耳鳴的病人。發(fā)病時(shí)間或者三五個(gè)小時(shí)，或者三五十年，或老或少，或男或女，或首次發(fā)病，或多次就診?？梢?jiàn)耳鳴是一個(gè)困擾很多人的健康問(wèn)題。安徽省第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉科吳長(zhǎng)松耳鳴，我個(gè)人也經(jīng)常有，上班勞累或者沒(méi)有休息好的時(shí)候，經(jīng)常耳朵會(huì)突然出現(xiàn)高調(diào)的尖叫聲，幾秒鐘以后又消失了。
其實(shí)，與其說(shuō)耳鳴是健康問(wèn)題，不如說(shuō)是一個(gè)“感知”的問(wèn)題。排除了梅尼埃病、眩暈、顱腦腫瘤、頭顱外傷等并發(fā)的耳鳴之外，相當(dāng)一部分患者的耳鳴并不能找到明確的原因。
而耳鳴的聲音，本身是不存在的。
回答一些問(wèn)題，就可以幫助我們分析耳鳴：
一、你在看到這行文字之前，有沒(méi)有感受到自己的耳鳴？在看到這個(gè)問(wèn)題之后，耳鳴是不是出現(xiàn)了？
二、你在工作或者和朋友說(shuō)話聊天的時(shí)候，有沒(méi)有感受到自己的耳鳴？
三、夜深人靜時(shí)，當(dāng)聽(tīng)到耳鳴聲的時(shí)候，是不是尤其的明顯？
四、耳鳴有沒(méi)有影響到你的情緒？睡眠？甚至記憶力？
你的回到可能是，在看到上述文字之前，你的注意力都在閱讀上面，或者在工作中、生活中，當(dāng)你的注意力沒(méi)有集中在耳鳴上的時(shí)候，它仿佛不是那么明顯，甚至根本被你忘記了。
當(dāng)安靜的時(shí)候，聽(tīng)到了耳鳴，你可能會(huì)格外注意它，之后，它會(huì)越來(lái)越明顯，以至于影響了你的睡眠。如果過(guò)于關(guān)注，一段時(shí)間之后，耳鳴可能會(huì)加重了，更加明顯了。
確實(shí)，有部分焦慮的患者，耳鳴甚至?xí)绊懙剿?、情緒、甚至性格。
好，首先，耳鳴的聲音是自然界中不存在的。由于某些原因，我們的大腦感知聲音的皮層，產(chǎn)生了一些自發(fā)的錯(cuò)覺(jué)，而這種不存在的聲音，其實(shí)不是外界的聲音，而是大腦自己產(chǎn)生的，當(dāng)然，被我們感受到之后，自然就是“耳鳴”。
神經(jīng)和精神之間的微妙聯(lián)系，讓大腦關(guān)注耳鳴時(shí)會(huì)尤其的明顯，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的復(fù)制和暗示，這種聯(lián)系可能更加緊密，更加深入了，以至于影響到大腦更深層，讓我們主管記憶、情緒、性格的不同區(qū)域受到影響，產(chǎn)生一系列苦惱和不適。
所以，當(dāng)我么明白這個(gè)道理，在排除了器質(zhì)性的疾病（比如梅尼埃病、藥物中毒、顱腦腫瘤和外傷、頸椎病引起的腦供血不足等）。如果有輕度的耳鳴，首先要做到的是“心理治療”。不要理會(huì)輕微的耳鳴，照常作息、工作和學(xué)習(xí)，注意休息即可。就像如果你很害怕狗，路上碰到一條本身不會(huì)咬人的狗狗，它是不會(huì)咬你的，如果你選擇了忽視，這只是一次普通的相遇，如果你選擇了恐懼，你會(huì)害怕很久，會(huì)尖叫、奔跑甚至摔倒，而本身這些都是沒(méi)有必要的。
臨床上碰到耳鳴的患者，多半是憂郁的、多慮的、細(xì)膩敏感的中老年女性，或者女性化特征比較明顯的青年男性。如果細(xì)膩敏感憂郁焦慮的你知道耳鳴就是那不會(huì)咬人的狗狗，選擇忽視它，繼續(xù)自己的生活，耳鳴癥狀隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
夜里，當(dāng)耳鳴響起時(shí)，想點(diǎn)開(kāi)心的事，或者選擇睡前的運(yùn)動(dòng)幫助快速進(jìn)入睡眠。
白天，如果你很悠閑，耳鳴老是出來(lái)騷擾，那我建議你讓自己忙碌起來(lái)，或者培養(yǎng)一個(gè)愛(ài)好，哪怕打麻將也可以，分散注意力。（我有一個(gè)患者就是麻將迷，最終選擇了打麻將治好了自己多年的耳鳴。當(dāng)然，我們要拒絕賭博，健康娛樂(lè)。這里說(shuō)的只是特例。如果你喜歡運(yùn)動(dòng)，去運(yùn)動(dòng)。如果你喜歡旅游，去旅游。如果你喜歡音樂(lè)，去聽(tīng)音樂(lè)會(huì)，去學(xué)鋼琴......生活不只有耳鳴，還有詩(shī)和遠(yuǎn)方）。
對(duì)于比較頑固的耳鳴患者，可以選擇聲音治療。它的原理是通過(guò)針對(duì)性的聲音刺激，讓大腦“脫敏”，忽視原來(lái)耳鳴的聲音。目前已經(jīng)有這樣的軟件，可以在智能手機(jī)上，通過(guò)耳機(jī)每天聽(tīng)特制的音樂(lè)治療。有很多耳鳴者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的音樂(lè)治療后，耳鳴明顯好轉(zhuǎn)。對(duì)于梅尼埃病等等疾病并發(fā)的耳鳴，也有一定的效果。（可搜索“耳鳴RS”進(jìn)行下載，網(wǎng)站不給放二維碼，各位只有自己尋找了）
