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中藥方劑配伍的現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵探討

  作者:徐硯通(天津中醫(yī)藥大學(xué)、天津國際生物醫(yī)藥聯(lián)合研究院)

  編輯:春雪

  摘要:方劑配伍作為中藥復(fù)方的組成原則,是解析中藥復(fù)方規(guī)律性的關(guān)鍵。

  藥復(fù)方是中醫(yī)臨床藥物治療的主要手段,遵循中醫(yī)“理法方藥”理論確立,按照“君臣佐使”結(jié)構(gòu)組成,形式上表現(xiàn)為藥物組合,內(nèi)涵上反映了中醫(yī)藥理論。方劑配伍作為中藥復(fù)方的組成原則,是解析中藥復(fù)方內(nèi)在規(guī)律的關(guān)鍵。本文立足中藥復(fù)方與生物機(jī)體相互作用過程,從中藥復(fù)方化學(xué)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)和藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) 3方面探討方劑配伍的現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵,為理解方劑配伍增效/減毒作用機(jī)制和推動(dòng)中藥復(fù)方現(xiàn)代科學(xué)研究提供參考。

  1 方劑配伍的化學(xué)內(nèi)涵

  1.1 中藥復(fù)方化學(xué)成分研究是解析方劑配伍現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵的前提基礎(chǔ)

  中藥復(fù)方化學(xué)成分研究是解析中藥復(fù)方與生物機(jī)體相互作用的前提基礎(chǔ)。中藥復(fù)方化學(xué)成分研究的常見方式包括單味藥研究和全方研究。單味藥作為復(fù)方組成單位,其化學(xué)成分研究是分析復(fù)方化學(xué)成分的基礎(chǔ),至今對近千種單味中藥化學(xué)成分已進(jìn)行了研究,典型代表如丹參、黃連和麻黃等,這為解析復(fù)方化學(xué)成分積累了豐富的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。中藥復(fù)方包含多味中藥,是臨床療效的直接載體,為了解析全方化學(xué)成分,不斷有新的研究方案提出,包括中成藥系統(tǒng)分析三元論設(shè)計(jì)、中藥復(fù)方有效部分研究、中藥組分配伍研究、中藥復(fù)方化學(xué)物質(zhì)組學(xué)說和中藥復(fù)方藥效物質(zhì)“組合篩選”學(xué)說等,盡管如此,現(xiàn)階段中藥復(fù)方化學(xué)成分研究依然是一項(xiàng)具有挑戰(zhàn)性的工作??傮w而言,化學(xué)成分明確是解析方劑配伍工作的前提基礎(chǔ),是考察中藥復(fù)方化學(xué)反應(yīng)、藥物代謝和藥效機(jī)制的前提,但由于中藥復(fù)方化學(xué)成分高度復(fù)雜,全面分離和確定其中化學(xué)成分需要更多研究工作的積累。

  1.2 中藥配伍引起的化學(xué)變化屬方劑配伍的化學(xué)內(nèi)涵

  中藥復(fù)方包含多味藥物,在煎煮過程中有可能發(fā)生反應(yīng),其中的變化類型可概括為:

 ?。?)量變,指配伍前后化學(xué)成分的數(shù)量發(fā)生改變,如配伍后有些化學(xué)成分溶出量增加或減少,包括藥效成分和毒性成分,如麻杏石甘湯研究證實(shí)配伍引起藥效成分麻黃堿、苦杏仁苷和甘草酸的溶出量改變,龍膽瀉肝湯配伍改變了毒性成分馬兜鈴酸 A 的溶出量。

  (2) 質(zhì)變,指配伍后產(chǎn)生了新化學(xué)成分和/或有些成分消失,如桂枝湯配伍后產(chǎn)生了新成分去苯甲?;炙庈赵?,來源于白芍中的芍藥苷水解去糖去苯甲?;蟮漠a(chǎn)物。這些研究證實(shí),方劑配伍能夠改變復(fù)方化學(xué)成分,是方劑配伍實(shí)現(xiàn)增效/減毒作用的化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ),是方劑配伍化學(xué)內(nèi)涵的體現(xiàn)。雖然依據(jù)理論推測,不是所有中藥復(fù)方在煎煮過程中都會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),但中藥配伍引起的化學(xué)反應(yīng)屬于中藥復(fù)方化學(xué)研究的特色內(nèi)容,是揭示方劑配伍化學(xué)內(nèi)涵的關(guān)鍵內(nèi)容?,F(xiàn)階段這方面研究工作尚不多見,有待進(jìn)一步加強(qiáng)和發(fā)展。

  1.3 研究難點(diǎn)分析

  中藥復(fù)方包含多味中藥,其中化學(xué)成分種類多樣,在煎煮過程中可能發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)多變;基于現(xiàn)有化學(xué)分析技術(shù),實(shí)現(xiàn)中藥復(fù)方全化學(xué)成分分析尚存在困難,因此難于確定方劑配伍后發(fā)生的化學(xué)成分改變。盡管如此,由于藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)受化合物自身特性和反應(yīng)條件決定,可以采用化學(xué)反應(yīng)規(guī)律對其中某些配伍藥物反應(yīng)進(jìn)行預(yù)測,如酸堿藥對配伍反應(yīng)改變復(fù)方化學(xué)成分研究屬于這方面的探索范例??傮w而言,為了解析方劑配伍引起的化學(xué)成分改變,一方面需要提高中藥化學(xué)成分認(rèn)識(shí),通過化合物的化學(xué)性質(zhì)預(yù)測方劑配伍體系中可能存在的化學(xué)反應(yīng);另一方面大力發(fā)展化學(xué)分析技術(shù),力圖全面反映中藥復(fù)方的化學(xué)成分改變。

  2 方劑配伍的藥物代謝動(dòng)力學(xué)內(nèi)涵

  2.1 方劑配伍能夠改變藥物的代謝動(dòng)力學(xué)行為

  藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究機(jī)體對藥物的處置過程。機(jī)體處置單個(gè)化合物有其自身規(guī)律性,但中藥配伍后眾多化合物同時(shí)進(jìn)入機(jī)體會(huì)改變某些化合物的代謝行為,這是方劑配伍藥物代謝動(dòng)力學(xué)內(nèi)涵的體現(xiàn)。配伍常見形式包括中藥復(fù)方、藥對和單體成分,如復(fù)方活絡(luò)效靈丹加減方提取物和川芎提取物經(jīng)ig給藥后,大鼠血漿洋川芎內(nèi)酯 I 在復(fù)方內(nèi)比單味藥的 AUC和 Cmax 顯著降低,CL 顯著增加,說明配伍降低了洋川芎內(nèi)酯 I 的血藥濃度及達(dá)峰濃度且體內(nèi)清除加快;藥對遠(yuǎn)志配伍石菖蒲后,石菖蒲使遠(yuǎn)志代謝產(chǎn)物3,4,5-三甲氧基肉桂酸在兔體內(nèi)吸收加快,吸收量增大,達(dá)峰時(shí)間延長,消除減慢。在單體化合物研究中,芍藥苷、芍藥苷配伍甘草酸、芍藥苷配伍甘草次酸經(jīng)大鼠ig 給藥后發(fā)現(xiàn)甘草酸能降低芍藥苷 Cmax 、tmax,降低芍藥苷 AUC;甘草次酸升高芍藥苷 Cmax 、tmax ,顯著升高芍藥苷AUC。這些研究證實(shí)了方劑配伍能夠影響化合物的代謝行為,雖然理論推測不是所有方劑配伍都存在藥物代謝動(dòng)力學(xué)改變,但調(diào)節(jié)藥物代謝動(dòng)力學(xué)過程是方劑配伍實(shí)現(xiàn)增效/減毒作用途徑之一。

  2.2 方劑配伍改變藥物代謝動(dòng)力學(xué)行為的作用機(jī)制研究

  藥物代謝過程包括藥物吸收、分布、轉(zhuǎn)化和排泄,現(xiàn)有研究證實(shí)方劑配伍能夠影響藥物代謝過程各關(guān)鍵環(huán)節(jié)。以口服腸道吸收為例,金鈴子散配伍對方中代表性化學(xué)成分川楝素、延胡索甲素和乙素吸收存在影響,正交試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)在腸外翻模型上,川楝素、延胡索甲素和延胡索乙素達(dá)到最佳腸吸收時(shí),川楝子和延胡索比例存在差別。在藥物分布過程中,P 糖蛋白(P-gp)能將外源性化合物外排至細(xì)胞外,改變藥物在局部組織的分布。研究證明芳香開竅藥物冰片、蘇合香、安息香和石菖蒲均可通過影響P-gp功能調(diào)節(jié)血腦屏障通透性,如冰片可以增加槲皮素在腦內(nèi)的藥物濃度,與經(jīng)典 P-gp 競爭性抑制劑維拉帕米作用相似。在藥物轉(zhuǎn)化過程中,配伍通過影響細(xì)胞色素P450(CYP450)活性或蛋白表達(dá)改變藥物的體內(nèi)過程。如中藥十八反研究中,“諸參辛芍叛藜蘆”相反配伍機(jī)制研究發(fā)現(xiàn)苦參、丹參、人參、南沙參與藜蘆合用時(shí)對主要的藥物代謝酶 CYP3A 活性產(chǎn)生了抑制作用,可能會(huì)對藜蘆中生物堿類毒性成分代謝產(chǎn)生影響而致毒性增強(qiáng),產(chǎn)生基于CYP3A 的藥物間相互作用的配伍禁忌。 在藥物排泄過程中,腎、肝膽和腸道的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體發(fā)揮重要作用。研究發(fā)現(xiàn)半夏厚樸湯中半夏和厚樸均可提高腎臟有機(jī)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)子 OAT1、OAT3 和有機(jī)陽離子轉(zhuǎn)運(yùn)子OCT1、OCT2 的 mRNA 和蛋白表達(dá),但半夏-厚樸藥對及全方則使之恢復(fù)至正常,全方的協(xié)同作用優(yōu)于半夏-厚樸君臣配伍藥

  對,且原方劑量組作用強(qiáng)于高劑量組。這些研究表明,方劑配伍可以通過調(diào)節(jié)機(jī)體的藥物代謝關(guān)鍵步驟來影響藥物代謝行為,方劑配伍的藥物代謝動(dòng)力學(xué)內(nèi)涵研究工作正在快速發(fā)展中。

  2.3 研究難點(diǎn)分析

  方劑配伍可以通過調(diào)節(jié)機(jī)體藥物代謝過程來影響復(fù)方療效和毒性反應(yīng)。為了考察方劑配伍的藥物代謝動(dòng)力學(xué)內(nèi)涵,首先需要確定方劑配伍對復(fù)方化學(xué)成分間代謝行為是否存在影響,進(jìn)而考察復(fù)方化學(xué)成分影響代謝過程的作用部位,在此基礎(chǔ)上確定方劑配伍影響藥物代謝的化學(xué)成分和作用機(jī)制;但由于中藥復(fù)方化學(xué)成分復(fù)雜,加之藥物代謝過程涉及多個(gè)環(huán)節(jié),給中藥復(fù)方代謝過程分析帶來很大挑戰(zhàn)。為了解決此問題,需要逐步積累中藥化學(xué)成分單獨(dú)和配伍后的代謝行為特征,進(jìn)而逐步揭示配伍對代謝行為的影響及其作用機(jī)制,目前這方面研究工作亟需進(jìn)一步加強(qiáng)。

  3 方劑配伍的藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)內(nèi)涵

  3.1 基于方劑組成解析配伍結(jié)構(gòu)對藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)的影響

  方劑組成規(guī)律是方劑配伍藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究的重要內(nèi)容,通過解析方劑組成藥物間關(guān)系,揭示方劑配伍結(jié)構(gòu)對藥效的影響,通常采用拆方法結(jié)合藥效評(píng)價(jià)來研究方劑組成對藥效的影響。目前拆方研究指導(dǎo)思想包括中醫(yī)藥理論和數(shù)學(xué)方法 2 種。中醫(yī)藥理論指導(dǎo)拆方符合中藥復(fù)方的創(chuàng)立本意,拆方形式包括:

  (1)單味藥,適合解析方劑配伍中諸藥關(guān)系,包括七情關(guān)系、君臣佐使關(guān)系等;

  (2)藥對,作為配伍最小單位,藥對是研究中藥七情理論和臨床藥對的重要內(nèi)容;

 ?。?)藥物組,適用于藥味較多的復(fù)方分解,如半夏瀉心湯遵循辛開苦降理論拆方,六味地黃丸按照“三補(bǔ)三瀉”理論拆方;

 ?。?)撤藥分析,適用于考察單味藥與方中其余藥之間配伍關(guān)系,確定單味藥在全方中的作用。數(shù)學(xué)方法指導(dǎo)拆方研究是按照數(shù)學(xué)規(guī)律對復(fù)方組成藥物進(jìn)行解析。常用方法包括:

 ?、僬辉O(shè)計(jì)法,以最小的實(shí)驗(yàn)次數(shù)得出盡可能最佳的配伍關(guān)系和最佳應(yīng)用劑量,并可分析主要藥物、次要藥物以及藥物之間的交互作用,如采用正交設(shè)計(jì)研究真武湯及其拆方對動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性心力衰竭的治療作用。

  ②均勻設(shè)計(jì)法,適用于多因素、多水平實(shí)驗(yàn)研究,如采用均勻設(shè)計(jì)法研究大承氣湯配伍規(guī)律。

  ③正交 t 值法, 按正交設(shè)計(jì)原理及 F 值與t 值的關(guān)系,改進(jìn)正交表形式,分析藥物之間的配伍關(guān)系。改進(jìn)正交表有利于分析藥物之間的協(xié)同或拮抗作用,適用于研究較為復(fù)雜的中藥復(fù)方。

 ?、芫垲惙治龇ǎㄟ^對具有同類功效的中藥復(fù)方進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析,建立多元回歸方程來揭示同類功效中藥復(fù)方的組方規(guī)律,探索其中同種藥物的配伍關(guān)系和用量規(guī)律。如采用聚類分析研究了肝豆靈驗(yàn)方。

 ?、莼€等比增減設(shè)計(jì)方法適用于效應(yīng)明確的中藥小復(fù)方配比優(yōu)選,如丹參/三七配比藥效學(xué)比較研究。這些拆方研究從不同層面和方式探討了方劑組成藥物與藥效間關(guān)系,力求揭示方劑配伍在藥物組成方面的現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵,闡釋方劑配伍組成規(guī)律。

  3.2 基于治療機(jī)制解析方劑配伍的藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)作用途徑

  方劑配伍治療機(jī)制是方劑配伍藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究的核心內(nèi)容,目前的共識(shí)是復(fù)方化學(xué)多成分作用于機(jī)體多靶點(diǎn)方式,但至今揭示方劑配伍分子作用機(jī)制的研究尚少見,復(fù)方黃黛片治療早幼粒性白血病機(jī)制研究屬于一個(gè)范例。方劑配伍治療機(jī)制研究進(jìn)展緩慢的重要原因是中醫(yī)方劑配伍理論與現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究方案間缺乏有效結(jié)合,很多方劑配伍現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究只考慮了方劑的藥物組合形式,忽視了方劑配伍的中醫(yī)藥理論內(nèi)涵,導(dǎo)致作為研究對象的方劑配伍和作為研究手段的現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究在指導(dǎo)思想上貌合神離,在研究工作中各行其是,難以揭示方劑配伍的治療機(jī)制。針對此現(xiàn)狀,本文采用中醫(yī)方劑配伍理論有機(jī)結(jié)合現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)思路,提出“疾病病理生理指導(dǎo)的藥物靶點(diǎn)組合”方法,探索方劑配伍治療機(jī)制研究新途徑。有別于傳統(tǒng)藥理學(xué)單靶點(diǎn)研究,靶點(diǎn)組合方法立足中醫(yī)整體觀,根據(jù)方劑適應(yīng)證的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病理生理學(xué)特征,采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥物靶點(diǎn)組合方法,設(shè)計(jì)針對特定病-證-方的靶點(diǎn)組合方案, 用來闡明特定方劑配伍治療機(jī)制。

  疾病病理生理指導(dǎo)的藥物靶點(diǎn)組合方法包括2 部分關(guān)鍵內(nèi)容:

 ?。?)將中醫(yī)證的內(nèi)涵轉(zhuǎn)化為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病的內(nèi)容。由于中西醫(yī)學(xué)理論體系存在差異,對于西醫(yī)病和中醫(yī)證間關(guān)系進(jìn)行過很多理論探討,目前尚未達(dá)成統(tǒng)一觀點(diǎn),本文采用“以病統(tǒng)證”觀點(diǎn),將中醫(yī)方劑適應(yīng)證納入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疾病體系進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,如六味地黃丸治療中醫(yī)腎陰虧虛證,此證可以出現(xiàn)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多種疾病發(fā)生發(fā)展過程中; 當(dāng)六味地黃丸用于治療糖尿病腎陰虧虛證時(shí), 靶點(diǎn)組合設(shè)計(jì)采用糖尿病病理生理學(xué)特征為綱,腎陰虧虛證作為糖尿病一種證型為目,以此來體現(xiàn)“以病統(tǒng)證”思路;當(dāng)研究六味地黃丸用于治療現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同疾病的腎陰虧虛證時(shí),由于不同疾病的病理生理學(xué)特征存在差異,因此會(huì)有不同靶點(diǎn)組合設(shè)計(jì)方案, 這些靶點(diǎn)組合設(shè)計(jì)方案中既包括疾病特異靶點(diǎn)來反映疾病特異性, 又包括公共靶點(diǎn)體現(xiàn)機(jī)體基礎(chǔ)功能的共通性。疾病病理生理指導(dǎo)的藥物靶點(diǎn)組合方法采用這種方式來溝通病-證關(guān)系以指導(dǎo)靶點(diǎn)組合設(shè)計(jì)。

 ?。?)將疾病的病理生理學(xué)特征轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的藥物靶點(diǎn)組合方案。在此轉(zhuǎn)化過程中,靶點(diǎn)組合設(shè)計(jì)思路突出“功能單元”特點(diǎn),根據(jù)疾病病理生理改變影響范圍大小,靶點(diǎn)組合設(shè)計(jì)方案可以靈活地在機(jī)體內(nèi)不同水平展開:

 ?、偌?xì)胞功能單元,細(xì)胞作為生命體基本功能單位,細(xì)胞內(nèi)不同靶點(diǎn)偶聯(lián)著不同信號(hào)通路和/或代謝途徑。細(xì)胞水平的靶點(diǎn)組合方案可以組織特定功能的相關(guān)酶、離子通道和/或 GPCR 受體等靶點(diǎn),實(shí)現(xiàn)對細(xì)胞特定行為的調(diào)節(jié),如在癌癥治療中,針對癌細(xì)胞遷移行為可以設(shè)計(jì)調(diào)節(jié)癌細(xì)胞遷移的靶點(diǎn)組合方案;

 ?、诮M織/器官功能單元,機(jī)體基本功能通過組織/器官協(xié)作實(shí)現(xiàn),可以針對組織/器官基本功能單元構(gòu)建靶點(diǎn)組合方案,如在心腦血管疾病治療中,血管收縮-舒張反應(yīng)是一項(xiàng)基本功能,綜合考慮血管平滑肌-神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)因素,設(shè)計(jì)血管收縮-舒張功能單元的靶點(diǎn)組合方案;

 ?、蹤C(jī)體整體功能單元,生命個(gè)體整合了體內(nèi)多系統(tǒng)功能,復(fù)雜功能通過整合基本功能單元實(shí)現(xiàn),立足整體水平,通過綜合基本功能單元,可以設(shè)計(jì)體現(xiàn)整體觀的靶點(diǎn)組合方案。如抑郁癥表現(xiàn)為機(jī)體整體反應(yīng),其病理生理改變主要涉及了中樞神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)??挂钟糁委煹陌悬c(diǎn)組合設(shè)計(jì),根據(jù)病情發(fā)展可以選擇中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)靶點(diǎn)組合方案和/或下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸靶點(diǎn)間的組合方案。在實(shí)踐應(yīng)用中,靶點(diǎn)組合方法可根據(jù)具體病情發(fā)展設(shè)計(jì)針對性強(qiáng)的特定治療方案, 充分體現(xiàn)治療思想的綜合性與靈活性相統(tǒng)一。誠然,靶點(diǎn)組合設(shè)計(jì)明顯簡化了疾病病理生理內(nèi)容,存在以偏概全的可能,但靶點(diǎn)組合設(shè)計(jì)提高了研究方案的可操作性,可以實(shí)現(xiàn)對現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究的具體指導(dǎo),為了盡量降低以偏概全的不足,在靶點(diǎn)設(shè)計(jì)方案中應(yīng)盡可能全面地反映疾病病理生理內(nèi)容。疾病病理生理指導(dǎo)的藥物靶點(diǎn)組合方法針對特定疾病的病理生理內(nèi)容,設(shè)計(jì)相應(yīng)的靶點(diǎn)組合方案,進(jìn)而組織藥物進(jìn)行治療,符合方劑配伍辨證治療疾病的本意,體現(xiàn)了中醫(yī)理論有機(jī)結(jié)合現(xiàn)代藥理學(xué)研究思路。

  疾病病理生理指導(dǎo)的藥物靶點(diǎn)組合方法可以應(yīng)用于 2 方面研究工作:

 ?、俳馕鲋兴帍?fù)方,根據(jù)臨床有效復(fù)方適應(yīng)證,按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病理生理學(xué)認(rèn)識(shí)設(shè)計(jì)解析復(fù)方治療機(jī)制的靶點(diǎn)組合方案;

 ?、趧?chuàng)立新型復(fù)方,根據(jù)疾病病理生理學(xué)特征指導(dǎo)藥物靶點(diǎn)組合設(shè)計(jì),根據(jù)靶點(diǎn)組合設(shè)計(jì)方案發(fā)展和創(chuàng)立新型復(fù)方藥物。

  3.3 研究難點(diǎn)分析

  雖然采用生物活性指導(dǎo)的化學(xué)追蹤分離方法能夠發(fā)現(xiàn)中藥復(fù)方中的生物活性成分,采用現(xiàn)代藥理學(xué)研究方法能夠確定生物活性成分的作用靶點(diǎn)和機(jī)制,但靶點(diǎn)組合方案能夠更好地體現(xiàn)疾病病理生理機(jī)制的豐富內(nèi)涵,這種綜合性研究既需要理論上的巧妙設(shè)計(jì)又需要大量實(shí)驗(yàn)工作支持,屬于研究難點(diǎn)之一;此外,由于中西醫(yī)學(xué)理論體系存在差異,在進(jìn)行病-證轉(zhuǎn)化時(shí)需要充分考慮復(fù)方適應(yīng)證轉(zhuǎn)換為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疾病的內(nèi)涵和特征,屬于研究難點(diǎn)之二; 由于疾病病理生理學(xué)內(nèi)容是靶點(diǎn)組合的依據(jù),直接影響靶點(diǎn)組合設(shè)計(jì)方案的品質(zhì),因此需要全面考察疾病的病理生理學(xué)內(nèi)容,屬于研究難點(diǎn)之三。

  4 結(jié)語

  立足中藥復(fù)方與生物機(jī)體相互作用過程考察,方劑配伍具有多重現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵,其中化學(xué)內(nèi)涵反映了方劑配伍后化學(xué)成分間的相互作用,藥物代謝動(dòng)力學(xué)內(nèi)涵反映了方劑配伍調(diào)節(jié)機(jī)體對藥物處置過程及其作用機(jī)制,藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)內(nèi)涵反映了方劑組成對藥效的影響及配伍的治療機(jī)制,提示中藥復(fù)方現(xiàn)代研究需要綜合考慮方劑配伍的多重現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵,系統(tǒng)揭示中藥復(fù)方內(nèi)在規(guī)律性,從而推動(dòng)中藥復(fù)方現(xiàn)代研究發(fā)展。

  摘自:《中草藥》,2015年2月第4期

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