4月3日，一心堂總裁趙飚發(fā)文，直指國內(nèi)處方藥管理與執(zhí)業(yè)藥師痛點，話題令人深思，觀點令人振奮。
云南鴻翔一心堂藥業(yè)（集團(tuán)）股份有限公司總裁趙飚
3·15以后，執(zhí)業(yè)藥師問題再次成為藥品零售行業(yè)的焦點。媒體一曝光，各級藥監(jiān)部門立即著手出規(guī)定，出通知。國家局出完省局出，省局出完市縣局出。有的市縣局甚至不等國家級、省局通知出來，就自己先忙不迭地出，以表達(dá)重視和勤勉盡責(zé)。全國藥店則一片罵聲。有文化的罵得文雅點，自說自話地講講道理。沒文化的就直接爆粗口。有的則東拉西扯蹭熱點。
但是，問題解決了嗎？多年無法解決的問題，發(fā)個通知就解決了嗎？另一方面，罵再多的娘，能解決問題嗎？該面對的問題還是得面對。
按現(xiàn)有的執(zhí)業(yè)藥師的相關(guān)要求去執(zhí)行到位的話，中國將有上萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)未來一家藥店都沒有。大量農(nóng)村的老百姓根本買不到藥，出現(xiàn)點緊急的疾病就只能看誰的身體好運氣好，誰的命硬了？超過10萬家中小藥店得關(guān)掉，那些靠此生存的個休藥店店主會有什么反應(yīng)？政府真的能面對可能的社會動蕩嗎？更大的問題是，在付出了如此慘重的代價之后，其實基本沒什么用處。處方還是在醫(yī)院里出不來，藥師還是沒多少作用可發(fā)揮，基本可以閑在藥店里拿高工資。老板不高興？不高興走人，到處搶著要。你不愿閑養(yǎng)著執(zhí)業(yè)藥師？有人愿意。這方面的相關(guān)問題，我在兩年多前寫的《中國執(zhí)業(yè)藥師政策的反思》里有過詳細(xì)系統(tǒng)的論述，不再贅述。
但另一方面，保障公眾用藥安全是政府職能部門的使命與職責(zé)。這是不以任何個人意志為轉(zhuǎn)移的。無論有多大困難，無論誰怎么罵，保障民眾的生命健康，保障用藥安全高于一切。任何一個政府領(lǐng)導(dǎo)都不敢掉以輕心。所以目前幾乎所有藥監(jiān)部門的政府領(lǐng)導(dǎo)都處于兩難的境地里。因為存在著太多問題，左右為難。所以針對這個問題，過去政府部門都是存在于一個類似于伊壁鳩魯夾縫一樣的空間里，可作為的空間很小，怎么做都不對。同時，大量的藥店也同樣如此，無論怎么做，都無法達(dá)到要求。
那到底怎么辦呢？無論是政府監(jiān)管部門也好，藥品經(jīng)營企業(yè)也好，大家其實都是希望能把藥管好，把藥事服務(wù)做好的。我相信大量的政府領(lǐng)導(dǎo)，以及絕大多數(shù)藥品經(jīng)營的企業(yè)家，都是有使命感的，愿意承擔(dān)責(zé)任的。能夠為公眾健康做出自己的貢獻(xiàn)，是我們醫(yī)藥人為之驕傲的一生的事業(yè)，是讓我們的生命變得有意義的工作方式。我們愿意全力以赴地去做。那怎么全力以赴地去做呢？是去拼命出高工資搶其它藥店的執(zhí)業(yè)藥師嗎？當(dāng)然不是。我們應(yīng)該把思維放開一些，看看如何做出更適合中國國情的方案，看看有什么辦法能夠更好地為廣大中國的民眾健康做出有價值的事。
對此，我提幾點建議。
超越美國。不迷信美國，不僵化地照抄美國的方法
現(xiàn)在中國的執(zhí)行藥師管理體系，最大的問題就是盲目地照抄美國模式。只是比美國的要求要低一些。我認(rèn)為這是錯誤的。主要是幾個方面的原因。
一是時代已完全不同。
美國的藥劑師協(xié)會（APHA）成立于1852年。那是一個想起來就很遙遠(yuǎn)的時代。后來美國的與藥品相關(guān)的各種協(xié)會及其管理思想、管理方法、管理規(guī)范等多源于APHA。160多年前的方法很多現(xiàn)在還在用?？涩F(xiàn)在是什么時代了？現(xiàn)在是互聯(lián)網(wǎng)時代、人工智能時代、大數(shù)據(jù)時代、移動通訊時代。這些新技術(shù)與新方法已讓整個人類社會發(fā)生了深刻的變化?，F(xiàn)在人類已沒有人下圍棋能贏阿爾法狗了，IBM的沃森連癌癥都能診治了，波士頓動力的機(jī)器人都會玩后空翻了。執(zhí)業(yè)藥師那點活，不可以用些新方法試試嗎？
比如遠(yuǎn)程診療。
比如遠(yuǎn)程審方。
比如店內(nèi)機(jī)器人藥師。
何必非得跟在美國后面。沒錯，美國也能做到這些。但美國人為什么沒做呢？也許因為既得利益者反對，也許需求不強(qiáng)烈。但很多美國人本來有條件做卻沒做，現(xiàn)在已被中國反超的事還少嗎？5G如此，移動支付如此。中國已不必任何事都在美國后面亦步亦趨。我們可以在各個領(lǐng)域開創(chuàng)中國的時代，這也包括藥事管理，包括處方藥管理，包括執(zhí)業(yè)藥師管理。通過現(xiàn)代科技，中國完全可以用一種全新的方式解決處方藥管理問題。
二是市場環(huán)境不同。
美國嚴(yán)格要求藥店要有執(zhí)行藥師審方，是因為美國70%的處方藥是在藥店銷售的。醫(yī)院的處方多數(shù)都是在藥店購藥。這些藥品專業(yè)性很強(qiáng)，所以要有具備很強(qiáng)專業(yè)能力的藥師來審方。而中國的處方藥銷售，只占整個處方藥銷售的10%左右，90%以上在醫(yī)院，醫(yī)藥分開講了多少年，處方在哪里？處方藥在藥店的銷售占比并不高。藥店賣的處方藥多數(shù)是些慢性病用藥，病患者長期周期性服用。另外還有一部份最基本的常用藥。這些處方藥的審核難度并不大，通過遠(yuǎn)程審方等方式完全可以滿足正常的審方要求。正常的用藥指導(dǎo)多數(shù)藥店的員工經(jīng)過培訓(xùn)還是能做到的。中國的處方藥銷售與美國完全不同，卻一定要按美國的方式來配備執(zhí)行藥師，真的有那么必要且緊急嗎？
三是人口數(shù)量不同，買得到藥，買到真藥才是公眾購藥面臨的基本問題。
中國的藥品流通與美國面臨的問題是不一樣的。美國面臨的問題是審核醫(yī)生的處方開得對不對這樣更專業(yè)的問題。但這樣的問題也許并非中國的藥品銷售的核心問題?？梢宰鰝€真實的統(tǒng)計，執(zhí)業(yè)藥師審核出醫(yī)生的處方?jīng)]開對的情況到底有多少？以此相比，現(xiàn)在還存在大量的假藥、劣藥、回收藥等問題藥品，特別是農(nóng)村地區(qū)。與藥師審方相比，假劣藥與回收藥的大量存在這個問題要嚴(yán)重得多。媒體每年都會報道很多假藥案件，金額以千萬甚至億為單位。中國的人口是美國的五倍，保證大量的人能買到藥，買到真藥，到目前依然是我們面臨的核心問題，特別是廣大的農(nóng)村地區(qū)。
四是基礎(chǔ)條件不一同，發(fā)展的階段不同。
美國是1852年成立的藥劑師協(xié)會，到現(xiàn)在歷經(jīng)160年。而中國的執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展到現(xiàn)在不過20多年。另一方面，中國的平均教育程度遠(yuǎn)低于美國，具備醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)學(xué)歷的畢業(yè)生遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。執(zhí)業(yè)藥師培養(yǎng)還需要更長時間。做任何事都需要循序漸進(jìn)，按客觀規(guī)律辦。違反客觀規(guī)律做事老祖宗給我們留過一個成語叫拔苗助長。
五是美國的執(zhí)業(yè)藥師體系其實并不完美。
從工作時間看。執(zhí)業(yè)藥師每天的上班時間是有限的。每天營業(yè)14個小時，執(zhí)業(yè)藥師只會在崗8個小時。每周休息兩天，有兩天是沒有執(zhí)業(yè)藥師在崗的。剩下的時間，顧客面對疾病的困擾卻無法獲得服務(wù)，這樣給病患者帶來的麻煩是很大的，顧客很可能因此錯過了有效的治療時間。給很多病患者帶來的傷害可能比沒有執(zhí)業(yè)藥師審方帶來的傷害還大，甚至大得多。那么，一個店配兩個執(zhí)業(yè)藥師吧？這樣排班就沒問題了?，F(xiàn)在有的地方就是這樣規(guī)定的，甚至有要求三個執(zhí)業(yè)藥師的，要求又要有西藥執(zhí)業(yè)藥師，又要有中藥執(zhí)業(yè)藥師的。對于有的地方的這些規(guī)定，真是唯有一聲嘆息！
從執(zhí)業(yè)責(zé)任看。執(zhí)業(yè)藥師在處方藥銷售過程中的責(zé)任到底是什么？做錯了要承擔(dān)什么法律責(zé)任？這個責(zé)任如何界定。這些問題都很難明確。
所以，別再老盯著美國了。好好想想我們中國自己的路吧。我們是可以跨越美國，走出一條有中國特色的藥事管理之路的。只要方法得當(dāng)，我們就算是比美國起步晚，也可以超越美國，給中國的老百姓帶來有益的幫助。否則，做一大堆事，耗費大量的資源，最終卻很可能是徒勞無功。
處方藥管理問題應(yīng)從上游向下游順序進(jìn)行，而不是反過來
處方藥的管理解決的是處方藥流通、銷售與后續(xù)的管理與服務(wù)。其基本前提是處方能夠正常地在醫(yī)院與藥店間流轉(zhuǎn)。但是，這么多年了，中國的醫(yī)藥分開推行得如何？醫(yī)院的處方在哪里？事實是中國的醫(yī)院處方根本就流不出醫(yī)院。在處方根本就流不出醫(yī)院的現(xiàn)實情況下，中國的憑處方銷售與執(zhí)業(yè)藥師政策就成了一個荒誕劇。等待處方就像是等待戈多。從政府各級部門到藥店，大家都在認(rèn)真地進(jìn)行處方管理。每年組織執(zhí)業(yè)藥師考試，花了很多錢，配了很多執(zhí)業(yè)藥師，定了很多法律法規(guī)。甚至規(guī)定沒有執(zhí)業(yè)藥師連藥店都不許開。所有這一切的目的都是為了管好處方及處方藥。
結(jié)果，沒有處方！處方在醫(yī)院的HIS系統(tǒng)里封閉運行著呢！基本不關(guān)藥店什么事。
執(zhí)業(yè)藥師的設(shè)置主要就是為了審處方的。結(jié)果，一年又一年過去了，沒有處方！這些執(zhí)業(yè)藥師到底是設(shè)在那里干什么的？
所以，要真正管好處方藥，從根本上講，還是要從上游到下游順序梳理。包括幾個方面。
一是解決好醫(yī)藥分開的問題。
醫(yī)藥分開是整個處方外流的基本前提。而醫(yī)藥分開的核心是解決好相關(guān)方的利益問題。包括藥廠、醫(yī)藥代表、藥品批發(fā)企業(yè)、醫(yī)院、醫(yī)生等等各方。不解決好各方利益，處方就流不出醫(yī)院。而解決各方利益，則是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要時間和成本。
二是要完成處方從醫(yī)院到藥店的流轉(zhuǎn)體系的建設(shè)。
如果確定了醫(yī)院處方可以流出，則緊接著就是建立醫(yī)院處方到藥店的流轉(zhuǎn)體系?，F(xiàn)在已是二十一世紀(jì)，而不是十九世紀(jì)，早已不是紙質(zhì)處方時代。可能只有部份老中醫(yī)的紙質(zhì)處方還在流轉(zhuǎn)，多數(shù)醫(yī)生的處方都已電子化。所以國家要建立一個公眾的電子處方流轉(zhuǎn)平臺。醫(yī)院的醫(yī)生開了處方之后，要把處方上傳到一個公共的處方流轉(zhuǎn)平臺。具備資質(zhì)的藥店則可以從公共的處方流轉(zhuǎn)平臺下載處方。這個平臺的建設(shè)可以是政府完全自建，也可以是政府購買第三方服務(wù)。如果是政府購買第三方服務(wù)的話，則這個第三方必須自己及關(guān)聯(lián)方不經(jīng)營藥品，不能獨占平臺資源獲得高額利益。
三是實現(xiàn)藥店獲取處方及審方的管理。
到了這個環(huán)節(jié)，才屬于藥店的事。藥店要做的事是在顧客到藥店購藥時，從公共平臺上獲取病患者的處方。然后由執(zhí)業(yè)藥師對處方進(jìn)行審核，再根據(jù)處方售藥給顧客。后續(xù)再對顧客進(jìn)行相關(guān)的藥事服務(wù)與不良反應(yīng)等跟蹤咨詢服務(wù)。這個時候就應(yīng)該要求藥店首先要有相關(guān)經(jīng)營資質(zhì)。然后要有執(zhí)業(yè)藥師審方。但執(zhí)業(yè)藥師是否在店，以現(xiàn)在的技術(shù)進(jìn)步及中國的實際情況，可以考慮用一些新的方式。在這方面，應(yīng)有更明確的針對執(zhí)業(yè)藥師審方的責(zé)任與要求，以及相應(yīng)的法律責(zé)任。
四是處方藥售后的管理與服務(wù)。
在完成了處方藥的審核與銷售之后，就是處方藥的售后管理與服務(wù)的問題。用藥指導(dǎo)，處方的管理，用藥的提醒，不良反應(yīng)的監(jiān)督等等。通過這些后續(xù)的工作進(jìn)一步保障病患者的用藥安全，消除病人疾病。這方面也隨著社會總體能力的進(jìn)步可以做得越來越周全，越來越深入和專業(yè)。
所有這些步驟，應(yīng)該一級級地由醫(yī)院向藥店延伸。沒有前面的步驟，后面的工作完全無從談起。而現(xiàn)在政府不完成前面的兩個步驟，直接跳到后面兩個步驟。這就如同蓋房子，沒有蓋一二層樓直接建三四層樓。這到底得怎么建呢？
關(guān)注真正的目標(biāo)，關(guān)注實質(zhì)，以結(jié)果為導(dǎo)向
任何政策的制定，都應(yīng)有明確的目標(biāo)。在制定的過程中，一定要關(guān)注目標(biāo)的實質(zhì)，并以結(jié)果為導(dǎo)向。
那么，這么多年的處方藥管理與執(zhí)業(yè)藥師的相關(guān)政策制定的目標(biāo)是什么呢？當(dāng)然是管理好處方藥。
那么管好處方藥的實質(zhì)是什么呢？是讓每一盒銷售到病患者手中的處方藥都得到專業(yè)的審核，以最大程度保證病患者的用藥安全。
那么，處方藥管好了嗎？沒有。首先沒有處方。然后沒有人去關(guān)注處方藥。從政府到企業(yè)關(guān)心的就只有一件事。有沒有執(zhí)業(yè)藥師？只要有執(zhí)行藥師。就萬事大吉了。至于執(zhí)業(yè)藥師在藥店干什么？你愛干什么干什么。隨你！隨心功德。二十年來，從來沒人過問過執(zhí)業(yè)藥師在藥店里做了點什么與處方藥有關(guān)的事。做得到不到位。
幾十萬執(zhí)業(yè)藥師。每個人都可以捫心自問一下。你做了多少管好處方藥的事？你做得到位嗎？
那么，我們是否可以回歸本質(zhì)，進(jìn)行一次零基思考？
回歸目標(biāo)。目標(biāo)是把處方藥管好，不是把處方管好，也不是把執(zhí)業(yè)藥師管好。那些都是過程。而過程不是唯一的，方法也不是唯一的。重更要的是，現(xiàn)在過程和方法都有嚴(yán)重問題。
關(guān)注實質(zhì)。實質(zhì)是每一盒到消費者手上的處方藥都能得到專業(yè)的審核，以最大程度地保證病患者安全。那么，這里的實質(zhì)是審處方藥，不是審處方。是專業(yè)的審方，而不一定是執(zhí)業(yè)藥師審，有可能是阿爾法狗來審。重要的是有沒有審處方藥及審得對不對，好不好。
判斷結(jié)果。結(jié)果才是評估目標(biāo)一件事做得怎么樣的核心。結(jié)果不好，過程怎么樣都是白費。我們現(xiàn)在的處方藥管理體系里對結(jié)果的管理基本就沒有。因為現(xiàn)有體系都只關(guān)注過程中的一些要素。根本不關(guān)注管理結(jié)果如何。
因此，我們是否應(yīng)該重新去考虛如何進(jìn)行處方藥的管理問題？對此，我提幾點建議。
一是處方問題。
現(xiàn)有中國的處方藥管理體系，并沒有實現(xiàn)醫(yī)藥分家，醫(yī)院處方外流。在這樣的條件下談藥店審方，其實是空中樓閣。那么，作為政府的監(jiān)管部門就必須做出一個選擇。要么可以考慮藥店可以不用醫(yī)院處方而銷售處方藥，要么所有處方藥必須回到醫(yī)院去銷售，進(jìn)一步醫(yī)藥合并。
那么，所有處方藥都回到醫(yī)院去銷售，進(jìn)一步醫(yī)藥合并是一項現(xiàn)實的選擇嗎？首先，大量的慢性病患者的用藥保障會變得非常困難，公眾的健康難以保障。其次。醫(yī)院現(xiàn)在難道還不夠擠嗎？再則，不是說了要醫(yī)藥分開嗎？路是不是走反了？
所以，現(xiàn)實的問題是，堅持讓藥店要有醫(yī)院流出的處方或讓處方藥全部回流到醫(yī)院去，兩條路都走不通。
這是一條死胡同，是條絕路。醫(yī)院一直死活不讓處方流出來，把醫(yī)藥分開變?yōu)檫M(jìn)一步醫(yī)藥合并好象也不行。這真正就成了進(jìn)退都無路可走。
這是我們面臨的最本質(zhì)的問題。所有人都知道這一點。但那些有政策決定權(quán)的人全部假裝看不到，假裝不知道。如同皇帝的新裝。
必須找到新的解決方案。
我認(rèn)為新的解決方案是有的。在醫(yī)院之外，找到新的處方源。找到不依賴以藥養(yǎng)醫(yī)院，以藥養(yǎng)醫(yī)生的處方生成的源頭。
可以有幾種方案。一方面堅決加快醫(yī)藥分開的速度，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方必須對社會公開，上傳到一個公眾平臺。
另一方面是對大量的慢性病、常見病、小痛小病，只要有過處方，有過用藥史，確認(rèn)沒有過不良反應(yīng)就可以繼續(xù)購買。
還有就是對于可能有安全隱患的處方藥。如果沒有醫(yī)院處方，可以采用遠(yuǎn)程問診，開具遠(yuǎn)程處方。國家可以大力推進(jìn)遠(yuǎn)程審方。這也是中國可以超越美國，用現(xiàn)代技術(shù)解決處方藥管理的一種重要方式。
對于特殊的處方藥，比如血液制品、毒麻經(jīng)放等處方藥，依然要嚴(yán)格進(jìn)行面對面的問診。
二是處方藥審核。
對于處方藥審核。過去的整個體系設(shè)計是藥店必須有執(zhí)業(yè)藥師，是一百多年前的做法了。但藥店有執(zhí)業(yè)藥師只是形式問題。銷售的處方藥有沒有經(jīng)過有效審核才是實質(zhì)。在現(xiàn)有的條件下，在互聯(lián)網(wǎng)時代、移動通迅時代，大數(shù)據(jù)時代，有太多的方式對銷售的處方藥進(jìn)行執(zhí)業(yè)藥師審核了。
所以我認(rèn)為：政府部門應(yīng)該轉(zhuǎn)變思維方式。把藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師這個形式目標(biāo)轉(zhuǎn)變?yōu)樗幍曩u出去的每一粒處方藥，都必須經(jīng)過執(zhí)業(yè)藥師審核這一實質(zhì)目標(biāo)。這是一個巨大的轉(zhuǎn)變。如果以這個目標(biāo)去設(shè)計整個處方藥的管理思路。整個處方藥的管理體系都會發(fā)生天翻地覆的變化。病患者的用藥安全將得到比過去好得多的保障，各種新技術(shù)新方法將得以運用，審核的事項將更加精準(zhǔn)，審核的過程將更加精細(xì)，責(zé)任將更加明確。
更重要的是，過去的各種問題，全部引刃而解。政府和企業(yè)都不會陷在死胡同里出不來了。出路有了。
三是藥事服務(wù)。
在沒有信息技術(shù)的時代，在通迅技術(shù)不發(fā)達(dá)的時代。要進(jìn)行一對一病患者的藥事管理，其實是很難的。甚至是不可能的。但現(xiàn)在不同了。信息技術(shù)、通迅技術(shù)、大數(shù)據(jù)、顧客管理思想都發(fā)生了巨大的變化。這讓真正意義的藥事管理與售后服務(wù)成為可能。這方面，也是我們可以全面超越過去美國式執(zhí)業(yè)藥師管理的方面。如果做好了。我們可以把美國傳統(tǒng)的執(zhí)業(yè)藥師管理模式甩出幾條街去。當(dāng)然，美國也在進(jìn)步。但只要我們改變思想，轉(zhuǎn)換觀念，我們就有機(jī)會在處方藥管理及病患者的服務(wù)方面超越美國。在這方面，我們與美國現(xiàn)在同一起點。而以傳統(tǒng)的模式，我們只能看著美國唉聲嘆氣。
充分考慮藥品經(jīng)營者與病患者面臨的實際問題
3·15之后，政府手忙腳亂地出規(guī)定、出通知。對此，我想說說自己的一點意見。
一是企業(yè)經(jīng)營環(huán)境的問題。
企業(yè)經(jīng)營，應(yīng)該有一個相對健康穩(wěn)定的經(jīng)營環(huán)境。政府的各項政策規(guī)定，應(yīng)該是可行的。中國的藥店經(jīng)營，只講處方藥與執(zhí)業(yè)藥師這兩件事。根本就沒有解決方案。任何一個政府領(lǐng)導(dǎo)，都應(yīng)該換位思考一下，如果你是一個藥店的經(jīng)營者，在現(xiàn)有的政策規(guī)定下，你有什么辦法來解決處方和執(zhí)業(yè)藥師的問題。整個中國有一個政府領(lǐng)導(dǎo)敢來接這個題目嗎？記住，我說的是在現(xiàn)有的政策規(guī)定之下，就是前幾天從國家局到省局到各個地方局發(fā)的那些通知的前提之下。誰能來從企業(yè)的角度給個答案？
政府要有作為，但不能亂作用。亂作為的危害比不作用要嚴(yán)重得多。當(dāng)然，這次是因為中央臺說了一下這個事。媒體的這類監(jiān)督行為本身沒有錯。他們是按現(xiàn)有的政策來進(jìn)行對照監(jiān)督的。他們是覆行自己的職責(zé)，雖然并不了解醫(yī)藥行業(yè)的實際情況。最大的問題其實是沒有站在中國的實際情況去制定符合中國國情的政策。最終導(dǎo)致這一政策無法執(zhí)行。既然無法執(zhí)行，那就應(yīng)該改。但也一直沒改。另一方面，這似乎也不能只責(zé)怪藥監(jiān)部門。因為處方與執(zhí)業(yè)藥師的管理，制定政策的前提是醫(yī)藥分開。醫(yī)藥分開的事是上世紀(jì)九十年代就說了要干的事。藥監(jiān)部門的整個政策體系也是按照醫(yī)藥分開這個前提來制定的。結(jié)果二十年過去了，說好的醫(yī)藥分開還是沒有實現(xiàn)。以醫(yī)藥分開為前提的處方藥管理政策卻早就制定好在運行。結(jié)果就是沒法運行。
結(jié)果就成了現(xiàn)在這個樣子，一二樓沒蓋起來，天天逼著大家快把三數(shù)蓋好。不但要蓋好，還要裝修好！
過去的不管什么原因，都過去了。重要的是現(xiàn)在與未來。我們是否可以在現(xiàn)實的基礎(chǔ)上，去找到最適合中國國情的處方藥管理之路。實事求是，認(rèn)真解決各項問題，不回避，不搞形式主義，關(guān)注實效。這是擺在我們整個醫(yī)藥人面前的問題。包括政府領(lǐng)導(dǎo)，包括生產(chǎn)企業(yè)，包括醫(yī)院、包括藥店，包括所有真正關(guān)心民眾健康的人。
在此基礎(chǔ)上，讓中國的醫(yī)藥企業(yè)有一個健康穩(wěn)定的經(jīng)營環(huán)境。從而不斷成長、不斷進(jìn)步。最終成長出一批能夠與發(fā)達(dá)國家的優(yōu)秀企業(yè)并立的中國醫(yī)藥企業(yè)。為實現(xiàn)中國夢，實現(xiàn)民族復(fù)興做出自己的一份貢獻(xiàn)。
二是病患者的實際需求。
不管政策怎么變，不管用什么方法。所有一切的目的，都是幫助病患者消除疾病，獲得健康。我們做的所有事情，都應(yīng)該以中國的老百姓健康為根本出發(fā)點。在這個基礎(chǔ)上，有很多事一定要管好。
而對病患者最重要的，主要是幾點。
首先是生病了能夠盡快得到治療。能夠方便、快捷、有效地獲得醫(yī)療與藥品幫助。如何方便就醫(yī)，方便購藥都是必須解決的基本問題。
其次是確保醫(yī)療與藥品的安全性?，F(xiàn)在談到的處方藥的管理主要就是解決這方面的問題。
再則是醫(yī)藥成本問題。無論是政府還是企業(yè)，都要努力通過各種方法降低病患者的治療成本。
其它還有很多細(xì)項問題。都應(yīng)該努力一一解決。
以上就是我對目前處方藥管理的一個大致的意見。我認(rèn)為處方藥管理已到了一個必須進(jìn)行變革的時候。我們有太多的事應(yīng)該去做。歸結(jié)起來就是幾點。
要符合中國國情，符合現(xiàn)實情況，實事求是。
要抓住本質(zhì)，追求實效。
要轉(zhuǎn)變觀念，充分運用現(xiàn)代科技能力。
要全盤考慮各方問題，找到綜合解決問題的方法。
要循序漸進(jìn)，逐步完善。
任何困難，都有解決之道。我相信，只要認(rèn)真面對，目前的處方藥管理一定能夠找到好的方法。而且，我們不但可以找到好的方法，還有機(jī)會跨越美國。走出一條屬于中國自己的處方藥管理之路，實現(xiàn)中國人的健康夢！
