今時受多種因素影響,各種結(jié)節(jié)、增生、肌瘤等高發(fā)。我推薦一個散結(jié)的藥方:內(nèi)消瘰疬丸。
內(nèi)消瘰疬丸出自《瘍醫(yī)大全》,共17味藥:夏枯草八兩、青鹽五兩、玄參五兩、連翹一兩、生地一兩、天花粉一兩、制大黃一兩、象貝母一兩、桔梗一兩、枳殼一兩、海藻一兩、海粉一兩、當歸一兩、白蘞一兩、甘草一兩、薄荷一兩、硝石一兩。
此方擅長軟堅散結(jié),可用于肺腎陰虛、肝氣久郁、虛火內(nèi)灼、煉液為痰所引起的各種結(jié)節(jié)和增生。能夠解除肝氣郁結(jié)、痰火凝結(jié),利于結(jié)節(jié)和增生的消散。以下僅從頸淋巴結(jié)核、乳腺增生和肛瘺三個疾病來談此方的應(yīng)用。
一、用內(nèi)消瘰疬丸治頸淋巴結(jié)核
頸淋巴結(jié)核屬“瘰疬”范疇,以兒童發(fā)病率高,其次為青少年,尤其免疫功能低下者。
分析其病機,多源于肝氣郁結(jié)、脾失健運、痰熱內(nèi)生、痰火凝集、肺腎陰虧等,治療應(yīng)以解郁化痰、固本補虛、散結(jié)消核為主。
主流醫(yī)學對于此病頗難治愈,分析其原因,有以下四點:其一,大量結(jié)核分枝桿菌存在于酸性環(huán)境的膿液和壞死組織中,且以代謝抑制菌群為主。其二,局部血液循環(huán)差,藥物濃度低,很難達到有效殺菌濃度。其三,可能存在結(jié)核分枝桿菌的耐藥情況。其四,可能存在非結(jié)核分支桿菌。由此導致單純?nèi)砜菇Y(jié)核治療療效不理想。而淋巴結(jié)核中醫(yī)稱作瘰疬,
頸淋巴結(jié)核的臨床特點是病程較長、結(jié)核中毒癥狀不明顯,故易被忽略或誤診,從而造成病情遷延不愈,而且常規(guī)抗結(jié)核治療效果不佳,治愈速度較慢,且結(jié)核菌易產(chǎn)生耐藥性。我的建議是,與其依賴西藥,不如用中醫(yī)來治療。
臨床可用內(nèi)消瘰疬丸來治療,必要時可配合抗結(jié)核藥物,可提高療效。
內(nèi)消瘰疬丸之所以能治頸淋巴結(jié)核,源于此方以軟堅散結(jié)為治則,方中有大隊中藥如夏枯草、玄參、海藻、連翹、當歸、浙貝母等,都能解除肝氣郁結(jié)、痰火凝結(jié),利于瘰疬結(jié)核的消散。
二、用內(nèi)消瘰疬丸治乳腺增生
從中醫(yī)來分析,乳腺增生為中醫(yī)的“乳癖”證,其與肝胃二經(jīng)氣血失和相關(guān)。
乳房為足陽明胃經(jīng)所過,乳頭為足厥陰肝經(jīng)所屬。女子以肝為先天,肝藏血、主疏泄、體陰而用陽,易于怫郁。若長期經(jīng)受精神刺激,比如生悶氣,或發(fā)脾氣,郁怒傷肝,肝郁氣滯,肝旺則克脾,導致脾失健運,肝脾兩傷。進一步誘發(fā)痰濕內(nèi)蘊,痰氣互結(jié)。氣不行血,可導致氣滯血瘀。最終氣血痰瘀郁阻乳絡(luò),誘發(fā)腫塊。
由此說,乳腺增生的病因不外氣滯、痰凝、血瘀,導致經(jīng)絡(luò)氣血瘀阻,聚結(jié)成核。
《外科正宗》認為:“憂思過度,久郁成癆,左乳結(jié)核(即包塊)如桃,半年似痛非痛”;吳謙等進一步論述:“乳中結(jié)核,小者如梅,大者如李……時時隱痛,皮色如?!薄?/span>
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若未能及時治療,導致病情拖延,或脾虛痰凝,乳房包塊增生較甚,以致肝虛血燥,病情會持久難愈。
治療乳腺增生,推薦用內(nèi)消瘰疬丸。此方玄明粉、大黃有瀉火之功;夏枯草、海藻有軟堅散結(jié)之功;生地、玄參有養(yǎng)陰之功;貝母、桔梗、枳殼有化痰散結(jié)之功;天花粉、白蘞、連翹有清熱解毒之功;青鹽咸、海粉有軟堅之功;薄荷有辛散解郁之功;當歸有活血之功。諸藥合用,可起到清熱解毒、疏肝解郁以及軟堅散結(jié)的作用,可對證治療乳腺增生。
我的建議是,可合用逍遙丸和內(nèi)消瘰疬丸,這樣可加強疏肝解郁之力,從而標本兼治,提高治療的效果。我從臨床來觀察:內(nèi)消瘰疬丸治療乳腺增生療效確切,值得推廣應(yīng)用。
當然,建議在治療期間一定要調(diào)節(jié)情志,戒恚怒,少食葷腥等食物,以促進早日康復。
有學者認為,內(nèi)消瘰疬丸除能治療單純的乳腺增生外,還能夠有效治療乳腺增生伴隨相關(guān)結(jié)節(jié)性疾病,例如伴隨慢性淋巴結(jié)炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤等。
我的觀點是,內(nèi)消瘰疬丸畢竟有諸多散結(jié)之藥味,當然可以治療身體各個部位的結(jié)節(jié),包括甲狀腺、子宮等。
三、用內(nèi)消瘰疬丸治肛瘺
肛瘺是肛腸科常見疾病,目前國內(nèi)外肛瘺的治療主要以手術(shù)治療為主。肛瘺手術(shù)治療存在著術(shù)后創(chuàng)面大、療程長等問題。且有部分患者存在手術(shù)禁忌,不適合采取手術(shù)治療等問題。那么,中醫(yī)還有更好的辦法嗎?
我的建議是,不妨嘗試一下內(nèi)消瘰疬丸。這是一個治療肛瘺的高效方,尤其是對于無法手術(shù)的肛瘺患者,療效較好。
從中醫(yī)來分析,肛瘺之病因多為飲食不節(jié),谷氣流溢,或外感六淫,熱毒與濕濁蘊結(jié),傳于后陰,結(jié)而不散,故令肛門腫滿,結(jié)如梅李,熱毒流注,變而為瘺,正如《外癥醫(yī)案匯編》云:“肛瘺者,皆屬肝脾腎三陰氣血不足……始因醇酒辛辣,醉飽入房,疾奔久坐,筋脈橫解,臟腑受傷。”
內(nèi)消瘰疬丸除有散結(jié)諸藥之外,還有補脾補虛,治療積滯,兼清濕熱、瀉火、涼血、祛痰、解毒、去癰癤的藥味。諸藥合用,能治療痰熱內(nèi)生、痰火凝結(jié),可以清熱生津、消腫排膿。
全方清中有補,補中有清,清補結(jié)合,達到扶正與祛邪兼顧、祛邪而不傷正的目的,尤其適用于肛瘺炎癥反復發(fā)作者。方藥組成合理,與肛瘺患者熱毒濕熱蘊結(jié)于下的病機相符合。
有學者通過臨床觀察認為,內(nèi)消瘰疬丸完全可以治療無法手術(shù)治療的肛瘺,癥狀消除明顯,總有效率達85.96%,效果滿意。
今時服用內(nèi)消瘰疬丸非常方便,坊間有運用現(xiàn)代工藝提取藥材有效作用成分生產(chǎn)的中成藥。
我在臨床治療以上諸病癥時,常在辨證處方的基礎(chǔ)上,合用內(nèi)消瘰疬丸,可提高療效。