少陰，治須扶陽益陰，潛斂虛火，四逆湯、引火湯、潛陽封髓丹加減：
黑附子（先煎）45g 炮姜20g 肉桂（研末服）3g
砂仁（后下）30g 黃柏6g 熟地60g 巴戟天30g
天冬15g 茯苓30g 五味子20g 生龍骨（先煎）30g
生牡蠣（先煎）30g 甘草15g 2劑
二診：背痛已，面紅消失，手足心煩熱似冒火著減，余諸癥亦緩解，而畏寒增。蓋上越之虛陽回潛，而陰寒猶漫于內(nèi)，本陽虛也。宜增扶陽之劑，以去陰霾：
黑附子（先煎）90g 炮姜30g 肉桂（研末服）10g
砂仁（后下）30g 黃柏10g 熟地60g 巴戟天30g
天冬15g 茯苓60g 五味子20g 生龍骨（先煎）30g
生牡蠣（先煎）30g 甘草（先煎）30g 2劑
三診：藥畢而寒熱已，口和眼適，寐安，汗止，頭昏大減。猶余心下略不適，因以和中之劑善后。
本案虛實(shí)寒熱兼夾，其手足心煩熱似冒火、口干眼干、少寐，顯系“火”動，
此火有虛、實(shí)兩端，而以虛火為主。
其虛者，非特少陰陰虛、陽失所依而浮于外之“火”，亦并寒盛格陽、陽失其根而越于外之“火”。
其實(shí)者，少陽、太陰之濕火。
方中附子、炮姜、肉桂、巴戟天扶固少陰之陽，而肉桂尤能引火歸原。
熟地、天冬益陰精以斂熄浮火。
五味子滋斂陰陽以熄火。
砂仁降納少陰陽氣以伏火。
龍骨、牡蠣潛鎮(zhèn)浮火。
黃柏、茯苓、砂仁祛濕火，而黃柏亦并封固少陰之陽。
炮姜、肉桂、砂仁、甘草厚土伏火。
諸藥合其功，則陰陽自和，而火自安止。
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