感冒，是人類得病最多，最常見的一種普通病，所以，醫(yī)學(xué)稱之為“普通感冒”。世界上還沒有聽說過誰在一生當(dāng)中沒有得過感冒，所以，學(xué)會治療感冒，是為醫(yī)者的臨床必修課。
大家都知道，感冒是由病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病。中醫(yī)最早使用“感冒”作為病名的是在北宋《仁齋直指方.諸風(fēng)》論述《和劑局方》參蘇飲時(shí)指出“治感冒之邪……”。經(jīng)過歷史的變更，后來人們終于明白，感冒與風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪襲肺有關(guān)，從而提出了用辛溫和辛涼之劑疏風(fēng)解表來治療感冒。歷來中醫(yī)教科書如內(nèi)科學(xué)、中藥學(xué)等都將它列于卷首，可以說：感冒是“百病之首，諸疾之源”。為了對該病的規(guī)范診療，1995年國家中醫(yī)藥局開始實(shí)施中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)，明確括述了感冒的主證是：鼻塞，流涕，咳嗽，惡寒，發(fā)熱，頭身疼痛。診斷依據(jù)是：（1）、鼻塞流涕，噴嚏，咽癢或痛，咳嗽；（2）、惡寒發(fā)熱，無汗或少汗，頭痛，肢體酸楚；（3）、四時(shí)皆有，以冬春季節(jié)為多見；（4）、血常規(guī)：WBC總數(shù)正常或偏低，中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對增多。證候分為風(fēng)寒束表、風(fēng)熱犯表和暑濕襲表三個(gè)主要證型以及體虛、挾濕、挾滯等兼證。有了上面這些規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，我們就有法可依，有章可循。
正常情況下，感冒的過程有三個(gè)基本數(shù)字，叫“一、三、七”?！耙弧本褪且惶熳杂?，這個(gè)類型叫“頓挫型”；它的特點(diǎn)就是有上呼吸道癥狀，在一天內(nèi)自愈，只遺留鼻腔分泌物增多的現(xiàn)象?！叭本褪歉忻鞍Y狀在三天內(nèi)消失；這個(gè)類型叫“輕型”。它的特點(diǎn)是上呼吸道癥狀明顯，全身癥狀輕微或無，經(jīng)適當(dāng)?shù)恼{(diào)息，三天可愈。以上二型多見于體質(zhì)壯實(shí)者，如若接診到這樣的病人，不要以為我們有多高明，而是我們的運(yùn)氣好，剛巧遇上而已。最后一個(gè)數(shù)字“七”，也叫七天自愈型或七天變證型。真正的名字叫“重型感冒”；該型的特點(diǎn)是上呼吸道及全身癥狀均較重，如發(fā)熱惡寒，全身酸痛，食欲不振，倦怠乏力，頭痛，咳嗽，鼻部癥狀均較以上各型更為顯著。如果是體質(zhì)壯實(shí)者，七天可愈；如果是體弱者或治不得法者，則七天后會有變證發(fā)生。因此，遇到這一類型的患者，我們務(wù)必認(rèn)真診視，用心治療。
另外，根據(jù)中醫(yī)傳統(tǒng)“有一分惡寒便有一分表證”的感冒認(rèn)證觀點(diǎn)，在診斷上應(yīng)與鼻炎及風(fēng)溫病作鑒別。鼻炎患者無惡寒癥狀（除非合并感冒）；風(fēng)溫病人不是惡寒而是寒戰(zhàn)，而且汗出熱不退。
以上這些認(rèn)識，可以為我們以下的治療提供辨證思路及臨床判斷依據(jù)。
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